תוֹכֶן
לרוב, ניתוח הוא טיפול בסרטן הערמונית בשלב מוקדם שלא התפשט לאתרים מרוחקים כמו עצמות ובלוטות לימפה. במקרה זה, מטרת הניתוח היא להסיר את כל הסרטן. הניתוח השכיח ביותר לסרטן הערמונית מסיר את כל בלוטת הערמונית באמצעות הליך הנקרא כריתת ערמונית רדיקלית. ניתוח יכול לשמש גם כחלק מגישה רב-מודאלית לטיפול בסרטן ערמונית אגרסיבי או גרורתי.
ניתוחים שבוצעו במרכזים רפואיים בעלי נפח רב על ידי רופאים מיומנים המבצעים אותם באופן שגרתי, מביאים לתוצאות הטובות ביותר. חלק מהחולים עשויים להיות מועמדים ליותר מטכניקה כירורגית אחת. הרופא שלך יעזור לך לבחור את הצורה הטובה ביותר של ניתוח סרטן הערמונית למצבך.
כריתת ערמונית רדיקלית (פתוחה)
כגישה פתוחה לניתוח סרטן הערמונית, המנתח יוצר חתך באחד משני האזורים האפשריים להסרת הערמונית והרקמות הסמוכות. במהלך כריתת ערמונית רטרופובית רדיקלית, מבצע המנתח חתך בבטן התחתונה, ומשתרע מכפתור הבטן ועד לעצם הערווה. ניתוח כריתת ערמונית רדיקלית מבוצע דרך חתך שנעשה בין פי הטבעת לשק האשכים.
קרא עוד על כריתת ערמונית רדיקלית.
כריתת ערמונית רדיקלית לפרוסקופית
גישות לפרוסקופיות לכריתת ערמונית רדיקלית כוללות שימוש בחתכים קטנים יותר ובכלי ניתוח ארוכים להוצאת הערמונית. המנתח משתמש במכשיר עם קצה מצלמת וידיאו כדי להסתכל בתוך גופו של המטופל. בהשוואה לגישות פתוחות לניתוחי ערמונית, שיטה זו מביאה לרוב פחות כאבים ואובדן דם, זמני התאוששות מהירים וקצרת אשפוז.
ניתוח כריתת ערמונית רדיקלית בעזרת רובוט מתבצע בעזרת רובוט הנשלט על ידי מנתח. נעשים מספר חתכים קטנים בבטן כדי לאפשר תנועה של הזרועות והמצלמה הרובוטיים. בהשוואה לכריתת ערמונית רדיקלית לפרוסקופית רגילה, גישה רובוטית זו עשויה לשפר את הדיוק ואת יכולת התמרון של המנתח.
למידע נוסף על כריתת ערמונית לפרוסקופית בעזרת רובוט.
החלמה מכריתת ערמונית רדיקלית
אשפוזים אופייניים בבית חולים לאחר כריתת ערמונית רדיקלית הם יום עד יומיים. יהיה עליך להשתמש בקטטר בכדי לעזור לנקז את שלפוחית השתן למשך שבוע עד שבועיים לאחר הניתוח. ללא קשר לגישה הניתוחית, עליך לצפות ללכת זמן קצר לאחר ההליך שלך. הליכה מסייעת להאיץ את ההתאוששות שלך ומפחיתה את הסיכון לפתח סיבוכים. החלמה מסרטן הערמונית כוללת בדרך כלל תהליך של החזרת היציבות (שליטה בשתן) ועוצמה (תפקוד זיקפה).
בריחת שתן: ניתוח בערמונית עשוי להשפיע על יכולת השליטה שלך בשתן, וכתוצאה מכך לדליפה או כדרור של שתן. שליטה רגילה בשלפוחית השתן חוזרת אצל חולים רבים תוך מספר חודשים. במקרים נדירים, חולים עלולים להישאר בלתי-בעלי תוכן קבוע.
עֲקָרוּתהעצבים השולטים בזקפה, העוברים משני צידי הערמונית, הם עדינים מאוד ויכולים לקחת זמן להתאושש. התאוששות זיקפה מלאה עשויה להימשך עד שנתיים. בזמן ההחלמה, גברים עשויים להפיק תועלת משימוש בתרופות דרך הפה (למשל, סילדנאפיל), טיפול בהזרקה, מכשירי ואקום והשתלת פין. העצבים השולטים בתחושת האורגזמה אינם מושפעים מניתוח ערמונית. עם זאת, אצל גברים מסוימים אורגזמה עשויה לרדת בעוצמה או להיות לא קיימת. מידת תפקוד לקוי של זיקפה מתייחסת לנטל הסרטן, כמה עצבים הוסרו, יכולתו של המטופל לבצע זקפה לפני הניתוח וגילו של המטופל.
[[prostate_cancer_links]]
ניתוח ערמונית רובוטי | שאלות ותשובות
הודות להתקדמות שערכו כירורגים כמו ד"ר פטריק וולש, המכון האורולוגי בריידי בג'ונס הופקינס מציע מומחיות כריתת ערמונית שאין כמוה. למידע נוסף על ניתוח סרטן הערמונית וההבדל בין פרוצדורות פתוחות לרובוטיות מאת ד"ר מוחמד אלאף.