תוֹכֶן
הזיות הן תסמין שכיח של דמנציה. הם יכולים להיות מפחידים עבור מי שחווה אותם ומאתגרים את המטפלים. אם אתה חי עם מישהו עם דמנציה או דואג לו שרואה או שומע דברים שנראים לא מבוססים במציאות, אתה בטח יודע את זה טוב מדי.ישנן מספר דרכים יעילות להתמודדות עם הזיות הקשורות לדמנציה. אלה כוללים לדעת כיצד להגיב בצורה הטובה ביותר למישהו שמפוחד או מודאג ממה שהם חווים, דרכים מעשיות לסייע במניעת הזיות ותרופות.
הזיות בדמנציה
הזיות הן חוויות חושיות שנראות אמיתיות אך למעשה נוצרות בתודעה בהיעדר מקור חיצוני או אירוע. רובם חזותיים, אך כמחצית מהאנשים שרואים דברים שאינם שם גם עלולים לשמוע רעשים או קולות לא קיימים (הזיות שמיעה). הזיות רב חושיות נדירות.
אין לבלבל בין הזיות לבין אשליות, אשר נפוצות גם בדמנציה. אשליה היא אמונה מוחזקת וחסרת כל ראיות תומכות. לדוגמא, אדם עם דמנציה עשוי להאמין שאדם אהוב מנהל רומן או גונב את כספו.
עבור אנשים הסובלים ממחלת אלצהיימר, הזיות נוטות להופיע במהלך פרקי זמן קצרים ונבדלים יחסית, בדרך כלל רק שבועות ספורים. עם זאת, עבור אלו הסובלים מדמנציה בגוף לוי (LBD), הזיות הן מתמשכות וארוכות טווח.
בבדיקה משנת 2013 נמצא כי 82% מהאנשים עם דמנציה החיים במתקני טיפול קשישים סובלים לפחות מתסמין נוירופסיכיאטרי אחד.
סיבות
הזיות חווים אנשים הסובלים מדמנציה בעיקר בגלל שינויים במוח שנגרמים על ידי המחלה. זה עשוי להיות מורכב על ידי אובדן זיכרון ובעיות קוגניטיביות אחרות האופייניות לדמנציה, כגון חוסר היכולת לזכור אובייקטים מסוימים או לזהות פנים.
בדמנציה של לוי לוי, האמונה על פגיעה ביכולת הוויזואו-מרחבית תורמת להזיות. יכולת חזותית-מרחבית מתייחסת לפרשנות נכונה של מה שאנחנו רואים, כמו גם לגודל ולמיקום הסביבה שלנו.
יתר על כן, הזיות ב- LBD ודמנציה של פרקינסון עשויות להיות קשורות לחריגות בסיסיות בעיבוד המוח של אלפא-סינוקליין, חלבון במוח האמין כי הוא נפגע אצל אנשים עם דמנציה.
ישנם גורמים פוטנציאליים אחרים להזיות בדמנציה, אשר חלקם ניתנים לניהול בקלות על מנת למנוע הזיות לחלוטין:
- תרופות
- סביבה מגרה מדי
- שינויים בשגרה
- שמש
- תסיסה וחרדה
ניהול וטיפול
לראות דברים שלא שם יכול להיות מטריד ואפילו מפחיד, גם אם מה שמדמיינים לא מפחיד. מסיבה זו, היבט חשוב של עזרה למישהו עם דמנציה הסובלת מהזיות הוא להרגיע אותם שמה שקורה אינו יוצא דופן וכי הוא עלול להפסיק להתרחש לאורך זמן.
זה יכול גם להיות מועיל להסביר שניתן לשלוט בהזיות וכי אין ממה לפחד. אל תתווכח עם מישהו שמתעקש שמה שהם רואים או שומעים הוא אמיתי. להם מה הם חווים הוא אמיתי; על ידי ניסיון לשכנע אותם אחרת אתה עלול ליצור תסכול וחרדה העלולים להחמיר את המצב ולגרום להם להרגיש את חששותיהם מבוטלים.
ההנחיות המעשיות לעזור למישהו להתמודד עם הזיות כוללות:
אמת את האמת. וודאו שההזיה באמת לא מבוסס במציאות. אם מישהו עם דמנציה מתעקש שהוא ראה אדם ליד החלון, ודא שאיש לא היה ממש בחוץ.
הציעו ביטחון. תן לאדם הסובל מהזיות הקשורות לדמנציה שתבדוק בהן לעתים קרובות. אם הם גרים במוסד טיפול, הסבירו לצוות ולמטפלים כי לעיתים יש לאנשים הזיות שמרגיזות אותם או מפחידות אותם.
לשנות את הסביבה. בצע התאמות שקשורות למה שהאדם מדמיין. אם הם "רואים" זרים שמסתכלים דרך חלון חיצוני, הקפידו להראות להם שהחלון נעול או שמרו על גוונים או וילונות סגורים. סדר מחדש רהיטים, התקן אורות לילה, ובצע כל שינוי אחר שתוכל להפריע להזיות.
שמור על שגרות. ככל שהחוויות היומיומיות של האדם נורמליות ואמינות יותר, כך הסיכוי שהוא יסטה מהמציאות יהיה פחות. אם האדם גר במתקן, נסה לדאוג לקביעות יומיומית בצוותים ובמטפלים אחרים. זה עשוי גם לעזור לרשום תיעוד מתי הזיות נוטות להתרחש ובאילו נסיבות.
השתמש בהסחות דעת. מוזיקה מרגיעה או אפילו משהו פשוט כמו הליכה לחדר מואר יכול לעזור לנטרל הזיה.
תרופות
כאשר הזיות מפחידות או מצערות עבור האדם הסובל מהן, או שיש להן השפעה שלילית על איכות החיים, ייתכן שיהיה צורך לפנות לתרופות. ישנן מספר תרופות מרשם לטיפול בהזיות.
תרופות אנטי פסיכוטיות לעיתים קרובות יעילים לטיפול בהזיות, על ידי ביטול או הפחתת התדירות בהן הם מתרחשים או על ידי השפעה מרגיעה ההופכת אותם למצערים פחות.
מעכבי כולינסטרז. תרופות אלו, המטפלות במחלת אלצהיימר ובדמנציות אחרות, פועלות על ידי העלאת רמות המוליכים העצביים מסוימים במשלוחים הכימיים במוח החשובים לזיכרון, לחשיבה ולשיפוט. ככאלה, הם עוזרים להגביר את הערנות וההכרה, כמו גם להפחית הזיות ובעיות התנהגות אחרות. דוגמאות למעכבי כולינסטרז כוללים Aricept (donepezil), Exelon (revastigmine) ו- Razadyne (galantamine).
נופלאזיד (פימבנסרין). זו התרופה הראשונה שאושרה לטיפול בהזיות ואשליות הקשורות לפסיכוזה שחוו עם דמנציה של מחלת פרקינסון.
לחלק מהתרופות יש תופעות לוואי חמורות והן קשורות בשיעור מוות גבוה יותר בקרב אנשים עם דמנציה; אלה כוללים תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות, אשר יש לנהל באופן צמוד. בנוסף, קרבידופה / לבודופה, תרופה הנרשמת לרוב לחולים עם דמנציה בגוף לוי, עלולה לגרום או להחמיר הזיות בחולים אלה. ריטרי (קרבידופה / לבדופה) - תרופה שנקבעה לטיפול בתסמינים הקשורים לתנועה - עלולה לגרום או להחמיר הזיות הנגרמות על ידי דמנציה בגוף לוי.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט