תוֹכֶן
- מהו חיסון HPV?
- היתרונות של חיסון HPV
- תופעות לוואי של חיסון HPV
- כיצד נבדק ומעקב אחר בטיחות החיסון ב- HPV
- מילה מ- Wellwell
רוב זיהומי ה- HPV החדשים מתרחשים בקרב בני נוער ומבוגרים צעירים שאין להם מושג שהם נגועים, מה שמאפשר להם להעביר את הנגיף לבני זוג חדשים מבלי להבין זאת. ללא תרופה, ההגנה הטובה ביותר מפני HPV הגורם לסרטן היא חיסון. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן ממליצים לכל אחד להתחסן נגד HPV בגיל 11-12, אם כי ניתן לתת את החיסון בכל עת עד גיל 45. אמנם ישנם סיכונים מסוימים לחיסון HPV, אך סיכונים אלה הם קלים וחיוורים. בהשוואה ליתרונות במניעת שישה סוגים של סרטן בשלב מאוחר יותר בחיים.
הנחיות חיסון HPV מעודכנות מטעם האגודה האמריקאית לסרטן (ACS) ממליצות על חיסון HPV שגרתי החל מגיל 9. המלצת ACS נועדה לייצר שיעורי חיסון מוקדמים יותר בסך הכל. למרות שהחיסון מסומן עד גיל 45, ACS ממליץ נגד חיסון נגד HPV בכל אדם מעל גיל 26 בגלל יעילות צפויה נמוכה יותר באוכלוסייה מבוגרת זו. רוב האנשים נחשפו ל- HPV עד גיל זה. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
מהו חיסון HPV?
חיסון HPV הוא אחד מארבעה חיסונים מומלצים באופן שגרתי הניתן בגיל 11-12, יחד עם חיסונים נגד דלקת קרום המוח החיידקית, שיעול שפעת ושפעת. הוא מגן מפני תשעה זנים של HPV, שבעה מהם הם הגורמים השכיחים ביותר לסרטן הקשור ל- HPV. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
עד כה אושרו לשימוש שלושה חיסוני HPV לשימוש בארה"ב, אם כי רק אחד משמש כיום.
- גרדסיל: אושר על ידי מינהל המזון והתרופות בשנת 2006. הוא הגן מפני ארבעה זנים של הנגיף: שניים לרוב קשורים לסרטן צוואר הרחם ושניים הקשורים ליבלות באברי המין.
- צוואר הרחם: אושר בשנת 2009. הוא הגן על שני זנים הנגיפים הגורמים לסרטן.
- גרדאסיל 9: אושר בשנת 2014. הוא מגן מפני תשעה זנים של הנגיף, כולל שבעה זנים הגורמים לסרטן הקשור ל- HPV ושניים הגורמים ליבלות באברי המין. Gardasil 9 הוא החיסון היחיד ל- HPV הקיים כיום בארה"ב.
לוח הזמנים לחיסונים של HPV
הוועדה המייעצת לשיטות חיסון (ACIP) ממליצה לכל המתבגרים - הן בנים והן בנות - להתחסן נגד HPV בגיל 11-12, אם כי ניתן לתת את החיסון לכל אחד (גברים ונשים) בגילאי 9-45 שנים.
מספר ועיתוי המינונים שאתה צריך תלוי במתחסנים:
- גילאי 9-14: אם אתה מתחיל את הסדרה לפני גיל 15 שנים, אתה זקוק לשתי מנות בלבד, בהפרש של 6-12 חודשים.
- גילאי 15-45: אם אתה מקבל את המנה הראשונה לאחר גיל 15 שנים, עליך לקבל שלוש מנות במשך שישה חודשים.
כמה מחקרים מראים שרק מנה אחת של החיסון עשויה להספיק להגנה מפני סרטן צוואר הרחם, אך ככל הנראה יש צורך במחקרים נוספים לפני שה- ACIP ישנה את המלצותיהם. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
מי לא צריך לקבל את החיסון HPV
בעוד שכמעט כולם יכולים לקבל את החיסון נגד HPV בבטחה, יש כאלה שלא צריכים לעשות זאת. אתה לא צריך לקבל את החיסון נגד HPV אם:
- הייתה לך תגובה אלרגית קשה לחיסון HPV (או אחד המרכיבים המשמשים להכנתו, כמו שמרי אופה).
- אתה חולה בינוני או קשהבמקרה כזה, עליך להמתין להתחסן עד להחלמתך.
- את בהריון. אולם, זה רק אמצעי זהירות. אין ראיות לכך שהחיסון יפגע באישה בהריון או בעובר מתפתח, אך מכיוון שהמחקר מוגבל בנושא, נשים צריכות לדחות את החיסון עד שהן כבר אינן בהריון.
אתה עדיין יכול לקבל את החיסון HPV גם אם בדקת חיובית ל- HPV בעבר כי הוא עדיין עשוי להציע לך הגנה מפני זנים אחרים.
היתרונות של חיסון HPV
היתרונות הגדולים ביותר לחיסון נגד HPV הם בכך שהוא יכול להגן עליך מפני הידבקות בזן הגורם לסרטן או ליבלות באברי המין, ונראה כי ההגנה נמשכת לפחות 10 שנים.
חיסון HPV יעיל באמת במניעת HPV הגורם לסרטן
בין השנים 2012-2016 מתרחשים בארצות הברית כ- 44,000 סוגי סרטן הקשורים ל- HPV, כולל כמעט כל המקרים של סרטן צוואר הרחם והאנאליים ורוב המקרים של סרטן בבלוטת הרחם (בראש ובצוואר), איבר המין, הנרתיק והפות. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
החיסון אמנם אינו מגן מפני כל זני ה- HPV, אך הוא מגן מפני הזנים הסבירים ביותר לסרטן. על פי ה- CDC, חיסון יכול למנוע 92% מכלל סוגי הסרטן הנגרמים ב- HPV בארה"ב, או בערך 32,100 סוגי סרטן בשנה. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
הסיבה לכך היא שחיסון ה- HPV יעיל באמת במניעת זיהום מהזנים הגורמים לסרטן. למעלה מ- 99% מהאנשים שמקבלים את החיסון נגד HPV מפתחים הגנה מסוגי HPV הכלולים בחיסון, ומחקרים עד כה הראו שההגנה נמשכת לפחות 8-10 שנים ללא שום הוכחה שהוא מתפוגג עם הזמן.
תופעות לוואי של חיסון HPV
כמו כל מוצר רפואי, לחיסון HPV יש כמה תופעות לוואי, אך הן זמניות וכמעט תמיד קלות.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר מחיסון HPV דומות לאלה שהיית מצפה מחיסונים אחרים הניתנים לאותה קבוצת גיל. הם כוללים:
- אדמומיות, נפיחות או כאב במקום בו ניתן החיסון בזרוע
- חום
- סחרחורת או התעלפות
- בחילה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- מרגיש עייף
- כאבי גוף
תגובות חמורות אינן נדירות במיוחד
בדיוק כמו שמישהו יכול להיות אלרגי לבוטנים או לפניצילין, אנשים יכולים להיות אלרגיים לרכיבים של חיסון HPV, כגון לטקס או שמרים. אם האלרגיה חמורה, ייתכן שמישהו יעבור לאנאפילקסיס זמן קצר לאחר קבלת מנה של חיסון HPV. זה, לעומת זאת, נדיר ביותר וניתן בדרך כלל לנהל אותו במסגרת קלינית.
אין בעיות רציניות או ארוכות טווח אחרות הקשורות לחיסון HPV. מחקרים מדעיים וחקירות בנושא בטיחות החיסון לא מצאו שום ראיות לכך שהוא קשור לדברים כמו פוריות, תסמונת גילאין-בארה, תסמונת טכיקרדיה אורטוסטטית, תסמונת כאב אזורית כרונית, תסמונת עייפות כרונית או הפרעות אוטואימוניות.
בעוד שכמה מקרי מוות דווחו בעקבות חיסון נגד HPV, חקירה נוספת של מקרי מוות אלה מצאה כי ככל הנראה נגרמה על ידי גורמים אחרים ולא על ידי החיסון.
מה לגבי תוסף החיסון?
תוספות לאריזת חיסונים הן מסמכים שנכתבו על ידי יצרן החיסונים וכלולים בכל קופסת חיסונים שזה עתה נרכשה. תוספות אלה מכילות מידע רב, כולל אופן השימוש בחיסון, רמות המינון ואמצעי הזהירות, אך אין לבלבל אותם לצורך סיכום מקיף של בטיחות החיסון.
הוספות חיסונים הן מסמכים משפטיים שנוצרו במהלך תהליך האישור ולעיתים יכולות לכלול מידע מסיבות משפטיות, ולא מסיבות רפואיות. לדוגמא, רשימת האירועים השליליים (או השליליים, הלא רצויים) המופיעים בתוסף החיסון ל- Gardasil 9 כוללת תאונות דרכים - למרות שההתרסקות לא נגרמה על ידי החיסון. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
כיצד נבדק ומעקב אחר בטיחות החיסון ב- HPV
חיסון HPV עובר בדיקות בטיחות מקיפות בדומה לחיסונים אחרים. לפני שניתן היה לקבל רישיון בארה"ב, כל חיסוני HPV נבדקו בקרב 15,000+ אנשים במהלך ניסויים קליניים כדי לוודא שהחיסון מספיק בטוח ויעיל לשימוש בציבור הרחב.
כעת, כאשר חיסון ה- HPV נמצא בשוק בארה"ב, ישנן שלוש מערכות ניטור עיקריות כדי להבטיח שהוא ממשיך להיות בטוח ויעיל. מערכות אלה כוללות:
- מערכת דיווחים על חיסונים (VAERS): מערכת דיווחים פסיבית, שבה כל אחד יכול לדווח על כל תוצאה במערכת, גם אם הוא לא בטוח שהחיסון היה הסיבה. מערכת זו מסייעת להנחות מחקר נוסף אך אין להשתמש בה כהוכחה לכך שהחיסון גורם לתוצאה מסוימת.
- קישור נתוני בטיחות חיסון (VSD): קבוצה של ארגוני בריאות שעורכת מחקרים כדי לבדוק אם תופעות לוואי ספציפיות נדירות או חמורות קשורות לחיסון מסוים.
- הערכת בטיחות חיסונית קלינית (CISA): קבוצה של מומחים לבטיחות חיסונים וארגונים החוקרים נושאי בטיחות חיסונים, כגון האם דברים מסוימים גורמים לאדם להיות סביר יותר (או פחות) לחוות תופעות לוואי בעקבות חיסון.
כאשר מערכות אלו מסמנות תופעת לוואי שעלולה להיות שלילית של חיסון, ה- ACIP בודק את הראיות ומתאים את המלצותיהן במידת הצורך. לדוגמא, לאחר שחרור החיסון ל- HPV, דיווחים על סינקופה (התעלפות) מיד לאחר החיסון הניעו את ה- FDA ו- ACIP להזכיר לאנשי מקצוע בתחום הרפואה לבקש ממטופליהם לשבת או לשכב למשך 15 דקות לאחר קבלת החיסון על מנת למנוע נפילות. או פציעות.
מילה מ- Wellwell
היתרונות של חיסון HPV עולים בהרבה על הסיכונים הכרוכים בחיסון. מחקרים מראים שתופעות לוואי של חיסון HPV הן קלות וכי החיסון יעיל מאוד בהגנה מפני HPV הגורם לסרטן.