תוֹכֶן
אבחנה של דלקת גרון אינה יכולה להתבסס אך ורק על סימנים ותסמינים קליניים, ונדרשות בדיקות נוספות לצורך זיהוי חיוביסטרפטוקוקוס פיוגנים חיידקים הגורמים למצב. בדיקת דלקת מהירה יכולה להניב תוצאות באותו יום, אך עשויות להימשך מספר ימים עד לקבלת תוצאות תרבית גרון, אם כי בדיקה זו מדויקת יותר. אבחנה מדויקת חשובה מכיוון שהטיפול יכול לסייע במניעת סיבוכים ארוכי טווח כמו מחלות לב וכליות.
בדיקות עצמיות
הסימנים והתסמינים המוקדמים של דלקת גרון חופפים לאלה של רוב הזיהומים בדרכי הנשימה העליונות. אמנם אינך יכול לאבחן את עצמך עם דלקת, אך אתה יכול לחפש את הדברים הבאים, דבר שעשוי לרמוז כי דלקת גרון עלולה להשפיע עליך או על ילדך:
- נפיחות בחלק האחורי של הגרון
- כתמים לבנים או כתמים לבנים בחלק האחורי של הגרון
- כתמים אדומים או סגולים קטנים בתוך הפה
יש כמה נושאים חשובים שכדאי להיות דרוך כדי לוודא שאין איחור באבחון המדויק של מצבך:
- חום גבוה (מעל 101 מעלות)
- חום מתמשך (שנמשך יותר מ 24 שעות)
- פריחה בחזה, בזרועות או בצוואר
- אדמומיות בפנים
- בעיית נשימה
- כמות שתן מופחתת; שינוי בצבע השתן
מעבדות ובדיקות
מכיוון שדלקת גרון גורמת לסימנים ותסמינים הדומים כל כך לאלה של זיהומים נגיפיים וזיהומים חיידקיים אחרים, הדרך הטובה ביותר לאשר את האבחנה היא באמצעות בדיקות מעבדה שיכולות לזהותסטרפטוקוקוס פיוגנים עצמו או שמזהים סמנים המסמנים כי האורגניזם קיים בחלק האחורי של גרונך.
תרבות הגרון
תרבית גרון נחשבת זה מכבר כסטנדרט הזהב האבחוני של זיהום בגרון, כאשר החיסרון העיקרי הוא עיכוב של 24 עד 48 שעות בתוצאות התרבית. תרבית הגרון מתבצעת על ידי איסוף חיידקים בחלק האחורי של הגרון באמצעות ספוגית ארוכה. לאחר מכן מניחים את הדגימה על צלחות מיוחדות העשויות מדם כבשים מעורבבות בתקשורת לגידול חיידקים (הנקראות צלחות אגר בדם כבשים) ומאפשרות לגדול במעבדה.
סטרפטוקוקוס פיוגנים בעל תכונה ייחודית המאפשרת לו לפרוץ כדוריות דם אדומות. כאשר מגדלים את החיידקים על גבי צלחות אלה, יהיה צלחת תאי דם אדומים על צלחת הפטרי אםסטרפטוקוקוס פיוגנים חיידקים נמצאים בדגימה.
בדיקות איתור אנטיגן מהיר
בדיקת אנטיגן מהירה נעשית בדרך כלל במשרד הרופא ומבוצעת גם על ידי שטיפה בחלק האחורי של הגרון. לאחר מכן ספוגית החיידקים נתונה לאנזימים או לחומצה כדי לחלץ חלקים מהגרון. סטרפי פיוגנים חיידקים, הנקראים אנטיגנים. חיובי או שלילי, אתה אמור להשיג את התוצאות בערך 10 עד 20 דקות.
בבדיקות אנטיגן מהירות יש רגישות נמוכה בהרבה מזו של תרביות גרון, מה שאומר שהם נוטים יותר לפספס זיהום בסטרפיסט בטעות מאשר תרבויות גרון.
ההערכה היא שבבדיקות אנטיגן מהירות יש שיעור של כשל 14 עד 20 אחוז כוזב-שלילי. מסיבה זו, אם קיים סיכוי חזק לזיהום בגרון, מומלץ לבצע מעקב אחר תוצאה שלילית מבדיקת אנטיגן מהירה בתרבית גרון (לצורך אישור).
בדיקות גילוי אנטיגן מהירות אינן קשורות לשיעור חיובי כוזב, כלומר אם הן חוזרות חיוביות, יש וודאות גבוהה שיש לך דלקת בגרון.
הַדמָיָה
בדיקות הדמיה אינן שגרתיות באבחון זיהום דלקת גרון לא מסובכת. עם זאת, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות כגון צילום רנטגן, CT, MRI או אולטרסאונד בכדי להעריך סיבוכים חמורים של דלקות בגרון, כמו מעורבות בכליות או בלב. אולם שוב, סיבוכים אלו נדירים ונראים אצל חולים שלא טופלו.
אבחנות דיפרנציאליות
רוב זיהומי הנשימה העליונים יכולים להתחיל באותם סימנים ותסמינים כמו דלקת גרון. להלן כמה מהמחלות הנחשבות כשאתה מוערך לגבי דלקת גרון אפשרית:
- נגיף אפשטיין-בר (מונונוקלאוזיס): כרוך גם בכאבי שרירים ותחושת תחושה שנגמרה
- שפעת (שפעת)
- דלקת ריאות: דלקת ריאות הגורמת לשיעול, צפצופים וקוצר נשימה
- ברונכיטיס: זיהום בסמפונות הגורם לשיעול יצרני ועלול לגרום לקוצר נשימה
- זיהום במיקובקטריה: זיהום ריאות הגורם לשיעול וצפצופים
- Fusobacterium necrophorum: זיהום בריאות בדרך כלל גורם לתסמינים חמורים יותר מאשר דלקת גרון
- מחלה מערכתית: עלולה לפגוע בכל איבר בגוף ועשויה להתחיל בתסמינים דומים לאלה של דלקת גרון מוקדמת
- דלקת התוספתן: עשויה להתחיל עם חום וכאבים, אך בדרך כלל גורמת גם לכאבי בטן
- דלקת פרקים: תסמינים דומים לאלה של הסיבוכים של זיהום בסטרפטופ
- HIV ראשוני
- HSV
- זִיבָה
- דיפתריה
- טולרמיה