תוֹכֶן
אמנם לסטרואידים מקומיים יש תועלת עצומה בהפחתת דלקת, אך הם יכולים לבוא עם תופעות לוואי מסוימות. רבות מההשפעות הללו קשורות לשימוש ארוך טווח, אך אחרות יכולות להופיע תוך מספר ימים מתחילת הטיפול.7 תופעות הלוואי השכיחות ביותר נעות בחומרה, בין קלה וחולפת לאורך זמן וקבועה.
טכפילקסיס
- טכפילקסיס הוא הירידה המהירה בתגובה לסטרואיד מקומי עקב שימוש חוזר. שימוש יתר בסטרואידים עלול לגרום לעור לפתח סובלנות לתרופה, מה שהופך אותם לחסרי תועלת. כאשר זה קורה, אנשים לעיתים קרובות מגדילים את המינון או מורחים את הסטרואידים בתדירות גבוהה יותר, מה שרק מגביר את הסובלנות של האדם לתרופה. בדרך כלל ניתן להפוך את ההשפעה על ידי הפסקת הטיפול במשך שבעה ימים ואז הפעלה מחדש.
סטרואיד רוזצאה
שימוש ממושך בסטרואיד מקומי בפנים עלול לגרום לרוזצאה. לעיתים קרובות, כל ניסיון להשתמש בסטרואידים בעלי חוזק נמוך יותר (או לקצץ או להפסיק לחלוטין) יכול לגרום לאדמומיות עזה בפנים וליצירת בליטות מלאות נוזלים ( נקרא פוסטולות).
ניוון עור
שימוש חוזר בסטרואידים מקומיים באותו אזור עלול לגרום לדילול האפידרמיס (שכבת העור החיצונית) ולשינויים ברקמת החיבור של דרמיס (שכבת עור אמצעית). כשזה קורה, העור יכול להתנוון ולהיות רופף, מקומט ומבריק.
האזורים המושפעים עשויים להיות דקים יותר מאשר העור הסובב עם ורידים של עכביש גלוי (telangiectasias), היפופיגמנטציה והבולטות הפתאומית של הוורידים הבסיסיים. ניוון הוא בדרך כלל הפיך לאחר הפסקת השימוש בסטרואידים, אך עשויים לחלוף חודשים עד שהעור יתעבה למצב נורמלי.
סימני מתיחה
שימוש חוזר בסטרואידים מקומיים באזורים בהם העור נוגע בעור, כגון המפשעה ובתי השחי, עלול לגרום לסימני מתיחה (striae). סימני מתיחה משימוש בסטרואידים מקומיים הם קבועים ובלתי הפיכים. הם יכולים לגרד מאוד ועשויים לדרוש סטרואידים בעלי חוזק נמוך יותר לטיפול בגירוד הבסיסי.
שינוי זיהום
מכיוון שסטרואידים מקומיים משנים את אופן פעולתה של מערכת החיסון, הם יכולים לעכב את יכולתו של העור להדוף זיהומים חיידקיים ופטרייתיים.
דוגמה טיפוסית לכך נראית כאשר מישהו מוריד סטרואיד מקומי על פריחה במגרעות מגרדות. אם הגורם לפטרייה, הפריחה תתחלחל ותגרד ותתפשט באופן נרחב יותר מזיהום פטרייתי טיפוסי. זה יכול להוביל למצב הנקרא tinea incognito בו הפריחה מודלקת בפוסטולות גלויות.
אלרגיה סטרואידים מקומית
יש אנשים שאלרגיים למרכיב הלא פעיל של סטרואידים מקומיים (המכונה גם כלי הרכב). אנשים הסובלים ממצב עור כרוני ומשתמשים במרשמים מרובים (כולל סטרואידים מקומיים ללא מרשם) נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אלרגיות אלו.
בַּרקִית
גלאוקומה היא מחלה בה הלחץ בתוך העין עולה עד כדי פגיעה בעצב הראייה. ישנם דיווחים בודדים על אנשים המפתחים גלאוקומה לאחר שימוש ממושך בסטרואידים מקומיים סביב העיניים. איך זה קורה לא מובן לגמרי, אך מאמינים כי מספיק מהסטרואידים יכולים להיספג ברקמה הסובבת כדי לעלות לעין עצמה.