תוֹכֶן
דרמטיטיס סבוריאה הוא מצב עור דלקתי כרוני הפוגע בעיקר בקרקפת, גורם כתמים אדומים ומגרדים וקשקשים מתמשכים. זה יכול להשפיע על חלקים אחרים בגוף שיש להם ריכוז כבד של בלוטות חלב, כולל הפנים, החזה, המפשעה, וגב עליון. סבור כי דרמטיטיס סבוריאה נגרמת כתוצאה מחוסר איזון במיקרוביום העור, כמו גם מגורמים גנטיים וסביבתיים אחרים, ואינו מדבק.ידוע גם כ
- סבוריאה
- אקזמה סבורית
- כובע עריסה (בתינוקות)
תסמינים של דרמטיטיס סבוריאה
דרמטיטיס סבוריאה מתבטאת בכתמי עור יבשים ומגרדים וקשקשים עקשניים. למרות שהקרקפת מעורבת לרוב, היא יכולה להתפתח בכל מקום בגוף שיש בו עור שמנוני, כולל מאחורי האוזניים, בצידי האף, ליד הריסים, בקפלי העור או בחזה ובגב העליון.
בעוד דרמטיטיס סבוריאה יכולה להיראות דומים לפסוריאזיס, רוזצאה, אטופיק דרמטיטיס וזיהומים פטרייתיים שטחיים, יש לה כמה תסמינים ברורים, כולל:
- עור אדום, נפוח ושמן
- כתמים לבנים או צהובים קשקשים שמתקלפים בקלות
- קרום עבה בקרקפת
- קשקשת שמנונית שלעתים קרובות נדבקת לפירי שיער
- נשירת שיער מדי פעם מגירודים ו / או דלקת קיצונית
מיקום דרמטיטיס בגוף הוא סימן נוסף לספר. דרמטיטיס סבוריאה מערבת אזורי עור שבהם יש הרבה בלוטות חלב, שמפרישות שמן שעווה (חלב) שמשמן ומגן על העור.
שלא כמו צורות אחרות של דרמטיטיס, דרמטיטיס סבוריאה משפיעה על אזורי עור בהם בלוטות החלב הן דלילות או קטנות, כמו הרגליים, הברכיים, הזרועות, המרפקים או הבטן.
אצל תינוקות, דרמטיטיס סבוריאה משפיעה לרוב על הקרקפת והפנים אך לעיתים יכולה להתפתח באזור החיתול ובקפלי העור. אמנם זה יכול להטריד את ההורים, אך רוב המקרים אינם גורמים לכאב או אי נוחות ובדרך כלל נפתרים בשנה הראשונה לחיים.
דרמטיטיס סבוריאה אינו שכיח בילדות אך יכול לחזור (או להופיע בפעם הראשונה) במהלך גיל ההתבגרות או אחריה. מבוגרים עם דרמטיטיס סבוריאה יחוו לעיתים קרובות התקפים חוזרים וביניהם תקופות של הפוגה.
תסמינים של דרמטיטיס סבוריאה
סיבות
הגורם המדויק לדלקת עור סבורית נותר חמקמק. כמה גורמים היו מעורבים, אך ככל הנראה תוצאה של מספר גורמים הקשורים זה בזה תורמים להתפתחותו.
מיקרואורגניזמים
דרמטיטיס סבוריאה מאמינים על ידי חלקם כתוצאה מתגובת יתר חיסונית לפטרייה נפוצה המכונה מלשייה. מלשייה שוכן על עור שמן ולרוב אינו גורם לבעיות. עם זאת, אצל אנשים עם דרמטיטיס סבוריאה, נוכחותה מעוררת תגובה דלקתית לא תקינה, הגורמת לאדמומיות וגירודים.
מספר מיקרואורגניזמים אחרים הוטמעו כגורמים תורמים לפסוריאזיס סבוריאה, כולל חיידקים נפוצים המכונים סטפילוקוקוס אוראוס.
גנטיקה
מחקרים אחרים מצביעים על כך שמוטציות גנטיות מסוימות יכולות לגרום לאדם לדלקת עור סבורית. ההערכה היא כי מוטציות אלה גורמות למחסור בחלבונים שנועדו לשלוט בצמיחת יתר של פטריות או לשמור על שלמות העור. כישלון לעשות את אחד הדברים הללו יכול לתרום לעליית דרמטיטיס סבוריאה.
מחלות מפעילות
כמו כל צורות של דרמטיטיס, דרמטיטיס סבוריאה מתרחשת בהתלקחויות אפיזודיות ולעתים קרובות יכולה להיות מופעלת על ידי גורמים סביבתיים ופיזיולוגיים, כגון:
- לחץ
- מחלה
- מזג אוויר קר ויבש
- תרופות מסוימות (בעיקר פסורלן, אינטרפרון וליתיום)
- שינויים הורמונליים (כמו למשל לפני הווסת ובמהלך ההריון או גיל המעבר)
דרמטיטיס סבוריאה יכולה להתקיים יחד עם מצבים דלקתיים אחרים, כמו פסוריאזיס, ולשתף גורמים דומים.
HIV
דרמטיטיס סבוריאה משפיע באופן לא פרופורציונלי על אנשים עם HIV. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שבין 30% ל -80% מהאנשים החיים עם HIV יפתחו את המצב לעומת 2.35% בלבד עד 11.3% מכלל האוכלוסייה.
למרות שנראה סביר להניח שהדבר נובע מהדיכוי של המערכת החיסונית - המאפיין המגדיר את זיהום ה- HIV, עדיין אין עדויות מוצקות לכך ש- HIV גורם לעלייה ב מלשייה מספרים.
במקום זאת נראה כי HIV מאפשר למינים מסוימים של מלשייה לשגשג, אם כי מדענים לא לגמרי בטוחים מדוע. כאשר התפקוד החיסוני יורד אצל אנשים עם HIV, הסיכון והחומרה של דרמטיטיס סבוריאה כמעט תמיד עולים.
בחלקים מהעולם בהם שיעורי ההדבקה ב- HIV גבוהים, כמו אפריקה שמדרום לסהרה, דרמטיטיס סבוריאה היא לעתים קרובות אינדיקטור מוקדם לזיהום ב- HIV.
אחרים הסובלים ממערכת חיסונית נפגעת, כמו מושתלי איברים ואנשים העוברים טיפול בסרטן, נמצאים גם הם בסיכון מוגבר לדרמטיטיס סבוריאה.
גורמי סיכון
דרמטיטיס סבוריאה יכולה להופיע בכל גיל, אם כי היא שכיחה ביותר בקרב מבוגרים בגילאי 30 עד 60 ובתינוקות מתחת לגיל 3 חודשים. בעוד שגברים מושפעים יותר מנשים, נשים נוטות לחוות זאת בצורה קשה יותר. הסיכון שלך עולה גם אם יש לך אחד מהמצבים הבריאותיים הבאים:
- אקנה
- כָּהֳלִיוּת
- תסמונת דאון
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- הפרעות אכילה
- צהבת סי
- מחלת פרקינסון
- רוזצאה
- שבץ
אִבחוּן
דרמטיטיס סבוריאה מאובחנת בדרך כלל על ידי הופעת הנגעים והקשקשים, כמו גם סקירה של ההיסטוריה הרפואית שלך וגורמי הסיכון. פחות נפוץ, ניתן להשתמש בבדיקת הכנה של KOH הכוללת גירוד עור מעורבב עם ריאגנט אשלגן הידרוקסיד (KOH) כדי לבסס נוכחות של פטריות.
אם יש ספק לגבי הסיבה, ניתן להשתמש בבדיקות אחרות (כולל ביופסיות עור ובדיקות דם) כדי לשלול מצבים אחרים בעלי תכונות דומות. בנוסף לפסוריאזיס, רוזצאה ואטופיק דרמטיטיס, גזזת (טיניאה קאפיטיס) וזאבת אדמנתית מערכתית עשויים להיכלל באבחון ההפרש.
כיצד מאבחנים דרמטיטיס סבוריאהיַחַס
לא ניתן לרפא דרמטיטיס סבוריאה, אך ניתן לשלוט בה. זה בדרך כלל כולל טיפוח עור מתאים ושימוש בתרופות מקומיות ובעל פה כדי לשלוט בצמיחת יתר של פטריות או להפחית דלקת.
תרופות סבתא
אמנם ישנן מספר תרופות אלטרנטיביות שנאמרו לטיפול בדרמטיטיס סבוריאה, אך למעטים יש עדויות מדעיות חזקות התומכות בשימוש בהם. אלה כוללים אלוורה, חומץ תפוחים, שמן קוקוס, שמן עץ התה ותוספי שמן דגים.
אחת התרופות הנחקרות יותר היא דבש גולמי. לא רק לדבש יש תכונות מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות, אלא ידוע גם כי הוא מעכב את צמיחתו של S. aureus ולפעול כמו חומר הרגעה (כלומר שהוא שומר על לחות העור).
שינויים באורח החיים
חשיפה לשמש מועילה גם מכיוון שהיא לא רק מגבירה את מצב הרוח שלך אלא גם מעכבת את הצמיחה של מלשייה. אבל אל תגזימו. השתמש תמיד בקרם הגנה והגבל את החשיפה היומית שלך ל -30 דקות לכל היותר.
בין כמה מהטיפים האחרים שאפשר לקחת בחשבון:
- הימנע ממוצרי עור ושיער המכילים אלכוהול.
- ללבוש בגדי כותנה רכים ולא שוחקים.
- מברישים ברכות, במיוחד לתינוקות עם כובע עריסה.
- שמור על לחות טובה להפחתת יובש בעור.
- השתמש במכשיר אדים לחות האוויר, במיוחד בשינה.
- הימנע משימוש במוצרי עור ומוצרי שיער למבוגרים בתינוקות.
טיפוח יומיומי
בחרו סבונים ושמפו שיכולים להפחית את כמות השמן על העור מבלי להפשיט אותם לחלוטין. לגוף, חפש ניקוי עדין ויומיומי עם 2% אבץ פיריתיון. עבור הקרקפת, בחר בשמפו טוב נגד פטריות המכיל סלניום גופרתי (נמצא בסלסון כחול), אבץ פיריתיון (ראש וכתפיים), זפת פחם (סבוטון או טגרין), או קטוקונזול (שמפו Nizoral A-D).
לחות באופן קבוע כדי לשמור על עור רך ולחות היטב, במיוחד לאחר רחצה, מקלחת או שטיפת פנים. קרמי לחות ללא מרשם המכילים קרמידים שימושיים במיוחד, כולל מותגים כמו CeraVe, Aveeno ו- Eucerin. הימנע מאלו המכילים אסטרים של חומצות שומן או פוליסורבטים, שיכולים "להאכיל". מלשייה ולעודד צמיחה פטרייתית.
תרופות ללא מרשם (OTC)
אחת התרופות הנפוצות יותר ללא מרשם (OTC) היא קרם הידרוקורטיזון 1%, צורה קלה של סטרואידים מקומיים. הוא מוחל על נגעים פעם או פעמיים ביום לטיפול בהתלקחויות חריפות ואינו מיועד לשימוש שוטף. הטיפול מוגבל בדרך כלל לחמישה עד 14 יום כדי למנוע תופעות לוואי (כגון דליל עור בלתי הפיך, שינוי צבע עור או ורידי עכביש).
מרשמים
אם תרופות OTC אינן מסוגלות לשלוט בסימפטומים שלך, יתכן שיירשם לרופא תרופות מקומיות או אוראליות חזקות יותר. האפשרויות כוללות:
- סטרואידים מקומיים מרשם, כמו משחה סינאלרית (פלואוצינולון אצטוניד) או ג'ל שומם (desonide), שבדרך כלל יכול לרסן דלקת מקומית
- קרמים נגד פטריות כמו משחה ניזורל (2% ketoconazole) או קרם לופרוקס (0.77% ciclopirox), שיכולים לעזור להקל מלשייה צמיחת יתר
- מעכבי calcineurin מקומיים, במיוחד פרוטופיק (טאקרולימוס) או אלידל (פימקרולימוס), שיכולים למתן תגובה חיסונית יתר על המידה
- נוגדי פטריות דרך הפה, כמו טרבינאפין או קטוקונזול, אם כי הם נפוצים פחות בשל הסיכון לתופעות לוואי (כולל שלשולים, בחילות והקאות)
- איזוטריטינואין אוראלי, נגזרת של ויטמין A המשמשת בדרך כלל כאשר כל שאר הטיפולים נכשלים: תופעות לוואי, כולל נשירת שיער, ירידה במשקל ומומים מולדים, מגבילות את השימוש באיזוטריטינואין רק למקרים הקשים ביותר.
למרות שהטיפול בדלקת עור סבורית אצל אנשים עם HIV אינו שונה מאף אחד אחר, טיפול ב- HIV יכול לעזור להחזיר את תפקוד המערכת החיסונית ולהפחית את הסיכון למחלות עור אופורטוניסטיות בשיעור של עד 50%.
כיצד מטפלים בדרמטיטיס סבוריאההתמודדות
אדמומיות, התקלפויות וגירודים שמגיעים עם דרמטיטיס סבוריאה יכולים להיות מתסכלים להתמודד. למרות שהמצב בדרך כלל לא חמור, זה יכול לערער את איכות חייך ולמנוע ממך לצאת לציבור מרוב מבוכה או בושה.
אם יש לך תחושות אלה או שאתה חווה חרדה או דיכאון מתמשך, אל תשמור את זה לעצמך; תודיע לרופא העור שלך. במקרים מסוימים, הרופא שלך יוכל להגביר את הטיפול באמצעות תרופות חזקות יותר או שינויים באורח החיים האגרסיבי יותר כדי לספק הקלה מתמשכת.
חשוב גם לזכור כי לחץ הוא גורם טריגר להתלקחויות חריפות. לפעמים זה עוזר לחקור טיפולי נפש-גוף כמו מדיטציית מיינדפולנס, יוגה, הרפיית שרירים מתקדמת (PMR), או דמיון מודרך. פעילות גופנית סדירה יכולה לסייע בהעלאת מצבי הרוח, בין השאר על ידי גירוי הורמון האנדורפין.
אם מבודדים או מדוכאים, עשה כל מאמץ להגיע לתמיכה. זה לא רק כולל חברים או בני משפחה מהימנים אלא קבוצות תמיכה מקוונות בפלטפורמות מדיה חברתית או באתר האיגוד הלאומי לאקזמה.
התמודדות עם דרמטיטיס סבוריאהמילה מ- Wellwell
בעוד דרמטיטיס סבוריאה היא כרונית, ניתן לשלוט בה. אם מוצרים ללא מרשם ושינויים באורח החיים אינם פועלים ואתה חווה התלקחויות תכופות, קבע פגישה עם רופא העור שלך בהקדם האפשרי. יחד, תוכלו להמציא תוכנית לניהול טוב יותר של הסימפטומים ולמניעת התלקחויות חריפות.
כיצד לזהות תסמינים של דרמטיטיס סבוריאה- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל