תוֹכֶן
יש חפיפה חשובה בין אובדן זיכרון לבין גורמי סיכון לשבץ שעשוי להצביע על מצב הנקרא דמנציה וסקולרית. מהי דמנציה וסקולרית? למד על הסימפטומים והטיפול במצב זה וכיצד הוא עשוי להשפיע על השינה בקרב הסובלים ממצב זה.מהי דמנציה וסקולרית?
דמנציה מתייחסת להפרעה המאופיינת בפגיעה כרונית ומתקדמת בזיכרון, אובדן חשיבה ושינויים באישיות הנובעים מסיבות שונות. אחד הגורמים הפוטנציאליים לאובדן זיכרון נתפס זה הוא הצטברות של שבץ מוחי קטן במוח. שבץ מוחי הוא אובדן פתאומי של זרימת הדם לאזור במוח שעלול להוביל לסימפטומים של חולשה, קהות תחושה, אובדן ראייה וקושי בדיבור. שבץ מוחי עשוי להשפיע גם על התפקוד הקוגניטיבי, ומשפיע על השפה, הזיכרון והארגון. דמנציה עלולה להופיע אצל כ -25 עד 33% מהאנשים בעקבות אירוע מוחי.
דמנציה וסקולרית מאופיינת בהחמרת זיכרון עדינה ומתקדמת המתרחשת באופן שלבי בשל שבץ מוחי המתרחש במוח. גירעונות עשויים להתחיל פתאום ואז להישאר יציבים במהלך תקופת הרמה לפני שמתרחשות עלבונות נוספים למוח. זה יכול להיות קשה להבחין מבחינה קלינית ממחלת אלצהיימר, המתרחשת פי חמש פעמים ונובעת מתהליך מחלה אחר. התנאים עשויים להיות חופפים אצל אנשים מסוימים.
גורמי סיכון לדמנציה וסקולרית זהים לאלה לשבץ מוחי. אלו כוללים:
- לַחַץ יֶתֶר
- כולסטרול גבוה (היפרליפידמיה)
- מחלת לב
- סוכרת
- ממין זכר
- לעשן
- שימוש באלכוהול
- דום נשימה חסימתי בשינה
בעיות אלה עשויות להוביל להיצרות של כלי הדם המספקים את המוח, תהליך הנקרא טרשת עורקים. ירידה בזרימת הדם יכולה להוביל לחסימה פתאומית ולפגיעה באזור המוח שסופק בעבר. ניתן לאבחן את המצב ביעילות באמצעות הדמיית תהודה מגנטית (MRI) שתחשוף אזורי נזק אלו.
תסמינים וטיפול
אנשים עם דמנציה וסקולרית חווים בעיות זיכרון משמעותיות הפוגעות ביכולתם לחיות באופן עצמאי. קשיים בארגון ובפתרון בעיות שכיחים. שינויים במצב הרוח כמו דיכאון, עצבנות ואדישות (חוסר עניין) מופיעים לעיתים קרובות. זכירת מילים נפגעת לעיתים קרובות. הזיות או אשליות מתרחשות לעיתים רחוקות יותר, אך אלה יכולות להרגיז מאוד. אם אירוע מוחי משפיע על אזורים במוח האחראים לתחושה, לתנועה, לאיזון או לראייה, עשויים להיות סימפטומים נוספים.
הערכה על ידי נוירולוג חשובה כדי לתעד את החסר ולסדר בדיקות נוספות, כגון MRI, לפי הצורך. בדיקות דם להערכת B12, תפקוד בלוטת התריס, רמות כולסטרול ובקרת גלוקוז נעשות לעיתים קרובות. מעבר לניהול גורמי סיכון להפחתת הופעת שבץ מוחי נוסף, לא ניתן לקבל טיפול נוסף לדמנציה של כלי הדם.
דמנציה וסקולרית ושינה
ישנן עדויות לכך שדמנציה וסקולרית יכולה להוביל לשיבוש המחזורים הרגילים של שינה וערות. זה יכול להוביל לאיכות שינה ירודה.לא נראה שיש מתאם בין מידת הפרעת השינה לחומרת ההידרדרות האינטלקטואלית. במילים אחרות, השינה עשויה לא להיות גרועה יותר בקרב הסובלים מדמנציה קשה יותר של כלי הדם.
חשוב לציין שדמנציה וסקולרית קשורה חזק יותר לדום נשימה בשינה. מצב זה יכול לתרום למצב רוח ולתלונות קוגניטיביות, כמו גם ישנוניות מוגזמת ביום. למרבה המזל, אם קיימת דום נשימה בשינה, טיפול יעיל בלחץ דרכי הנשימה החיובי המתמשך (CPAP) עשוי להפחית את הסיכון לשבץ מוחי נוסף. תלוי במידת הליקוי, אנשים הסובלים מדמנציה עשויים שלא להיות מסוגלים לבצע את הטיפול.
אם אתה מודאג מכך שאתה או אדם אהוב עלול לסבול מדמנציה וסקולרית, שוחח עם הרופא שלך ומומחה שינה לגבי ההערכה הנדרשת ודרכים אפשריות להפחית את הסיכון לנזק נוסף.