הרטבת לילה מביאה את ההורים באופן קבוע למרפאת האורולוגיה לילדים במרכז ג'ונס הופקינס, אך ספטמבר - ותחילת שנת הלימודים - מביא תמיד לשיפור צפוי בביקורים, לדברי אורולוג הילדים מינג-הסיאן וואנג, MD.
"חזרה לבית הספר היא תקופה מלחיצה פיזית ורגשית עבור ילדים רבים, המורכבת מהשינוי הפתאומי בדפוסי השינה ובלוחות הזמנים שבדרך כלל זורעים הרס באכילה ובשגרה אחרת שנקבעו במהלך הקיץ", אומר וואנג.
ילדים שחווים התלקחויות בחזרה לבית הספר צריכים לעמוד בלוח הזמנים "פיפי" רגיל במשך היום, אומר וואנג, שאוהב לשלוח את ההורים הביתה עם פתק למורה של ילדם המאמת את מצבו האורולוגי של הילד וממליץ לבקר בכל חדר אמבטיה. שעתיים בערך. המוח שולט על שלפוחית השתן, מסביר וואנג, ולכן קביעת שגרת סירים בשעון במהלך היום מסייעת בשיפור תקשורת המוח ושלפוחית השתן באופן כללי.
שליטה בשלפוחית השתן מתפתחת בהדרגה אצל ילדים, עם שליטה בשלפוחית בלילה, השלב האחרון בתהליך, שהגיע בדרך כלל לגיל 6 או 7. מספר קטן של ילדים ממשיך להרטיב את מיטותיו עד גיל 10 ומעלה.
גורמי לחץ פיזיים ורגשיים הם תורמים ידועים הן להרדמת לילה והן לבריחת שתן ביום בילדים, אומר וואנג, והרוב המכריע של המקרים אינם נובעים מבעיות אנטומיות או ביולוגיות, אלא מבעיות באורח החיים כמו היעדר זמני סירים קבועים , לחות טובה ודיאטות מתאימות.
"שינויים באורח החיים מטפלים ב -80 אחוז מהבעיות הללו", אומר וואנג, שרק לעיתים רחוקות רושם תרופות, שעלולות לגרום לתופעות לוואי, או אזעקות הרטבת שינה, המשבשות את מחזורי השינה של הילד ושל המשפחה.
היא מייעצת:
- שלילת מצבים רפואיים הגורמים לבריחת שתן, כולל סוכרת, דלקות בדרכי השתן ומחלות כליה, כמו גם הפרעות אנטומיות מסוימות בדרכי המין וכמה הפרעות נוירולוגיות המשפיעות על איתות שלפוחית השתן.
- להודיע לילדך שזהו מצב הניתן לתיקון ומספק תמיכה רגשית רבה
- אכילת תזונה עשירה בסיבים עם הרבה פירות וירקות גולמיים כל יום
- שתייה מרובה של מים כדי להקל על הטלת השתן: הסמן של לחות טובה הוא צבע השתן, שצריך להיות צהוב בהיר או צלול כמו מים
- שלחו את ילדכם לבית הספר עם בקבוק מים (בטעם, אם יש צורך, עם מעט דבש או מיץ לימון) ולא משקאות עשירים בסוכר.
- עצירת נוזלים כשלוש שעות לפני השינה
- ריקון שלפוחית השתן מיד לפני השינה
- ניהול יומן שירותים מספר ימים לפני הביקור אצל הרופא ורישום באיזו תדירות ילד מרוקן את שלפוחית השתן, יחד עם מספר התאונות בשעות היום והלילה
- למרות שהרטבת לילה יכולה להתגבר סביב זמן החזרה לבית הספר, אומר וואנג, נראה כי המצב נמצא בעלייה כל השנה.
"מבחינה אנקדוטית, אנו רואים יותר ויותר חולים המופנים אלינו על ידי רופאי ילדים כלליים," אומר וואנג.
בעוד שמומחים טרם אימתו את העלייה באופן מדעי או הקניטו את הגורמים העומדים מאחוריה, וואנג מאמין כי מודעות גבוהה יותר למצב, בשילוב עם בחירת אורח חיים הם שני המניעים העיקריים.
אומרת וואנג, תזונה לקויה והרגלי אכילה והריקה מבטלים, וילדים עם עצירות נוטים גם להרטיב במיטה מכיוון ששניהם מפריעים לשליטה על שרירי האגן המעורבים בשירותים.
"כשילדים לא יכולים להזיז את המעיים שלהם, הם גם נוטים להחזיק את השתן שלהם, מה שבתורו גורם להם יותר סיכוי לתאונות."