תוֹכֶן
סרטן הפה הוא סוג של סרטן ראש וצוואר המתפתח כאשר תאים חריגים בתוך רירית הלחיים, החניכיים, גג הפה, הלשון או השפתיים צומחים ללא שליטה. לעיתים קרובות, סרטן האורופרינגל - המשפיע על החיך הרך, דפנות הגב והאחוריות של הגרון, שליש הלשון האחורי והשקדים - גוש גם תחת מונח זה.שימוש בטבק ואלכוהול הם גורמי הסיכון העיקריים למחלה, אך ישנם אחרים, כולל זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV). הסימפטומים השכיחים ביותר לסרטן הפה הם כאב בפה שאינו מרפא או מתמשך. יש צורך בביופסיה כדי לאשר את האבחנה. בהתאם למיקום והתפשטות הסרטן, הטיפול משתנה, אך בדרך כלל כרוך בניתוחים, הקרנות ו / או כימותרפיה.
הרוב המכריע של סרטן הפה הוא סרטן תאי קשקש.
תאים קשקשיים הם התאים הדקים והשטוחים שמרפדים את הפה והגרון. לעתים רחוקות פחות, עלולים להתפתח סרטן אוראלי של תאי קשקש כמו גידולי רוק או לימפומה.
תסמינים של סרטן הפה
על פי האגודה האמריקאית לסרטן, התסמינים השכיחים ביותר לסרטן הפה כוללים כאב בפה שאינו מחלים או כאבי פה או גרון שאינם חולפים.
תסמינים פוטנציאליים אחרים של סרטן הפה כוללים:
- כתם לבן (נקרא לויקופלקיה) או כתם אדום (נקרא אריתרופלקיה) בחלק הפנימי של הפה
- גלד שאינו מחלים בשפה או בכיב בפה
- דימום מהפה שאינו קשור לפציעה
- כאב ו / או קושי ללעוס
- בלוטות נפוחות (בלוטות לימפה) או מסת בצוואר
- כאבי לסת או נפיחות
- קושי לבלוע, ללעוס, לדבר או להזיז את הלשון או הלסת
- לשון קהה או אזור הפה
- שיניים רופפות או שיניים תותבות
- ריח רע מהפה מתמיד
סיבות
הגורם המדויק לסרטן הפה אמנם אינו ברור, אך ישנם גורמים שנמצאו באופן עקבי כמגדילים את הסיכון לאדם לפתח אותו.
אולי גורם הסיכון המשמעותי ביותר להתפתחות סרטן הפה הוא שימוש בטבק. עישון סיגריות, סיגרים וצינורות מגדילים את הסיכון לסרטן בכל מקום בפה או בגרון. יתר על כן, מוצרי טבק ללא עשן או דרך הפה המכונים לעתים קרובות "טבילה" או "לעיסה", מגבירים את הסיכון להתפתחות סרטן הלחיים, החניכיים והחלק הפנימי של השפתיים.
גורמי סיכון אחרים הקשורים להתפתחות סרטן הפה כוללים:
- צריכת אלכוהול כבדה: הסיכון עולה באופן דרמטי כאשר אדם גם מעשן וגם שותה בכבדות.
- נגיף הפפילומה האנושי (HPV), במיוחד HPV סוג 16, המועבר במגע מיני. שימו לב, זה קשור לעיתים רחוקות לסרטן הפה. סרטן אורופינקס (מופיע בשקדים, בבסיס הלשון וכו ') הוא סוג הסרטן הקשור לרוב לזיהום HPV.
- אכילת תזונה חסרה בפירות וירקות
- להיות חשוף לעודף אור שמש (מגביר את הסיכון לסרטן השפתיים)
- עם מערכת חיסונית מוחלשת
- עם בעיות בריאותיות בסיסיות מסוימות כמו מחלת שתל מול מארח או תסמונת גנטית כמו אנמיה של פנקוני
- לעיסת בטל קוויד, תרופה ממריצה שנבלעת כמו טבק לעיסה ולעתים קרובות מעורבבת עם טבק
סרטן הפה שכיח יותר בקרב גברים, אולי משום שגברים נוטים יותר להשתמש בטבק ואלכוהול מאשר אצל נשים.
סרטן הפה שכיח יותר גם בקרב מבוגרים מעל גיל 55, אם כי זה משתנה מכיוון שסרטן הקשור לזיהום HPV גדל במספרם.
אִבחוּן
אבחון סרטן הפה הוא גישה מדרגתית שמתחילה לעיתים קרובות בכך שרופא ראשוני או רופא שיניים יראו הפרעה בפה או בגרון לאחר ביצוע בדיקה גופנית. במקרה זה, או אם אתם חווים תסמין אחד או יותר החשודים בסרטן הפה, איש מקצוע בתחום הבריאות שלכם יפנה אתכם למישהו המתמחה במחלות של פה וגרון, הנקרא רופא אוזן, אף וגרון.
רופא אף אוזן גרון יבצע בדיקת ראש וצוואר יסודית, תוך חיפוש אחר כל האזורים הלא תקינים ו / או בלוטות לימפה מוגדלות. על מנת לבצע בדיקה זו בצורה הטובה ביותר, ה- ENT עשוי להשתמש באנדוסקופ (צינור גמיש עם מצלמה ואור בקצהו).
מדריך דיון לרופא סרטן הפה
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
אם מדמיינים אזורים חשודים במהלך הבדיקה, מסירים דגימת רקמה (הנקראת ביופסיה). אם תאים סרטניים נמצאים בתוך הביופסיה, נקבע שלב המחלה (עד כמה התפשט הסרטן). בסך הכל, בימוי משמש גם לקביעת טיפול נכון וגם לניבוי הפרוגנוזה או התחזית של האדם.
חלק מהבדיקות המעורבות בבימוי כוללות:
- בדיקת HPV של דגימת הביופסיה
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI)
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של הצוואר והחזה
- סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET)
- צילומי רנטגן דנטליים
- בליעת בריום (סדרת צילומי רנטגן של הוושט והקיבה במערכת העיכול)
שלבים מוקדמים של סרטן הפה, בחניכיים (חניכיים) למשל, מתבטאים ככתם לבן או כואב אדום. גידולים בשלב 2 גדולים יותר וגדלו אחרי 2 סנטימטרים. גידולים בשלב 3 נוגעים בבלוטות הלימפה הסמוכות, גורמים להם להתנפח, ומשלב גידולים 4 בכמה בלוטות לימפה ורקמות אחרות.
כיצד מאבחנים רופאים סרטן הפהיַחַס
משטר הטיפול שאתה, רופא אף אוזן גרון, ואונקולוג בחרת יהיה תלוי בשלב ובמיקום הסרטן, כמו גם ביעדי הטיפול שלך. זה חכם לדון בכל האפשרויות ביחס למקרה שלך.
כִּירוּרגִיָה
ניתוחים (המבוצעים על ידי רופא אף אוזן גרון) להסרת רקמות סרטניות הם בדרך כלל השיטה הראשונה לטיפול בסרטן הפה ומשמשים לרוב לסרטן הפה בשלב מוקדם. במהלך הניתוח להסרת סרטן, בלוטות לימפה בצוואר עשויות להוציא גם מכיוון שסרטן הפה נפוץ שם בדרך כלל.
עבור אנשים מסוימים, ניתוח הוא סוג הטיפול היחיד הדרוש; עבור אחרים, ניתן להשתמש בכימותרפיה ו / או בהקרנות.
טיפול בקרינה
הטיפול בקרינה משתמש בסוגים מסוימים של קרני קרינה בעלות אנרגיה גבוהה בכדי לכווץ גידולים או לחסל תאים סרטניים. טיפול בקרינה פועל על ידי פגיעה ב- DNA של תא סרטני, מה שהופך אותו לא מסוגל להתרבות.
כימותרפיה
כימותרפיה עשויה להינתן במקום ניתוח (בדרך כלל בשילוב עם הקרנות) לטיפול בחלק ממקרי סרטן הפה (הנקראים כימותרפיה). זה יכול להינתן גם לפני הניתוח על מנת להקטין את גודלו של סרטן (הנקרא כימותרפיה ניאו-אדג'ובנטית) או לאחר ניתוח בשילוב עם הקרנות (המכונות כימותרפיה אדג'ובנטית) על מנת לסלק שאריות תאים סרטניים. בסרטן מתקדם, ניתן להשתמש בכימותרפיה כדי להאט את צמיחת הגידול ולהקל על הסימפטומים.
טיפול ממוקד
הטיפול הממוקד המשמש לטיפול בסרטן הפה נקרא Erbitux (cetuximab), והוא פועל על ידי איפוס חלבון הממוקם על תאי סרטן הנקרא גורם גדילה אפידרמיס (EGFR). חלבון זה מסייע לתאים סרטניים לגדול ולהשתכפל, ולכן על ידי חסימתו, צמיחת הסרטן עלולה להיפסק. בהתאם לשלב הסרטן, ניתן לשלב צטוקסימאב עם הקרנות או כימותרפיה, או אפילו להשתמש כסוכן יחיד.
טיפול תומך
טיפול תומך בסרטן הפה מתמקד בניהול סימפטומים, כמו שליטה בכאב ואופטימיזציה של תזונה.
אפשרויות טיפול בסרטן הפההתמודדות
עבור אנשים רבים, מאובחנים כחולים בסרטן הפה ומטופלים בהם במידה מסוימת של מצוקה פסיכולוגית. זה נובע לא רק מהאתגרים הפיזיים של לחיות עם סרטן הפה (למשל, עייפות, טיפול או קשיים באכילה או שתייה), אלא גם באתגרים המעשיים והיומיומיים של חיים עם סרטן (למשל, ניהול בעיות תעסוקה או ביטוח או ניווט ביחסים עם המשפחה והחברים).
החדשות הטובות הן שעם אסטרטגיות התמודדות נכונות (כאלה שמתאימות לצרכים הייחודיים שלך), אתה והקרובים לך יכולים לעבור את המסע קדימה.
כיצד ניתן לנהל ולהתמודד עם סרטן הפה?מילה מ- Wellwell
המפתח לריפוי סרטן הפה הוא מציאתו מוקדם, שלמרבה הצער אינו קורה בקרוב למחצית מהמקרים שאובחנו לאחרונה. החדשות הטובות, עם זאת, הן שלמרות היעדר בדיקת סקר או הנחיה רשמית, קיימת מודעות גוברת לסרטן הפה.
זה עורר השראה לרופאים ורופאי שיניים לבצע בדיקות אוראליות מפורטות יותר במהלך פגישות שגרתיות. המטופלים מוזמנים גם כן לעסוק בבדיקות עצמיות תקופתיות ולהיות יזומים בנוגע לקביעת פגישה מהירה כאשר מתעורר סימפטום, כמו גוש חדש או כאב בפה או בגרון.
תסמינים של סרטן הפה