תוֹכֶן
- מדוע קוליטיס כיבית זקוק לטיפול
- סימנים ותסמינים רציפים
- סרטן מעי גס
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- אֲנֶמִיָה
- אובדן עצם
- ניקוב מעי
- כיבים בפה (Aphthous Stomatitis)
- מילה מ- Wellwell
קשה לקבל אבחנה של קוליטיס כיבית מסיבות רבות. לעתים קרובות אנשים אפילו לא שמעו על המחלה לפני האבחנה שלהם. ללמוד שזה כנראה אומר לקחת תרופות למשך שארית חייהם יכול להיות מטלטל ומרתיע.
בנוסף, קוליטיס כיבית עוברת תקופות של מחלה פעילה ופחות פעילה או ללא פעילות (המכונה לעיתים הפוגה). כיום לא ידוע מעט מדוע קוליטיס כיבית עלולה להתלקח, אם כי ישנם אנשים החיים עם המחלה מסוגלים לזהות את הגורמים האישיים שלהם.
מדוע קוליטיס כיבית זקוק לטיפול
קוליטיס כיבית זקוק לטיפול מתמשך, והאפשרויות הקיימות ישתנו בהתאם למספר גורמים, כולל אם המחלה נחשבת קלה, בינונית או קשה.
במקרים רבים המחלה תגיב לטיפול, אך ייתכן שיידרש ניסוי וטעייה, כמו גם זמן, כדי למצוא את המשטר הנכון. אנשים עם קוליטיס כיבית ישתמשו במגוון שיטות כדי לשמור על השליטה במחלה, כולל תרופות, תזונה, תוספי מזון ושינויים באורח החיים.
עם זאת, כיום ידוע כי למרות ששמירה על סימפטומים חשובה לאיכות החיים, יכולה להיות דלקת במעי הגס למרות שמישהו עם קוליטיס כיבית מרגיש "טוב". לדלקת, גם אם היא גורמת לתסמינים מעטים או ללא, יש השפעות על הגוף שיכולות להיות מרחיקות לכת.
מסיבה זו, גסטרואנטרולוגים המטפלים ב- IBD מתמקדים יותר ויותר בעבודה להרגעת דלקת זו. ללא טיפול הדלקת מדלקת קוליטיס כיבית עלולה לגרום לסיבוכים.
במקרים מסוימים, במיוחד כאשר הם מרגישים טוב יותר, אנשים החיים עם קוליטיס כיבית עשויים לשקול להפסיק את הטיפול. זו החלטה שצריך לקבל תוך עבודה צמודה עם גסטרואנטרולוג. להפסקת הטיפול מבלי לדון בו תחילה עלולות להיות השלכות לא מכוונות החורגות מהמחלה שחוזרת. בנוסף, אם יש דלקת שאינה מנוהלת, היא עלולה להוביל לתוצאות.
סימנים ותסמינים רציפים
קוליטיס כיבית עלול לגרום לסימנים ותסמינים כמו שלשולים, דם בצואה, בחילות, עייפות וכאבי בטן. אחת ממטרות הטיפול היא להישאר בראש הדלקת העלולה לתרום לתופעות אלו.
הסימפטומים של קוליטיס כיבית יכולים להוריד את איכות חייו של האדם באופן משמעותי, כמו גם להשפיע על מערכות יחסים אישיות ועל היכולת לקיים קריירה מתגמלת ומוצלחת. אמנם לוקח זמן ומאמץ לפתח תוכנית טיפול, אך התוצאה יכולה להיות הפסקת הסימפטומים ושיפור באיכות החיים.
סרטן מעי גס
הדאגה העיקרית של חלק מהאנשים החיים עם קוליטיס כיבית היא הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס. זה דאגה תקפה מכיוון שהסיכון לסרטן המעי הגס גבוה יותר בקרב אנשים המאובחנים כחולי קוליטיס כיבית מאשר אצל אנשים שאינם חיים עם המחלה.
חשוב לציין כי יותר מ -90% מהאנשים המאובחנים כחולי IBD לעולם לא יפתחו סרטן המעי הגס. עם זאת, קיים סיכון המושפע בעיקר משני גורמים: משך הזמן מאז האבחנה וכמה מהמעי הגס מושפע מהמחלה. גורמי סיכון אחרים כוללים אם לחולה יש גם מחלת כבד הקשורה לקוליטיס כיבית הנקראת כולנגיטיס טרשתית ראשונית ואם יש היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס.
לאחר שמונה עד עשר שנים של קוליטיס כיבית, הסיכון לסרטן המעי הגס מתחיל לגדול. הוא חשב כי דלקת מתמשכת עלולה להוביל לשינויים בתאי המעי הגס, אשר עשויים להשפיע עוד יותר על מנת לגרום לתאים להיות סרטניים.
אלו הסובלים ממחלות רק פי הטבעת (החלק האחרון של המעי הגס) הם בעלי הסיכון הנמוך ביותר. מחלה רק בחלק מהמעי הגס כרוכה בסיכון בינוני; הסיכון הגדול ביותר מגיע כאשר המעי הגס כולו מושפע מהמחלה (המכונה פאן-קוליטיס).
התוצאות של מחקרים שונים משתנות, אך באופן כללי, הסיכון לסרטן המעי הגס בקרב אנשים עם IBD מתחיל לעלות ב -0.5% ל -1% בכל שנה כשמונה עד עשר שנים לאחר האבחנה.
