תוֹכֶן
- בחירה אם ניתוח מתאים לך
- מה קורה לפני הניתוח
- סוגים שונים של ניתוחים
- הסיכונים
- התאוששות
- סיבוכים אפשריים
- שאלות לשאול את הרופא שלך
כאשר דנים באפשרויות הטיפול בסרטן ריאות, כדאי להפריד תחילה בין טיפולים אלה לשתי קטגוריות: טיפולים מקומיים וטיפולים מערכתיים. טיפולים מקומיים לטפל בתאים סרטניים (גידולים) שמקורם אך אינם מטפלים בתאים שהתפשטו מהגידול המקורי. הן ניתוח והן הקרנות הם טיפולים מקומיים. טיפולים מערכתייםלעומת זאת, טפל בתאי סרטן בכל מקום בו הם נמצאים בגוף ולא רק באתר בו התחיל הגידול. כימותרפיה, טיפולים ממוקדים ואימונותרפיה נחשבים לטיפולים מערכתיים.
בחירה אם ניתוח מתאים לך
מספר דברים נשקלים כאשר מחליטים אם ניתוח הוא האפשרות הטובה ביותר לטיפול בסרטן ריאות. אלו כוללים:
- סוג סרטן הריאות: ניתוח נעשה לרוב כטיפול בסרטן ריאות תאים לא קטנים, מכיוון שסרטן ריאות תאים קטנים נוטה להתפשט מוקדם, הניתוחים בדרך כלל אינם יעילים למעט גידולים קטנים מאוד ולעיתים קרובות מטפלים בהם טוב יותר בכימותרפיה ו / או בהקרנות. (המאמר הבא דן בהנחיות והפרוגנוזה לניתוח לסרטן ריאות בתאים קטנים).
- שלב סרטן הריאות: שלב סרטן הריאות הוא אחד הדברים החשובים ביותר שיש לקחת בחשבון כשחושבים על ניתוח. ניתוח יעיל ביותר עבור אלו הסובלים מסרטן ריאות של תאים 1, שלב 2 ושלב 3 א '. לרוב מטפלים בשלב 3B ובסרטן שלב 4 בשילוב של הקרנות וכימותרפיה. עם שלבים 1B עד 3A סרטן, ניתוח משולב לעתים קרובות עם כימותרפיה ו / או הקרנות (כימותרפיה משלימה).
- מיקום הסרטן:אם גידול קרוב לאיבר חיוני, כגון הלב, טיפולים שאינם ניתוח עשויים להיחשב בטוחים יותר ללא קשר לשלב. לעיתים ניתנים כימותרפיה ו / או הקרנות לפני הניתוח על מנת להקטין את גודל הגידול ולהפוך אותו לניתוח יותר. זה מכונה טיפול ניאו-אדג'ובנטי.
- תפקוד בריאות כללי / ריאות: המצב הבריאותי הכללי שלך, מצבים רפואיים אחרים ותפקוד הריאות יכולים לקבוע אם הליך כירורגי בטוח יחסית עבורך. בשנים האחרונות נמצא סוג של טיפול בהקרנות (רדיותרפיה בגוף סטריאו-טקטי, המכונה גם סכין סייבר). יעיל לטיפול בכמה גידולים קטנים שבדרך כלל קשה לבצע ניתוח בשל מיקומם.
בנוסף לבחירת הניתוח הנכון, חשוב למצוא את הניתוח הנכון. מחקרים מראים לנו שהתוצאות של ניתוח סרטן ריאות טובות יותר במרכזים רפואיים שמבצעים כמויות גדולות של הליכים אלה.
מה קורה לפני הניתוח
לפני שנבחן ניתוח אונקולוג שלך יצטרך לאשר את האבחנה של סרטן ריאות, להזמין בדיקות לקביעת שלב הסרטן שלך ולהעריך האם ניתוח אפשרי על פי מיקום הגידול. תינתן לך בדיקה גופנית לבדיקת בריאותך הכללית, ובדיקות ריאות ייעשו כדי לוודא שאתה בריא מספיק בכדי לעבור ניתוח ולנשום היטב לאחר מכן.
סוגים שונים של ניתוחים
שלושה סוגים עיקריים של ניתוחים נעשים להסרת סרטן ריאות. אלה משתנים מהסרת רקמה סרטנית ורקמה סמוכה, להסרה מוחלטת של ריאה, תלוי בגודל ובמיקום הגידול. אלה הם:
- כריתת טריז (כריתה מגזרית): כריתת טריז לסרטן ריאות כוללת הסרת חלק מהריאה הכוללת את הגידול ורקמה מסביב. ניתוח זה משמש כאשר גידול נתפס מוקדם מאוד.
- כריתת אונות: כריתת אונות היא הניתוח הנפוץ ביותר המשמש לטיפול בסרטן ריאות, וכרוך בהסרת אונת הריאה. (לריאה הימנית יש 3 אונות ולריאה השמאלית יש 2 אונות.)
- כריתת ריאות: ניתוח דלקת ריאות כרוך בהסרת ריאה שלמה.
גישות כירורגיות (פתוח לעומת פולשני מינימלי)
ניתוחים אלו עשויים להתבצע דרך חתך גדול בדופן החזה (בית החזה) או באמצעות חזה ביולוגיה בעזרת וידאו (VATS), הליך בו מוחדר היקף דרך מספר חתכים קטנים בדופן החזה ודרכו מסירים גידול. בעוד שאנשים המסוגלים לבצע הליכי מע"מ מחלימים מהר יותר, טכניקה זו אינה עובדת על כל גידולי הריאות ואינה נעשית בכל מרכזי הסרטן.
הסיכונים
הסיכונים מניתוח סרטן ריאות כוללים פגיעה במבנים בריאות או בקרבתם, סיכונים כלליים הקשורים לניתוחים וסיכונים בהרדמה כללית. המנתח והמרדים שלך ידון איתך בסיכונים אלה לפני הניתוח. הסיכונים הנפוצים ביותר כוללים:
- מְדַמֵם
- הַדבָּקָה
- קריסת ריאה (pneumothorax)
- נזק למבנים סמוכים כגון הלב
- סיכונים מהרדמה כללית
- קרישי דם (פקקת ורידים עמוקה ותסחיף ריאתי שלאחר מכן שכיחים בסרטן הריאות, והסיכון גדל עוד יותר על ידי טיפולים כמו ניתוחים וכימותרפיה)
התאוששות
ההחלמה לאחר ניתוח סרטן ריאות תלויה בסוג ההליך וכן בבריאות הפרט שלך. כאבים בעקבות ניתוח שכיחים ויכולים להימשך מספר שבועות. צוות הניתוחים שלך יוודא שיש לך תרופות כדי לשלוט בזה גם בבית החולים וגם לאחר חזרתך הביתה. לפעמים הכאב מתרחש חודשים לאחר הניתוח כאשר העצבים מתחילים לצמוח בחזרה. חשוב ליידע את צוות הבריאות שלך אם אתה חווה זאת כדי שיוכל לספק לך שיטות לשלוט בזה.
לאחר הניתוח, צינור בית החזה יישאר במקומו, כאשר קצה אחד נמצא בתוך החזה שבו בוצע הניתוח והשני מחובר לבקבוק מחוץ לגופך. זה משמש כדי לעזור לריאות שלך להתמלא אוויר, ולנקז כל דם או נוזל המצטברים בריאות שלך. זה עשוי להישאר במקום למשך מספר ימים.
לאחר הניתוח תתבקש לבצע תרגילי נשימה שיעזרו לך להרחיב את הריאות ולמנוע דלקת ריאות. יש מנתחים שממליצים על שיקום ריאתי (לא מיד אבל כשאתה מרגיש טוב יותר) כדי למקסם את ההתאוששות שלך.
החלמה לאחר ניתוח סרטן ריאותסיבוכים אפשריים
כמה מהסיבוכים הנוספים של ניתוח סרטן ריאות כוללים קושי בהסרת צינור האוורור וצינור החזה בעקבות הניתוח, אשר עלול לקחת זמן מה. יש אנשים שמוטרדים מכאבים מתמשכים בחזה בעקבות ניתוח - דבר שנקרא תסמונת דלקת ריאות דלקת ריאות או תסמונת כאב לאחר החזה. היו מחקרים רבים שבדקו את תסמונת הכאב הזו בשנים האחרונות, תוך הערכת שיטות הן לסייע לאנשים להתמודד עם אי נוחות בעקבות ניתוח סרטן ריאות, והן דרכים למנוע זאת מלכתחילה.
סיבוכים פוטנציאליים של ניתוח סרטן ריאותשאלות לשאול את הרופא שלך
השאלות הבאות עשויות להיות מועילות, אך הקפד להוסיף רשימת שאלות משלך.
- האם ניתוח הוא האפשרות הטובה ביותר לטיפול בסרטן שלך?
- אילו חלופות קיימות שעשויות להיות יעילות כמו ניתוח?
- על איזה סוג ניתוח ממליץ הרופא שלך?
- כמה מההליכים הללו ביצע הרופא שלך?
- האם ישולבו טיפולים אחרים כמו הקרנות או כימותרפיה עם ניתוח?
- כמה זמן תהיה בבית החולים?
- כמה זמן לאחר הניתוח תוכלו לחזור לפעילות הרגילה שלכם?
- כמה כאב אתה יכול לצפות, לכמה זמן, ומה נעשה כדי לשלוט בכאב שלך?
- אילו סיבוכים יכולים להתרחש?
- איך תהיה הנשימה שלך לאחר הניתוח?
- מה הסבירות שניתוח ירפא את סרטןך?
מילה מ- Verwell
ניתוח לסרטן ריאות מציע את הסיכוי לריפוי, אך אחוזי ההצלחה והסיכונים יכולים להשתנות בין פרוצדורות שונות. טכניקות חדשות יותר כגון VATS הופכות את הניתוחים לפחות מסוכנים ומאפשרים לאנשים לחזור לפעילויות הקבועות שלהם במהירות רבה יותר מאשר בעבר, אך לא ניתן להשתמש בהם לכולם. מציאת מנתח שאתה סומך עליו במוסד המבצע כמות גדולה של ניתוחים אלה הוא הביטוח הטוב ביותר שלך לוודא שההליך מתאים לך עם הכי מעט סיבוכים לטווח הארוך.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל