תוֹכֶן
- סקירה כללית
- יום הניתוח
- אִשְׁפּוּז
- 1 עד 2 שבועות לאחר הניתוח
- 3 עד 6 שבועות לאחר הניתוח
- תוצאות לטווח ארוך
- כמה זמן נמשכת החלפת ברך חלקית?
סקירה כללית
בדרך כלל אנו מפרידים את הברך לשלושה תאים שונים. אחד התאים הללו נמצא מתחת לכיפת הברכיים (תא פטלופמורלי), אחר בצד הפנימי של המפרק (תא המדיאלי), ואחד בצד החיצוני של המפרק (תא רוחבי).
לעיתים קרובות, לאנשים הסובלים מדלקת מפרקים בברך יש נזק המתרחש בחלקים מרובים של מפרק הברך. כאשר נזק זה משתרע על כל שלושת התאים של מפרק הברך (דלקת מפרקים תלת-ממדית) אז הטיפול הוא החלפה מלאה של הברך.
עם זאת, כאשר הנזק מוגבל לתא בודד, לעיתים יש אפשרות לבצע החלפת ברך חלקית. במצבים אלה מוחלף רק החלק הפגוע של מפרק הברך. היתרונות של החלפת ברך חלקית כוללים:
- החלמה מהירה יותר
- הרגשת ברך רגילה יותר
- פחות כאב
החלפת ברך חלקית אינה הטיפול המתאים לחולים רבים עם דלקת מפרקים בברך, אך ישנם אנשים המועמדים טובים להליך כירורגי זה. אחד היתרונות של החלפת הברך החלקית הוא העובדה שאנשים יכולים לחזור לפעילות מוקדם יותר ונוטים להחלים מהר יותר. מתואר כאן השיקום האופייני בעקבות החלפת ברך חלקית.
יום הניתוח
שתלים חלקיים להחלפת ברך יציבים ברגע שהם מושתלים. זה בדרך כלל המקרה שאנשים יכולים להניח משקל רב על הברך הניתוחית כפי שהם נוחים מיד לאחר הניתוח.
ביום הניתוח, מטופלים שעוברים החלפת ברך חלקית יונחו על תרגילים שיעזרו לטווח התנועה של הברך. הם יתמקדו בהחזרת הרחבה מלאה (יישור) של הברך. כיפוף הברך מותר מיד לאחר הניתוח.
ניתן לתת הוראות לשימוש בקביים או בהליכון. בעוד שניתן להניח משקל מלא על הרגל, חשוב להשתמש בעזרים אמבולטוריים עד שמכניקות ההליכה ישתפרו ושיווי המשקל יהיה תקין.
אִשְׁפּוּז
חלק מהמטופלים שעוברים החלפה חלקית של הברך עוברים הליך כירורגי זה כמרפאת חוץ. המשמעות היא שהם מגיעים לבית החולים בבוקר, ועוזבים לחזור הביתה באותו יום. לרוב, אנשים יבלו לילה בבית החולים וילכו הביתה למחרת.
בדרך כלל אין צורך לבלות יותר מלילה בבית החולים לאחר החלפת ברך חלקית. בזמן שהם בבית החולים, אנשים צריכים לעבוד עם מטפל ולתרגל את המשימות (מדרגות, כיסאות, שירותים) שהם יצטרכו לבצע ברגע שהם חוזרים הביתה.
1 עד 2 שבועות לאחר הניתוח
מטרות השבוע עד השבועיים שלאחר הניתוח הן לשפר את מכניקת ההליכה והיציבות, להבטיח שטווח התנועה יהיה מהארכה מלאה ל 90 מעלות כיפוף וניהול תסמיני כאב ונפיחות. מאמצים מוקדמים לחיזוק הברך יכולים להתחיל, אך יש להתמקד בתנועה ובקרת כאב.
במהלך השבועות הראשונים, חשוב לשים לב להוראות ספציפיות של המנתח שלך. אלה עשויים לכלול הוראות להבטחת ריפוי החתך. יש אנשים שעשויים להזדקק לתפרים או סיכות מהחתך שלהם. יתכן שיש לך דרישות תחבושת ספציפיות והמלצות לגבי מתי אתה יכול להרטיב את החתך.
3 עד 6 שבועות לאחר הניתוח
לאחר הפסקת עזרים אמבולטוריים, אנשים יכולים להתחיל ללכת ולהתקדם בהדרגה למשך הפעילות הגופנית שלהם. כיפוף הברך צריך להמשיך להתקדם מעבר ל 90 מעלות במהלך השבועות השלושים והארבעה.
אנשים צריכים להתחיל בפעילות גופנית אירובית עם השפעה נמוכה, כולל אופניים נייחים והגדלת משך ההליכות. בדרך כלל לאחר שישה שבועות לאחר הניתוח, אנשים חידשו את רוב הפעילות הרגילה שלהם ועושים תרגילים קלים.
תוצאות לטווח ארוך
החלפות ברכיים חלקיות נעשות במשך מספר עשורים. בתחילה הם היו פופולריים בגלל ההתאוששות המהירה יותר, אך הם החלו לרדת מהעין מכיוון שהתוצאות לטווח הארוך היו פחות מוצלחות.
בעזרת טכניקות וחומרי שתל משופרים, החלפות ברכיים חלקיות הופכות להיות יותר ויותר פופולריות. בעוד שאנשים מסוימים רואים בהחלפת ברך חלקית אבן דריכה לצורך בסופו של דבר להחלפת ברך מלאה, נראה שלמטופלים רבים יש תוצאות טובות מאוד לטווח הביניים לטווח הארוך עם החלפת ברך חלקית.
כאמור, החלפות ברכיים חלקיות מועדפות לעיתים קרובות על ידי מטופלים מכיוון שהם נוטים להרגיש כמו ברך רגילה יותר, גם שנים לאחר ההליך הכירורגי. על ידי שמירה על החלקים הבריאים יותר של מפרק הברך, ולא הסרת מבני הרקמות הרכות המקיפות את הברך, לאנשים שיש להם החלפת ברך חלקית יש מכניקה רגילה יותר של מפרק הברך.
למרבה הצער, לא כולם מועמדים טובים להחלפת ברך חלקית. כשאנשים סובלים מדלקת מפרקים חמורה יותר או דפורמציה של מפרק הברך, סביר להניח שהחלפת ברך חלקית לא תצליח.
כמה זמן נמשכת החלפת ברך חלקית?
כשם שהחלפת ברכיים מוחלטת יכולה להתבלות עם הזמן, גם החלפות ברכיים חלקיות יכולות להתבלות. אורך החיים של החלפת ברך חלקית נחשב מאז ומתמיד לנחות בהשוואה להחלפת ברך מלאה. הסיבה לכך היא תוצאה של מספר בעיות.
ראשית, אנשים שיש להם החלפות ברכיים חלקיות מצפים לעיתים ליותר מהברך, ומפעילים לחץ רב יותר על מפרק הברך באמצעות פעילות מוגברת. שנית, החלפות ברכיים חלקיות אינן מאפשרות תיקון של עיוותי יישור הברך, ועלולות להתבלות כתוצאה מכיוונון מוטעה. לבסוף, שאר מפרק הברך שלא הוחלף יכול להתבלות עם הזמן, והחלפת הברך החלקית עשויה בסופו של דבר לא לשלוט בתסמיני דלקת הפרקים.
החלפות ברכיים חלקיות בדרך כלל יימשכו עשור או שניים. מחקרים מסוימים הראו תוצאות טובות כאשר שתלים אלה נמשכו גם בעשור השני, כאשר רוב ההחלפות הברכיים החלקיות המושתלות עדיין פועלות היטב.
יש אנשים שבוחרים לעבור החלפת ברך חלקית להחלפת ברך מלאה. מחקרים אחרונים הראו תוצאות טובות למדי כאשר אנשים זקוקים להחלפת ברך חלקית שהוסבה להחלפת ברך מלאה.
מילה מ- Wellwell
החלפת ברך חלקית היא אפשרות טיפול לאנשים הסובלים מדלקת מפרקים קשה במפרק הברך המוגבלת לאזור ספציפי אחד בברך. היתרון של החלפת ברך חלקית כולל החלמה מהירה יותר. צירי זמן לשיקום בדרך כלל מהירים פי שניים בהשוואה לציר זמן להתאוששות בעקבות החלפת ברך מלאה. אנשים רבים שעוברים החלפה חלקית של הברך חידשו את מרבית הפעילות הרגילה שלהם תוך שישה עד שמונה שבועות מהניתוח.