מחקרים מסוימים הראו גם שאנשים עם IBD עשויים להיות בעלי סיכוי גבוה פי חמישה לחלות בסרטן המעי הגס לעומת אלו שאינם סובלים מ- IBD.
מסיבות אלה, המשך הטיפול בקוליטיס כיבית חשוב, כמו גם בדיקות סדירות לסרטן המעי הגס. לאחר שמונה עד עשר שנים של קוליטיס כיבית, מומלץ להמליץ על בדיקת קולונוסקופיה שנתית לבדיקת פוליפים או סרטן המעי הגס.
דַלֶקֶת פּרָקִים
דלקת פרקים הינה תופעת הלוואי הנפוצה ביותר של מעי חוץ חוץ גופית. אחת מכמה צורות שונות של דלקת פרקים עשויה להשפיע על עד 25% מהמאובחנים עם IBD. במקרים מסוימים יתכן שלא ניתן יהיה להימנע מהתפתחות של דלקת פרקים וטיפול ב- IBD לא עשוי לעזור בתסמינים. עם זאת, יש צורה אחת, הנקראת דלקת מפרקים היקפית, שעשויה להשתפר כאשר IBD נשלט היטב.
דלקת מפרקים היקפית עלולה לגרום לכאב, נפיחות ונוקשות במפרקים העלולים לעבור בין המפרקים. לחלק מהתרופות המשמשות לטיפול ב- IBD יכול להיות יתרון נוסף של טיפול בדלקת מפרקים היקפית גם כן.
אֲנֶמִיָה
אחד הסימפטומים המובהקים של קוליטיס כיבית הוא דם בצואה. במקרים חמורים עשויה להיות דימום משמעותי. הגוף לא יכול להחליף את הדם הזה מהר ככל שהוא הולך לאיבוד. התוצאה היא אנמיה שעלולה לגרום לעייפות, חולשה, כאבים בחזה, קוצר נשימה וסחרחורת.
במקרים חמורים של קוליטיס כיבית, אובדן דם רב מדי עלול להיות מסכן חיים. מסיבה זו, חשוב לטפל בדלקת ובכיבים במעי הגס ולמנוע מהם גרימת דימום.
אובדן עצם
אנשים עם קוליטיס כיבית עלולים לפתח חסרים בוויטמינים, כולל מחסור בוויטמין D. ויטמין D הוא הוויטמין "המסייע" לסידן, ויש צורך בכמות מתאימה של סידן בכדי לשמור על בריאות העצמות. מסיבה זו, אנשים עם IBD עשויים להמליץ על תוספי ויטמין D על ידי צוות הבריאות שלהם.
אובדן עצם חמור עלול לגרום לאוסטאופורוזיס, והסיכון מוגבר לנשים ולאלה הסובלים ממדד מסת גוף נמוך יותר (BMI). IBD לא מטופל עלול לסבך את התזונה, וזו סיבה נוספת לשמור על קוליטיס כיבית מנוהלת היטב.
ניקוב מעי
נקב (חור) במעי נדיר עם קוליטיס כיבית. היא שכיחה יותר במהלך ההתלקחות הראשונה של המחלה ובאלה הסובלים ממחלה נרחבת שגרמה לדפנות המעי להיות דקות יותר.
שמירה על שליטה על קוליטיס כיבית יכולה לסייע במניעת המחלה להיות חמורה מספיק כדי להשפיע באופן כה משמעותי על דפנות המעי. ניתן לטפל בנקב במעי הגס באמצעות תיקון החור או הסרת קטע במעי הגס (הנקרא כריתה).
כיבים בפה (Aphthous Stomatitis)
כיבים בפה יכולים לפעמים להופיע עם התלקחות של IBD. בדרך כלל הם אינם נחשבים רציניים, אך הם עלולים להיות כואבים, קשים לטיפול ולהוביל לירידה באיכות החיים.
במקרים רבים כיבים בפה יתחילו להיווצר במהלך התלקחות, ואצל אנשים מסוימים הם עשויים להיות אחד הסימנים הראשונים לכך שהדלקת מתחילה שוב. הכיבים עשויים להתחיל להשתפר כאשר קוליטיס כיבית נשלטת טוב יותר.
מילה מ- Wellwell
יתכנו סיבוכים אחרים מדלקת קוליטיס כיבית שלא טופלו ברשימה. IBD הוא מצב מורכב, ועדיין ישנם אלמונים רבים באשר למה גורם למחלה ומדוע היא קשורה לכל כך הרבה ביטויים במעי חוץ.
למרבה הצער, יש אנשים הסובלים מ- IBD עם מחלה שאינה מנוהלת היטב. יש לכך מספר סיבות, חלקן אינן בשליטת המטופל. חשוב לדעת על קוליטיס כיבית וכיצד היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, ומידע זה אינו דבר שמועבר תמיד לחולים.
הדרך הטובה ביותר למנוע קוליטיס כיבית מסיבוכים היא לטפל ביעילות במחלה. פירוש הדבר לעבוד עם גסטרואנטרולוג ובדרך כלל נטילת תרופות. בדרך כלל לא מומלץ להפסיק את התרופות פתאום, גם כאשר מרגישים טוב יותר. ישנם מצבים בהם הדבר עשוי להיות מתאים, כגון לאחר השגת מצב של הפוגה עמוקה, אך יש לשקול זאת מול הסיכון להחזרת המחלה ולגרום להתלקחויות נוספות.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט