תוֹכֶן
סינתרואיד יכול לגרום לאנשים החיים עם תת פעילות של בלוטת התריס להרגיש הרבה יותר טוב, אך תגובות אלרגיות או רגישויות לתרופה עלולות להתרחש עקב מרכיבים כמו שיטה, לקטוז ועמילן תירס. תסמינים שנעים בין נזלת לפריחה ו / או כוורות, לכאבי בטן עשויים להתרחש, ויכול להיות שייקח קצת זמן להבין שזו התרופה ולא משהו אחר שאחראי. תגובות רגישות יתר ל- Synthroid שכיחות יותר בקרב אלו הסובלים מאלרגיות, קדחת השחת או אסטמה.תגובה אלרגית ל- Synthroid מאובחנת לרוב על סמך היסטוריה, אם כי ישנן בדיקות אלרגיה לאקציה. הניהול כולל לרוב מעבר למותג אחר של לבותירוקסין, ולמרבה המזל, ישנם מותגים אחרים של התרופה עם מרכיבים שונים שעשויים להיות יעילים.
אלרגנים בסינדרואיד
בנוסף לחומר הפעיל, במקרה זה, הורמון בלוטת התריס, רוב התרופות מכילות גם חומרים לא פעילים, המכונים חומרי עזר. למרות שמרכיבים אלה אינם פעילים, הם אינם בהכרח אינרטיים ועלולים לגרום לתגובות אלרגיות או לתסמינים אחרים. תגובות אלרגיות ורגישויות רבות לסינתרואיד קשורות לשיטה, לקטוז או עמילן תירס, אם כי לעיתים רחוקות מאוד נצפו תגובות אלרגיות ללבותירוקסין עצמו.
עץ השיטה
שיטה היא משפחה של שיחים ועצים, והיא משמשת כמרכיב (מסטיק שיטה) בכמה תרופות, כולל לבותירוקסין של המותג Synthroid, כדי לספק טופס וצורה לטבליות. יש אנשים הסובלים מאלרגיות לאבקת פרחים וקדחת השחת, במיוחד לאבקני עצים ועשבים (כמו אבקה של עשב-שדה), עשויים להיות בעלי אלרגיה לשיטה, גם כאשר מדובר במרכיב בתרופה. אנשים הסובלים מאסטמה נוטים יותר להיות אלרגיים. עבור חלק מהאנשים הסובלים מבלוטת התריס הסובלים מאלרגיות אלו, נטילת Synthroid עלולה לגרום לתסמינים אלרגיים.
מעניין שנראה גם שאנשים הסובלים מאלרגיות עונתיות עשויים לגלות שהם אינם מגיבים טוב לסינדרואיד שלהם בעונת האלרגיה.
מחקרים שבדקו את שכיחות הרגישות לשיטה הם מעטים, אך נראה כי קיים רגישות גבוהה במיוחד בקרב אנשים החיים באיראן ובמדינות הסובבות אותה, כמו גם בפיליפינים.
לקטוז
מרכיב נוסף ב- Synthroid הוא לקטוז, שעלול לגרום לתסמינים אצל אנשים הסובלים מסובלנות ללקטוז. אי סבילות ללקטוז היא חוסר יכולת לעכל לקטוז, הסוכר העיקרי המצוי בחלב. לקטוז הוא גם מרכיב בכמה מזונות ותרופות. סימנים לאי סבילות ללקטוז עשויים לכלול כאבי בטן, התכווצויות, נפיחות, גזים, בחילות ושלשולים.
עם אי סבילות ללקטוז, תסמינים אלה מתחילים לרוב 30 דקות עד שעתיים לאחר נטילת Synthroid.
האם יש לך אי סבילות ללקטוז?עמילן תירס
בנוסף לשיטה ולקטוז, אחד חומרי המילוי הנפוצים ביותר המשמשים בסינתרואיד הוא סוכר הקונדיטוריה (אבקת סוכר), המכיל עמילן תירס.מחקרים מסוימים מצאו כי חלבוני תירס מצליבים להגיב עם גלוטן, מה שעלול לגרום לתגובה של מערכת החיסון למילוי באותו אופן כמו לגלוטן. עמילן התירס עשוי גם להוות בעיה למי שיש אלרגיה לתירס.
למרות שתגובתיות צולבת זו עלולה להתרחש ולהשפיע על אנשים הסובלים מצליאק או רגישות לגלוטן שאינה צליאק, הגלוטן עצמו לא נראה כבעיה. מחקר שנערך בשנת 2017 בדק במיוחד את תכולת הגלוטן של טבליות Synthroid. רמת הגלוטן ב- Synthroid נמצאה מתחת לרמות הניתנות לזיהוי (בהתבסס על קריטריונים של ה- FDA, Synthroid ייחשב ללא גלוטן), וחוקרים חשבו שלמרות שסף הגלוטן הדרוש בכדי לגרום להחמרת מחלת הצליאק אינו ידוע, הרי שזה לא ידוע. לא סביר שסינתרואיד יחמיר את הסימפטומים אצל אנשים החיים עם צליאק.
סימנים וסימפטומים
הסימנים והתסמינים של אלרגיה או רגישות יתר ל- Synthroid יכולים ללבוש כמה צורות.
עם אלרגיה לשיטה, הסימפטומים כוללים לרוב נזלת, נזלת ועומס, אם כי שינויים במצב הרוח עשויים להתרחש גם כן. יש אנשים שמפתחים פריחה, כוורות או גירוד נרחב מסוג אקזמטי.
עם אי סבילות ללקטוז, התסמינים השכיחים ביותר הם אי נוחות בבטן, נפיחות, גזים, בחילות והקאות.
סימנים לאלרגיה של עמילן תירס יכולים להיות תלויים ברגישות הבסיסית. עם אלרגיה לתירס, הסימפטומים עשויים לנוע בין כוורות לקדחת השחת, לאנפילקסיס. עם מחלת צליאק, הסימפטומים עשויים להצביע על חוסר סובלנות, כמו נפיחות, כאבי בטן או עצירות, אך עשויים לכלול תסמינים פחות שכיחים, החל מאנמיה ועד פוריות.
יש אנשים שזיהו אלרגיה בכך שציינו כי נראה כי סינתרואיד שלהם לא עובד כמו שצריך בתקופות מסוימות בשנה, למשל בעונת קדחת השחת. אם ה- TSH שלך נע בין גבוה לנמוך, ישנם גורמים פוטנציאליים רבים, אך רגישות יתר ל- Synthroid היא אפשרות אחת.
כדוגמה, אדם עשוי לגלות שמספר ה- TSH שלהם קופץ סביבו, עם קוצים גבוהים של TSH בעונת האלרגיה ורמות TSH נמוכות בחודשי החורף.
בעוד שתגובות אלרגיות ל- Synthroid אינן שכיחות, כל תגובה אלרגית עלולה להיות מסכנת חיים. עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה מפתח סחרחורת, קוצר נשימה, צפצופים, כאבים בחזה או סימנים אחרים של אנפילקסיס (תגובה אלרגית קשה).
אִבחוּן
האבחנה של תגובה אלרגית או רגישות ל- Synthroid יכולה להיות מאתגרת, מכיוון שרבים מהאנשים הסובלים מאלרגיות אלו סובלים גם מקדחת שחת, אי סבילות ללקטוז או רגישות לגלוטן. לרוב, האבחנה נעשית על ידי נטילת היסטוריה מדוקדקת של תסמינים, כולל האופן שבו הם מתייחסים לתזמון של מינון סינתרואיד, ארוחות וחשיפה לאלרגנים אחרים.
אם אתה מודאג, ניהול יומן יומי של תסמינים עשוי להועיל. הקפד לתעד כל תסמיני קדחת השחת, כוורות או גרד ותופעות במערכת העיכול שיש לך, כמו גם כיצד אתה מרגיש באופן כללי. אלרגיה עלולה לגרום לרמות TSH שעולות (וכתוצאה מכך, תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס), אך ישנם גורמים אפשריים רבים אם התרופה לבלוטת התריס אינה פועלת.
בדיקות אלרגיה זמינות עבור שיטה, אם כי ניתן לחשוד באלרגיה אצל מי שאובחן בעבר כאלרגיה לעץ או לדשא.
ישנן מספר בדיקות שניתן לבצע אם יש חשד לחוסר סובלנות ללקטוז, כמו למשל בדיקת סובלנות ללקטוז, בדיקת נשימה במימן או, אצל ילדים, בדיקת חומציות צואה. עם זאת, אנשים רבים לומדים על חוסר הסובלנות בעצמם, ודיאטת חיסול היא לרוב הדרך הטובה ביותר לאבחן את המצב יחד עם אי סבילות אחרת למזון.
הדבר נכון גם לגבי אלרגיה לתירס, שעבורה קיימות בדיקות עור ודם, אך לעיתים קרובות אינן מדויקות.
אם Synthroid יכול להיות גורם גלוטן, אולי הדרך הקלה ביותר לקבוע זאת היא לנסות מותג אחר של התרופה (בהנחיית רופא).
ניהול וטיפול
אם אתה חושד שאתה רגיש לשיטה, לקטוז, תירס, או אולי טריגר גלוטן בסינתרואיד שלך, חשוב להעלות את זה לרופא המטפל שלך. על מה היא תמליץ תלוי, במידה רבה, בחומרת התגובה שאתה מקבל.
לסימפטומים קלים או לאלרגיות לא וודאיות
אם הסימפטומים שלך קלים, ייתכן שתרצה להמשיך בתרופות ולנהל יומן תסמינים, תוך שימוש בתרופות אלרגיה לפי הצורך כדי לשלוט בסימפטומים שלך עד שיהיה לך רעיון טוב יותר אם יש לך בעיה עם Synthroid או לא.
עם אי סבילות ללקטוז, קיימת אפשרות להשתמש גם בתוספי לקטאז (המכילים את האנזים הדרוש לפירוק לקטוז), אם אינך מעוניין לשנות את התרופה. עם זאת, תוספי לקטז עצמם עלולים לגרום לתגובות אלרגיות אצל אנשים מסוימים.
החלפת מותגים של תירוקסין
בעוד שבאופן כללי, עליך להישאר על אותו מותג של לבותירוקסין בכדי לטפל בצורה הטובה ביותר בבלוטת התריס, מעבר למותג אחר עשוי לא רק להקל על התסמינים שלך, אלא לאשר אלרגיה אפשרית. לפני שתעבור לתרופות, שוחח עם הרופא שלך והכין בטוח שאתה צריך להמשיך בהחלפת בלוטת התריס (רוב האנשים יעשו זאת, אך לא כולם).
לבוקסיל וטירוזינט הם מותגים של לבותירוקסין נטולי שיטה ולקטוז. נראה כי טירוזינט יעיל במיוחד לטיפול באנשים הסובלים ממחלת צליאק בנוסף לתת פעילות בלוטת התריס, מכיוון שיש בה פחות חומרים פעילים. עם זאת, זה עלול לגרום לבעיות לב, כמו גם לקושי בשליטה על רמת הסוכר בדם אצל אנשים הסובלים מסוכרת.
ישנם גם מותגים אחרים של levothyroxine כגון Levothroid ו- Unithroid. ישנם גם מותגים רבים של לבותירוקסין גנרי, אם כי הייתה מחלוקת לגבי שקילותם של מוצרים אלה.
ייתכן שתרצה לשקול תרופת בלוטת התריס המיובשת טבעית, כמו תרופת בלוטת התריס הטבעית היפואלרגנית Nature-thyroid, שאינה מכילה לקטוז או שיטה.
אפשרויות טיפול תרופתיות לטיפול בבלוטת התריסחוסר רגישות
אי-רגישות אוראלית, או אימונותרפיה לאלרגיות (יצירת סובלנות לתרופות כמו בצילומי אלרגיה), אינה משמשת בדרך כלל כאשר מאובחנת אלרגיה לסינתירואיד, אך הייתה יעילה עבור אנשים מסוימים שנראים שיש להם אלרגיה אמיתית ללבוטירוקסין.
מילה מ- Wellwell
אלרגיות או רגישויות ל- Synthroid אינן שכיחות, אך יכולות להתרחש. למרבה המזל, ישנם מותגים אחרים של levothyroxine זמין אם החלפת התרופות שלך נחשב. האזנה לגופך, והיותך סנגור משלך בטיפולך, היא קריטית הן בבחינת האבחנה הנכונה והן בבחירת האפשרות הטובה ביותר להתקדם.
מדריך דיון לרופא מחלות בלוטת התריס
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט