תוֹכֶן
- מהם סוגי הסרקומה?
- מה גורם לסרקומה?
- האם סרקומות תורשתיות?
- היכן יכולה להתפשט סרקומה?
- האם סרקומה יכולה לחזור?
- מה אם סרקומה מתפשטת לריאותיי?
- האם קרינה מונעת הישנות סרקומה?
- מה קורה לאחר ניתוח סרקומה?
- האם יש קשר בין דיאטה להישנות של סרקומה?
- האם ישנם טיפולי סרקומה חדשים?
- למידע נוסף על סוגים שונים של סרקומה בספריית הבריאות שלנו
נסקר על ידי:
קרול דיאנה מוריס, MD, M.S.
סרקומה היא גידול ממאיר או סרטני הנובע מרקמת חיבור, כמו עצמות, שומן, סחוס ושרירים. סרקומות הן נדירות - הן מהוות אחוז אחד בלבד מכלל סוגי הסרטן. כ- 15,000 איש בארצות הברית מאובחנים כחולי סרקומה מדי שנה.
ד"ר קרול מוריס, ראש המחלקה לאונקולוגיה אורתופדית ומנהלת שותפה של תוכנית הסרקומה במרכז הסרטן המקיף ג'ונס הופקינס סידני קימל, דנה באפשרויות הטיפול בסרקומה ובפרוגנוזה.
מהם סוגי הסרקומה?
ישנם שני סוגים עיקריים של סרקומה:
- סרקומות רקמות רכות שכיחים יותר ויש להם קרוב ל 50 תת-סוגים, כולל ליפוזרקומה, סרקומה סינוביאלית, סרקומה פלומורפית ולא מובחנת ורבים אחרים.
- סרקומות עצמות, המכונה גם סרטן העצם, כולל אוסטאוסרקומה, סרקומת יואינג, כונדרוסרקומה ועוד כמה סוגים אחרים.
מה גורם לסרקומה?
לרוב הסרקומות אין סיבה ידועה. סרקומות יכולות להתפתח אצל ילדים ומבוגרים ללא סיבה ברורה. בחלק מהמקרים, סרקומות נקשרו לחשיפה בעבר לקרינה, כימיקלים מסוימים או נגיפים.
האם סרקומות תורשתיות?
לא שאנחנו מכירים. עם זאת, אתה עלול לרשת גנים שעלולים לגרום לך יותר לחלות בסרקומה. לדוגמא, לילדים הסובלים מתסמונת רטינובלסטומה משפחתית יש מוטציה גנטית הגורמת להם נטייה לאוסטאוסרקומה.
היכן יכולה להתפשט סרקומה?
כמו רוב סוגי הסרטן, סרקומה עלולה להתפשט, או לבצע גרורות, לחלקים אחרים בגופך. ככל שהגידול גדול יותר, או ככל שהדרגה גבוהה יותר, כך גדל הסיכוי לגרורות. הריאות הן האתר הנפוץ ביותר בו התפשטו סרקומות, אם כי דווחו גרורות ברוב האיברים, כולל הכבד, בלוטות הלימפה והעצמות.
כיצד מטפלים בסרקומה?
כאשר מופנים למומחה לסרקומה, בין אם מדובר באונקולוג אורטופדי או אונקולוג כירורגי, המומחה יעריך את גודל הגידול ומיקומו וכן יבדוק גרורות. במרכז סרטן קימל אנו עורכים מגוון בדיקות - החל מבדיקות MRI ו- CT וכלה בסריקות עצם וביופסיות - בכדי לוודא שנקבל את התמונה המלאה של מצבך.
תוכנית הטיפול של כל חולה סרקומה עשויה להיות שונה. בג'ונס הופקינס אנו משתמשים בגישה רב תחומית לטיפול בסרקומה הכוללת צוות גדול של מומחים העובדים יחד על מנת למצוא את הטיפול הטוב ביותר עבורך. באופן כללי, טיפול בסרקומה עשוי לכלול כימותרפיה, הקרנות וניתוחים. לדוגמא, טיפול באוסטאוסרקומה עשוי לכלול תשעה שבועות של כימותרפיה, ניתוח להסרת הגידול ובניית העצם מחדש ועוד חמישה חודשים של כימותרפיה. עם זאת, חוויות עשויות להיות שונות אצל אנשים שונים.
האם סרקומה יכולה לחזור?
כמו רוב סוגי הסרטן האחרים, סרקומה עשויה לחזור על עצמה. כאשר אנו מבצעים ניתוחים לסרקומה בג'ונס הופקינס, אנו מכוונים למה שאנו מכנים מרווח שלילי. משמעות הדבר היא חיתוך הגידול והרקמה הסובבת מספיק בכדי להסיר כמה שיותר תאים סרטניים. אנו עשויים גם להשתמש בטיפול בהקרנות או כימותרפיה כדי להרוג את כל תאי הסרקומה שנותרו.
גישה זו אמנם משפרת את הישרדות ותוחלת החיים, אך ייתכן שסרקומה תחזור. סרקומות מסוימות נוטות להופיע שוב באותה נקודה, ואחרות צומחות במקומות חדשים. בדרך כלל, אם סרקומה חוזרת, זה קורה בשנתיים-חמש הראשונות לאחר הניתוח.
מה אם סרקומה מתפשטת לריאותיי?
אם סרקומה מתפשטת לריאות, אנו מנסים לקבוע אם ניתן להסיר את הגידולים בבטחה. אם ניתוח אינו אופציה, ניתן להמליץ על טיפולים אחרים, כגון טיפול ביולוגי, כימותרפיה וטיפול בהקרנות. טיפול ביולוגי משתמש במיקרואורגניזמים חיים בכדי לכוון ישירות לתאים סרטניים או לעורר את כל מערכת החיסון שלך. אחת הדוגמאות לטיפול ביולוגי היא תרופת pazopanib, שאושרה לטיפול בסרקומות של רקמות רכות. קרינה וכימותרפיה הן שתי אפשרויות נוספות לסרקומה שהתפשטה לריאות. אם טיפולים אלה אינם מצליחים, יתכן שאתה זכאי להשתתף בניסוי קליני.
האם קרינה מונעת הישנות סרקומה?
קרינה מסייעת במניעת חזרת סרקומות באותה נקודה (הישנות מקומית). כאשר מועברת קרינה במהלך הניתוח, המכונה גם טיפול בקרינה תוך-ניתוחית (IORT), היא "מעקרת" את הרקמה סביב הגידול על ידי הריגת תאים סרטניים.
מה קורה לאחר ניתוח סרקומה?
לאחר סיום הניתוח, תעבור תקופת החלמה. זה עשוי לכלול שיקום, פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק וטיפול אחר בכדי לנהל את תופעות הלוואי של הטיפול שלך.
גם לאחר שחזרת לחיי היומיום שלך, עליך לעמוד בלוח הזמנים המומלץ על ידי הרופא שלך כדי לעקוב אחר מצבך. זה נקרא מעקב. לוח זמנים זה מבוצע כל שלושה עד שישה חודשים, והוא כולל בדרך כלל בדיקת CT, רנטגן או בדיקה אחרת בהתאם לסוג הסרקומה.
האם יש קשר בין דיאטה להישנות של סרקומה?
תזונה בריאה טובה לך בין אם יש לך סרקומה ובין אם לא. אך אין קשר ידוע בין דיאטה להישנות סרקומה. ללא קשר, קבלת חומרים מזינים ממזונות בריאים יכולה לעזור לגופך לנהל טוב יותר את תופעות הלוואי של הטיפול בסרקומה.
האם ישנם טיפולי סרקומה חדשים?
רפואה מותאמת אישית היא טיפול סרקומה מתפתח שעשוי להיות הגישה המועדפת לטיפול בסרטן. המשמעות היא איסוף נתונים על גופך וסרטן ברמה המולקולרית כדי להתאים לך תרופה בעלת ההשפעה הגדולה ביותר ותופעות לוואי מינימליות לסוג הגידול הספציפי שלך. אימטיניב היא אחת התרופות הללו המכוונת לסוגים מסוימים של סרטן, כולל גידולי סטרומה במערכת העיכול (GIST), שהיא הסרקומה השכיחה ביותר של מערכת העיכול.
למידע נוסף על סוגים שונים של סרקומה בספריית הבריאות שלנו
- סרקומה של הראש והצוואר
- סרקומה לבבית
- סרקומת רחם
- אוסטאוסרקומה
- כונדרוסרקומה
- סרקומה של יואינג
- הסרקומה של קפוסי