תוֹכֶן
כוויות קיטור הן סוג של כוויות תרמיות הנגרמות על ידי אדי מים רותחים. שריפות הן כוויות תרמיות הנגרמות על ידי נוזל חם, אך הנוזל עשוי או לא יכול להיות חם מספיק כדי להגיע לנקודת רתיחה. על פי איגוד הכוויות האמריקני, כוויות בערה ואדים מהוות 35% מכלל פגיעות הכוויות שאושרו במרכזי כוויות בארה"ב.כוויות באדים יכולות להופיע אצל אנשים מכל קבוצות הגיל, אך ילדים, קשישים וחולים עם מצבים רפואיים מסוימים נמצאים בסיכון גבוה יותר. כוויות באדים יכולות להשפיע על כל שטח פנים חשוף בגוף הכולל את העור, הריריות של עץ הנשימה והעיניים.
למידע נוסף על הסימפטומים, האבחון, המניעה והטיפול בכוויות באדים, כמו גם הצעדים הספציפיים לנקוט לאחר השריפה.
תסמיני צריבת קיטור
כוויות באדים נראות דומות לסוגים אחרים של כוויות תרמיות. באופן כללי, הסימפטומים עשויים לכלול:
- אוֹדֶם
- נְפִיחוּת
- כְּאֵב
- שלפוחיות
- החלקה (נשירה) של העור
- נוזל דולף מאזורים פצועים
כוויות באדים עלולות לגרום לסיבוכים כאשר האדים נשאפים למערכת הנשימה או באים במגע עם העיניים.סיבוכים אלו עלולים להוביל לתופעות נוספות הכוללות קוצר נשימה, שיעול, צפצופים, קשיי בליעה ועיוורון.
סיבות
כאשר מים מגיעים לנקודת רתיחה (212 מעלות פרנהייט) והופכים לאדים, התוצאה היא מולקולות מחוממות במיוחד העלולות לגרום להישרפות כמעט מיידית אם הם באים במגע עם רקמות הגוף.
קיטור סביר יותר לגרום לפציעות כוויות מאשר מים רותחים בגלל חום האידוי הסמוי.
מכיוון שהמים מתרחבים לכדי 1,600 מנפחם כאשר הם הופכים מנוזל לאדים, קיטור לעיתים קרובות בורח מיכלו בלחץ. זה יכול להופיע בזרם מכוון שעלול לגרום לפציעה נוספת. ואכן, מכשירי חשמל ביתיים רבים סומכים על תופעה זו על קומקומי עבודה, מגהצי קיטור, מכשירי אידוי ואחרים.
כאדים, קיטור נשאף בקלות והמולקולות המחוממות במיוחד יכולות לעבור עמוק למערכת הנשימה העליונה. אידוי הם מסוכנים במיוחד, במיוחד לילדים, ואין שום ראיות התומכות בשימוש בהם לטיפול בזיהום בדרכי הנשימה או בקוצר נשימה.
סיכונים לילדים
ילדים נוטים יותר לשים את ידיהם או את פניהם ישירות בזרם האדים היוצאים ממכשיר, וכתוצאה מכך כוויות אדים של עור חשוף. ילדים נוטים יותר לפתח אפיגלוטיטיס בזמן שאיפה ישירה של קיטור. אפיגלוטיטיס הוא מצב שעלול להיות קטלני בו נוצרת רקמה סביב צינור הנשימה.
מכשירי חשמל ביתיים
תנורי מיקרוגל משתמשים בגלי רדיו דיאלקטריים מחממים את מולקולות המים במזון, שיוצר חום. מולקולות המים יכולות להפוך לאדים ולהתרחב, ולגרום לקריעות במזון מוצק. זו הסיבה שמזון מוצק (כולל גרעיני פופקורן) לפעמים "פופ" במיקרוגל.
במחקר אחד אותרו שמונה חולים שנפצעו מכוויות באדים מתפוחי אדמה וביצים מתפוצצות שיצאו מתנורי מיקרוגל. במקרה אחר, חולה נפגע בעין בזמן שפתח שקית פופקורן במיקרוגל.
אנשים עם מצבים שעלולים לגרום לאובדן הכרה פתאומי, כגון סינקופה או התקפים, נוטים יותר לפתח כוויות מכל המכשירים הביתיים, כולל מכשירים לייצור קיטור.
אִבחוּן
זיהוי כוויות קיטור מחייב קבלת היסטוריה מדויקת של האירוע וכן זיהוי הכוויה.
כוויות מסווגות בסולם חומרה מחליק בהתבסס על גודל שטח הפנים השרוף וכמה מעובי העור מושפע מהכוויה (המכונה "דרגת הכוויה"). סיווגים הם כוויות מדרגה ראשונה, שנייה או שלישית.
כוויות מדרגה ראשונה מזוהות על ידי אדמומיות וחוסר שלפוחיות. כוויה אדומה קלה פירושה שרק השכבה העליונה של העור (האפידרמיס) נפצעת.
כוויה מדרגה שנייה מתרחשת כאשר האפידרמיס ניזוק לחלוטין ופגיעת הכוויות משתרעת לשכבה הבאה, הדרמיס. ברוב המקרים, כוויה מדרגה שנייה מובילה להפרדה של שתי שכבות העור העליונות ובכי נוזלים מהדרמיס הגולמי שמתחת.
אובדן נוזלים זה דוחף את האפידרמיס מעלה וגורם לשלפוחית. בכוויות באדים, דפוס השלפוחיות של כוויה מדרגה שנייה מורכב לרוב משלפוחיות בודדות קטנות מאוד בהשוואה לגורמי כוויה אחרים.
אם הכוויה נמתחת בשתי שכבות העור, זה ידוע ככוויה בעובי מלא, או כיתה ג '.
יַחַס
יש לבצע צעדים מיידיים (לפי הסדר) לאחר שריפת קיטור נמשכת בעור:
- הסר את האיום.
- עצור את תהליך הצריבה.
- מכסים את פציעות הכוויות.
- הובילו את המטופל למוקד כוויות.
הסר את האיום
שלב הטיפול החשוב ביותר בכל פגיעה בכוויות הוא ביטול הסיבות לפגיעה נוספת (בין אם אתה זה שספג כוויה באדים ובין אם אתה עוזר למישהו שיש לו). השלב הראשון הוא כיבוי מקור החום.
עצור את התהליך
השלב השני הוא לעצור את תהליך הצריבה על ידי הזרמת מי ברז קרירים על אזורים שרופים עד שהאזור קר למגע (גם אם המטופל חש הקלה לפני כן). המים הקרירים מפחיתים את הטמפרטורה של פציעות כוויות.
ייתכן שיהיה צורך לשטוף את האזור במים קרים עד 20 דקות כדי לעצור לחלוטין את תהליך הצריבה ולוודא שהמטופל לא יחמיר.
כיסוי והובלה
לאחר מכן, יש לכסות את פציעות הכוויות עם חבישה יבשה וסטרילית. במקרים בהם פגיעת הכוויה הכוללת גדולה מ- 9% מכלל הגוף (לפי הערכת כלל התשעים), יש להעביר את המטופל באמבולנס למוקד כוויות.
התקשר למספר 911 אם האדים נשרפים או נשרפים כוללים את פני המטופל, ידו כולה, כף רגלו או איברי המין.
במקרים בהם המטופל לא פנה לקבלת טיפול רפואי אך הוא מקבל קוצר נשימה בכל עת לאחר פגיעת קיטור, התקשר מיד ל 911. קיטור בגרון יכול להוביל לנפיחות בדרכי הנשימה כעבור שעות.
טיפול בבית
אם המטופל אינו זקוק לאמבולנס, בצע את פעולות הטיפול הבאות לטווח קצר לאחר כוויות קיטור:
- שמור את הפציעה בחבישה יבשה וסטרילית. החלף אותם מדי יום ושמור על התחבושות למשך 10 ימים לפחות עד שנראה שהאזור הפגוע מחלים והחולה יכול לסבול חשיפה לאוויר.
- קח תרופות ללא מרשם (OTC) לטיפול בכאב.
- אם האזור הפגוע מפתח סימני זיהום, פנה מיד לרופא.
- פנה לטיפול חירום אם האדם מקבל חסר נשימה.
טיפול רפואי
אם האדם זקוק לטיפול מיידי בגלל פציעותיו, בית החולים עשוי לשלוח אותם למוקד כוויות. טיפול במרכז כוויות יכול לכלול התקרבות (קרצוף רקמות מתות) כדי להפחית הצטלקות כמו גם תרופות נגד כאבים תוך ורידי. חולים עשויים להיות מאושפזים במשך שבועיים עד שלושה במרכז כוויות.
מְנִיעָה
האזור הנפוץ ביותר בבית לכל סוג של פגיעה בכוויות - במיוחד כוויות אדים או שריפה - נמצא במטבח. לבישול יש את הסיכונים הטבועים ביותר עקב שימוש בחום. נקיטת אמצעי הזהירות המתאימים יכולה להיות ההבדל בין ליהנות מארוחת ערב משפחתית לבין ללכת לבית חולים עם כוויה.
בצע את הצעדים הבאים כדי למנוע כוויות ושריפות בקיטור במטבח:
- הזז את כל הידיות לכיוון מרכז הכיריים. ידיות בולטות החוצה (לכיוון הטבח) יכולות להיתפס בקלות על מישהו שעובר במקום, או שילד קטן יכול להגיע אליהן, וכתוצאה מכך נשפך נוזלים חמים ושריפות.
- אל תשאיר אוכל על הכיריים ללא השגחה.
- הגדר טיימרים בעת אפייה או צלייה.
- תן לאוכל להתקרר במיקרוגל לפני שתסיר אותו.
- פתח את מיכלי המיקרוגל בזהירות על ידי משיכת המכסה הפונה מגופך.
- אל תעבור למיקרוגל בקבוקי תינוקות או משהו בכלי אטום. וודאו שמאכלים במיקרוגל מסוגלים לאוורר קיטור במהלך הבישול.
- השתמש רק במיכלים שאושרו במיקרוגל.
- הרחיקו את הילדים מהמטבח בתקופות קדחתניות.
- אל תתנו לילדים להתמודד עם נוזלים חמים.
מלבד המטבח, ישנם אזורים אחרים בבית בהם יכולות להופיע צרבות וכוויות באדים. נזהר גם בחדר האמבטיה, באזור הכביסה ובחדרי השינה.
רצוי לא להשתמש במכשיר אידוי או מכשיר אדים. אין עדויות ליתרונות בריאותיים, והם עלולים לגרום לכוויות באדים בעור ובתוך דרכי הנשימה.
הגדירו את מחממי המים ל -120 מעלות פרנהייט. כל טמפרטורה גבוהה יותר יכולה להוביל בקלות לשריפה. שמור על מי אמבטיה כ- 100 מעלות פרנהייט לילדים קטנים. כל מה שחם יותר, וצלקות יופיעו יותר.
מילה מ- Wellwell
קיטור הוא גורם מוערך לכוויות בכל קבוצות הגיל, אך ילדים ומבוגרים יותר רגישים במיוחד. זה יכול להיות מסוכן גם במקומות שנראים בטוחים, כמו סאונה ביתית.
הדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא בכלל למנוע כוויות. קחו את הזמן והיו מודעים לכך שמה שאתם לא יכולים לראות עדיין יכול לפגוע בכם. נע במכוון סביב חפצים חמים. היזהר בעת הוצאת מזון מהמיקרוגל. ובמיוחד, אל תתנו לילדים מסביב למכשירים המייצרים קיטור ללא השגחה.
כוויות מדרגה ראשונה, שנייה ושלישית