תוֹכֶן
- מהן פציעות ספורט?
- סוגי פציעות בספורט
- פציעות ברכיים בספורט ופעילות גופנית
- פציעות קשות בברך
- הסיבה לפציעה בברך
- חבורות, נקעים וזנים
- נקעים
- זנים
- תסמונות תא: חריפה לעומת מאמץ כרוני
- תסמונת תא חריף
- תסמונת תא מאמץ כרוני
- סד שוק
- גורמי סיכון לסד שוקי
- פציעות בגיד אכילס
- דַלֶקֶת הַגִיד
- מניעת פציעות בגיד אכילס
- שברים בעצמות
- שברים סגורים ופתוחים
- שברים במתח
- נקעים: נקע משותף נפוץ
- נקעים דורשים טיפול רפואי
- פגיעות מוח טראומטיות ופגיעות בעמוד השדרה
- פציעות בחוט השדרה
- מה ההבדל בין פציעות חריפות כרוניות?
- פגיעה כרונית
- מה עלי לעשות אם אני סובל מפציעה?
למרבה המזל, ניתן לטפל ביעילות במרבית פציעות הספורט, ורוב האנשים הסובלים מפציעות יכולים לחזור לרמת פעילות גופנית מספקת לאחר פציעה. אפילו יותר טוב, ניתן למנוע פציעות ספורט רבות אם נוקטים באמצעי הזהירות הנכונים.
חלק מפציעות הספורט נובעות מתאונות; אחרים נובעים מ:
- שיטות אימון גרועות
- ציוד לא תקין
- חוסר מיזוג
- חימום ומתיחות לא מספקים
מהן פציעות ספורט?
המונח פציעת ספורט, במובן הרחב ביותר, מתייחס לסוגי הפציעות המופיעות לרוב במהלך ספורט או פעילות גופנית.
למרות שלמעשה כל חלק בגופך עלול להיפצע במהלך ספורט או פעילות גופנית, המונח שמור בדרך כלל לפציעות הכרוכות במערכת השלד והשרירים, הכוללת את השרירים, העצמות והרקמות הקשורות כמו סחוס. פגיעות מוח וחוט השדרה הטראומטיות נדירות יחסית במהלך ספורט או פעילות גופנית.
סוגי פציעות בספורט
- נקעים ושרירים
- דמעות של הרצועות המחזיקות את המפרקים
- קרעים בגידים התומכים במפרקים ומאפשרים להם לנוע
- מפרקים נעקרים
- עצמות שבורות, כולל חוליות
פציעות ברכיים בספורט ופעילות גופנית
בגלל המבנה המורכב שלו ויכולת נשיאת המשקל שלו, הברך היא המפרק הנפוץ ביותר.
פציעות ברכיים יכולות לנוע בין קלות לחמורות. חלק מבעיות הברך הפחות חמורות, אך עדיין כואבות ומגבילות תפקודית, הן:
- ברך של רץ (כאב או רגישות קרוב לכובע הברך או מתחת לברך)
- תסמונת הלהקה האיליוטית (כאב בצד החיצוני של הברך)
- דלקת גידים, המכונה גם גידים (מסומנת על ידי ניוון בתוך הגיד, בדרך כלל במקום בו הוא מצטרף לעצם)
פציעות קשות בברך
פציעות קשות יותר כוללות חבורות בעצמות או פגיעה בסחוס או ברצועות. ישנם שני סוגים של סחוס בברך. האחד הוא המיניסקוס, דיסק בצורת סהר הסופג זעזוע בין הירך (עצם הירך) לעצמות הרגל התחתונה (עצם השוק והפיבר). השני הוא סחוס עם ציפוי משטח (או מפרקי). הוא מכסה את קצות העצמות במקום בו הם נפגשים, ומאפשר להם להחליק זה על זה. ארבע הרצועות העיקריות התומכות בברך הן:
- רצועה צולבת קדמית (ACL)
- רצועה צולבת אחורית (PCL)
- רצועת ביטחון מדיאלי (MCL)
- רצועת בטחונות רוחבית (LCL)
הסיבה לפציעה בברך
פציעות בברך יכולות לנבוע ממכה או פיתול של הברך; מנחיתה לא נכונה לאחר קפיצה; או מריצה קשה מדי, יותר מדי או בלי חימום ראוי.
חבורות, נקעים וזנים
חבורות, או כיווץ שרירים, יכולות לנבוע מנפילה או מגע עם משטח קשה, ציוד או שחקן אחר בזמן השתתפות בספורט. חבורה נוצרת כאשר סיבי שריר ורקמת חיבור נמעכים; כלי דם קרועים עלולים לגרום למראה כחלחל. מרבית החבלות קלות, אך חלקן עלולות לגרום לנזק וסיבוכים נרחבים יותר.
נקעים
נקע הוא מתיחה או קרע של רצועה, רצועת רקמות החיבור המצטרפת לקצה של עצם אחת עם אחרת. נקעים נגרמים כתוצאה מטראומה כמו נפילה או מכה בגוף המפילה מפרק ממצבו ובמקרה הגרוע ביותר קורעת את הרצועות התומכות. נקעים יכולים לנוע בין דרגה ראשונה (רצועה מתוחה מינימאלית) לדרגה שלישית (קרע מוחלט). אזורי הגוף הפגיעים ביותר לנקעים הם:
- קרסוליים
- ברכיים
- מפרקי כף היד
סימני נקע כוללים דרגות שונות של רגישות או כאב; סימון; דַלֶקֶת; נְפִיחוּת; חוסר יכולת להזיז איבר או מפרק; או רפיון משותף, רפיון או חוסר יציבות.
זנים
זן הוא טוויסט, משיכה או קרע של שריר או גיד, חוט רקמה המחבר שריר לעצם. זו פגיעה חריפה ללא מגע הנובעת ממתיחת יתר או מכיווץ יתר. תסמינים של זן כוללים:
- כְּאֵב
- התכווצות שרירים
- אובדן כוחות
למרות שקשה להבחין בהבדל בין זנים קלים ובינוניים, זנים קשים שאינם מטופלים באופן מקצועי עלולים לגרום לנזק ולאובדן תפקוד.
תסמונות תא: חריפה לעומת מאמץ כרוני
בחלקים רבים של הגוף, השרירים (לצד העצבים וכלי הדם שעוברים לצידם ודרכם) סגורים ב"תא "שנוצר ממברנה קשוחה הנקראת fascia. כאשר השרירים הופכים נפוחים, הם יכולים למלא את התא עד אפס מקום, ולגרום להפרעה לעצבים וכלי הדם וכן לפגיעה בשרירים עצמם. המצב הכואב שנוצר מכונה תסמונת תאים.
תסמונת תא חריף
תסמונת תא עשויה להיגרם מפגיעה טראומטית חד פעמית (תסמונת תאים חריפה), כגון:
- מעצם שבורה
- ממכה קשה לירך
- על ידי מכות קשות חוזרות ונשנות (תלוי בספורט)
תסמונת תא מאמץ כרוני
תסמונת תא יכולה להיגרם גם כתוצאה משימוש יתר (תסמונת תא מאמץ כרוני), שעלול להתרחש, למשל, בריצה למרחקים ארוכים.
סד שוק
בעוד שהמונח "סד שוקי" נעשה שימוש נרחב לתיאור כל סוג של כאבי רגליים הקשורים לפעילות גופנית, המונח מתייחס למעשה לכאב לאורך עצם השוק או עצם השוק, העצם הגדולה בקדמת הרגל התחתונה. כאב זה יכול להופיע בחלק הקדמי החיצוני של הרגל התחתונה, כולל:
- כף רגל וקרסול (סד שוקי קדמי)
- הקצה הפנימי של העצם במקום בו הוא פוגש את שרירי השוקיים (סד שוקי מדיאלי)
גורמי סיכון לסד שוקי
סד השוק נראה בעיקר אצל רצים, במיוחד אלה שרק התחילו תוכנית ריצה. גורמי סיכון לסד שוקי כוללים:
- שימוש יתר או שימוש לא נכון ברגל התחתונה
- טכניקת מתיחות, חימום או פעילות גופנית לא נכונה
- אימון יתר; ריצה או קפיצה על משטחים קשים
- ריצה בנעליים שאין בהן מספיק תמיכה
פציעות אלה קשורות לרוב לרגליים שטוחות (מוגזמות יתר).
פציעות בגיד אכילס
מתיחה, קרע או גירוי בגיד המחבר את שריר השוק לגב העקב, פציעות בגיד אכילס יכולות להיות כה פתאומיות ומייסרות עד כי ידוע שהן מטילות שחקני כדורגל מקצועיים טעונים בצורה מזעזעת.
דַלֶקֶת הַגִיד
הגורם השכיח ביותר לקרעים בגיד אכילס הוא בעיה הנקראת דלקת גידים, מצב ניווני הנגרם על ידי הזדקנות או שימוש יתר. כאשר גיד מוחלש, טראומה עלולה לגרום לו להיקרע.
מניעת פציעות בגיד אכילס
פציעות בגיד אכילס שכיחות אצל "לוחמי סוף השבוע" בגיל העמידה שלא עשויים להתאמן באופן קבוע או להקדיש זמן למתיחה נכונה לפני הפעילות. בקרב ספורטאים מקצועיים נראה כי מרבית פציעות אכילס מתרחשות בתאוצה מהירה, מקפיצות ספורט כמו כדורגל וכדורסל, וכמעט תמיד מסיימות את תחרות העונה לספורטאי.
שברים בעצמות
שבר הוא שבר בעצם שיכול להתרחש מפגיעה מהירה וחד פעמית בעצם (שבר חריף) או ממתח חוזר לעצם לאורך זמן (שבר מאמץ).
שברים סגורים ופתוחים
שברים סגורים יכולים להיות פשוטים (פריצה נקייה עם מעט פגיעה ברקמה הסובבת) או פתוחים (הפסקה בה העצם מנקבת את העור עם מעט פגיעה ברקמה שמסביב). השברים הפתוחים ביותר הם מקרי חירום. כזה ששובר את העור מסוכן במיוחד מכיוון שקיים סיכון גבוה לזיהום.
שברים במתח
שברי מאמץ מתרחשים בעיקר בכפות הרגליים והרגליים והם שכיחים בספורט הדורש השפעה חוזרת, בעיקר ספורט ריצה / קפיצה כמו התעמלות או מסלול שדה. ריצה יוצרת כוחות פי שניים עד שלוש ממשקל גופו של האדם על הגפיים התחתונות. התסמין השכיח ביותר לשבר מאמץ הוא כאב במקום המחמיר עם פעילות נושאת משקל. רגישות ונפיחות לעיתים קרובות מלווים את הכאב.
נקעים: נקע משותף נפוץ
כששתי העצמות שמתאחדות ויוצרות מפרק מתפרדות, מפרקים את המפרק כעקור. ענפי קשר כגון כדורגל וכדורסל, כמו גם ענפי ספורט עתירי ספורט וספורט שיכולים לגרום למתיחות או נפילה מוגזמים, גורמים לרוב העקירות.
נקעים דורשים טיפול רפואי
מפרק נעקר הוא מצב חירום המצריך טיפול רפואי. המפרקים שסביר להניח שהם נעקרים הם חלק ממפרקי הידיים. מלבד המפרקים הללו, המפרק הנפוץ ביותר הוא הכתף. נקעים של הברכיים, הירכיים והמרפקים אינם נדירים.
פגיעות מוח טראומטיות ופגיעות בעמוד השדרה
פגיעה מוחית טראומטית (TBI) מתרחשת כאשר תקיפה פיזית פתאומית בראש גורמת נזק למוח. פציעה סגורה מתרחשת כאשר הראש פוגע באובייקט באלימות ובאלימות, אך האובייקט אינו פורץ דרך הגולגולת. פציעה חודרת מתרחשת כאשר חפץ חודר את הגולגולת ונכנס לרקמת המוח. מספר סוגים של פגיעות טראומטיות עלולים להשפיע על הראש והמוח.
- שבר בגולגולת מתרחש כאשר עצם הגולגולת נסדקת או נשברת.
- שבר בגולגולת מדוכא מתרחש כאשר חלקי הגולגולת השבורה לוחצים על רקמת המוח. זה יכול לגרום לחבורות ברקמת המוח, הנקראת חבלה.
- חבלה יכולה להתרחש גם בתגובה לטלטול המוח בגבולות הגולגולת.
נזק לכלי דם מרכזי בראש עלול לגרום להמטומה או לדימום כבד במוח או סביבו. חומרת ה- TBI יכולה לנוע בין זעזוע מוח קל לאקסטרים של תרדמת או אפילו מוות.
פציעות בחוט השדרה
פגיעה בעמוד השדרה (SCI) מתרחשת כאשר אירוע טראומטי מביא לפגיעה בתאים בחוט השדרה או מרתק את דרכי העצב המעבירות אותות מעלה ומטה בחוט השדרה. הסוגים הנפוצים ביותר של פגיעה בעמוד השדרה כוללים:
- חבלה (חבורות בחוט השדרה)
- דחיסה (נגרמת על ידי לחץ על חוט השדרה)
סוגים אחרים של פגיעה בחוט השדרה כוללים חתכים (ניתוק או קריעה של סיבי עצב) ותסמונת חוט מרכז (פגיעה ספציפית באזור צוואר הרחם של חוט השדרה).
מה ההבדל בין פציעות חריפות כרוניות?
פציעות חריפות, כמו קרסול נקע, גב מתוח או שבר ביד, מתרחשות לפתע במהלך הפעילות. הסימנים לפציעה חריפה כוללים:
- כאב פתאומי וקשה
- נְפִיחוּת
- חוסר יכולת להעמיד משקל על גפה תחתונה
- רוך קיצוני בגפה עליונה
- חוסר יכולת להזיז מפרק בטווח תנועה מלא
- חולשת גפיים קיצונית
- נקע / שבר עצם גלוי
פגיעה כרונית
פציעות כרוניות נובעות בדרך כלל משימוש יתר באיזור אחד בגוף תוך כדי ספורט או פעילות גופנית לאורך תקופה ארוכה. הסימנים לפציעה כרונית כוללים:
- כאב בעת ביצוע פעילויות
- כאב עמום בעת מנוחה
- נְפִיחוּת
מה עלי לעשות אם אני סובל מפציעה?
בין אם פציעה היא חריפה ובין אם היא כרונית, לעולם אין סיבה טובה לנסות "לעבוד" על כאבי הפציעה. כשיש לך כאב מתנועה או פעילות מסוימת, תפסיק! המשך הפעילות גורם רק לפגיעה נוספת.
חלק מהפגיעות דורשות טיפול רפואי מהיר, בעוד שאחרות יכולות להיות עצמיות.
מתי לפנות לטיפול רפואי
עליך להתקשר לאיש מקצוע בתחום הבריאות אם:
- הפציעה גורמת לכאב חמור, נפיחות או קהות חושים
- אתה לא יכול לסבול משקל על האזור
- הכאב או הכאב העמום של פגיעה ישנה מלווים בנפיחות מוגברת או חריגות במפרקים או חוסר יציבות
אם אין לך אף אחד מהתופעות שלעיל, זה כנראה בטוח לטפל בפציעה בבית, לפחות בהתחלה. אם הכאב או תסמינים אחרים מחמירים, עדיף לבדוק עם הרופא שלך.