תוֹכֶן
מפרק הכתף הוא הצומת בין החזה לגפה העליונה. שני מפרקים נמצאים בכתף.- מפרק הגלנו-מספרי הוא צומת הכדור והשקע של החלק העליון של עצם הזרוע, ושקע הכתף.
- מפרק שני בכתף הוא צומת עצם הצווארון עם השכמה, הנקרא מפרק האקרומיוקלקולרי.
מרבית תנועת הכתפיים מתרחשת במפרק הגלנו-מספרים עם הכדור והשקע, אך לצורך תנועה מלאה של הכתף, המפרק האקרומיוקוליקולרי חייב להיות מתפקד גם כרגיל.
עצמות כתף
שלוש עצמות הכתף הן:
- עצם זרוע (עצם הזרוע)
- להב כתף (עצם השכמה)
- עצם הבריח (עצם הבריח)
לעצם השכמה יש חלק אחד שיוצר שקע למפרק הכתף והכדור; זה נקרא גלנואיד. הגלנואיד מכוסה בסחוס חלק. כאשר החלק העליון המעוגל של עצם הזרוע (עצם הזרוע) יוצר קשר עם השכמה נקרא מפרק גלנו-ספרתי.
מפרק שני בחלק העליון של הכתף הוא המקום בו חלק אחר של השכמה, האקרומיון, מתחבר לעצם הבריח. זה נקרא המפרק האקרומיוקלקולרי.
שרוול מסובב
השרוול המסתובב הוא קבוצה של ארבעה שרירים וגידים המקיפים את מפרק הגלנו-ספרד. שריר מתכווץ להזיז עצמות; הגידים הם הצמדת השריר לעצם. שרירי השרוול המסובבים חשובים בתנועות של מפרק הכתף והכדור.
שרוול הסיבוב חשוב בפעילויות שגרתיות רבות, וכאשר נפצע עלול לגרום לכאב חמור. כאשר שרוול הסיבוב מודלק או מגורה, זה מכונה דלקת גידים של שרוול הסיבוב או דלקת בורסיט בכתף. כאשר הגידים של שרוול הסיבוב נקרעו, זה נקרא קרע של שרוול הסיבוב.
סקירה כללית של נפגעי שרוול מסובבכמוסת כתף
קפסולת הכתף מקיפה את החלק עם הכדור ושקע של מפרק הכתף. הקפסולה מפרידה בין המפרק לשאר חלקי הגוף ומכילה את נוזל המפרק.
כמה רצועות מהוות חלקים מקפסולת המפרק, ורצועות אלה חשובות לשמירה על מפרק הכתף במצב תקין. כאשר הכתף מתנתקת, ניתן לקרוע את הרצועות של קפסולת הכתף.
המתח של קפסולת הכתפיים חשוב. אם הקפסולה רפויה מדי, המצב נקרא חוסר יציבות רב כיוונית. כאשר כמוסת הכתפיים הדוקה מדי, המצב נקרא כתף קפואה (adhesvie capsulitis).
קפסוליטיס דביקה או נוקשות וכאבים במפרק הכתףכתף לברום
הלברום הוא שפת סחוס המקיף את שקע מפרק הכתף. שקע מפרק הכתף רדוד, והמעבך מעניק לשקע עומק רב יותר, ובכך יותר יציבות. הלברום משמש גם כהצמדה של גיד מרכזי בכתף, גיד שרירי הזרוע.
דמעות לברליות בכתף עלולות לגרום לכאב, לחוסר יציבות של המפרק או לשניהם. דמעות לברליות מסווגות בדרך כלל על סמך מיקומן. הדמעות הלברליות השכיחות ביותר הן אלו הקשורות לפריקת כתף, הנקראות קרע בנקארט, ואלה הקשורות לבעיות בגיד שרירי הידיים, הנקראות קרעים מסוג SLAP.
שרירי כתף
בעוד שרוב האנשים חושבים על שרוול הסיבוב כאשר הם חושבים על שרירים המקיפים את מפרק הכתף, אלה רק ארבעה מתוך 17 השרירים שחוצים את מפרק הכתף. חלק מהשרירים האחרים הללו הם קריטיים גם לתפקוד כתף תקין.
קבוצת שרירים אחת אשר בדרך כלל מעורבת אצל אנשים הסובלים מבעיות במפרק הכתף הם השרירים הפסקולאפיים. שרירים אלה עוזרים לשלוט בתנועות השכמות (עצם השכמה), ותנועה זו קריטית לתפקוד הכתף הרגיל.
שקע מפרק הכתף הוא חלק מעצם השכמה, ואם תנועת עצם השכמה אינה תקינה, אז תפקוד הכתף אינו יכול להיות תקין. אנשים רבים הסובלים מכאבים, חולשה וחוסר יציבות בכתף, נדרשים לעיתים קרובות להתמקד בשיפור בתפקוד השכמות שלהם בכדי לסייע בשיפור מכניקת הכתפיים.
טיפולים שאינם כירורגיים לפציעות של שרוול מסתובב