תוֹכֶן
גרירה היא טכניקה ליישור עצם שבורה או חלק נקע מהגוף באמצעות משקולות, גלגלות וחבלים כדי להפעיל לחץ בעדינות ולמשוך את עצם או חלק הגוף הפגוע בחזרה למצב. לאחר שבר, משיכה יכולה להחזיר את מיקום העצם בשלב המוקדם של ההחלמה או להקל זמנית על הכאב בזמן שאתה ממתין לניתוח מתקנת נוסף. ישנם שני סוגים עיקריים של מתיחה: מתיחת שלד ומתיחת עור. סוג שלישי, מתיחת צוואר הרחם, משמש לסייע בייצוב שברים בצוואר.מטרת המתיחה
מטרת המתיחה היא לייצב שבר או פציעה ולהחזיר את המתח לרקמות, השרירים והגידים שמסביב. משיכה יכולה:
- לייצב וליישר מחדש עצם שבורה או חלק נקע מהגוף (כגון הכתף)
- עזור להחזיר את המיקום הרגיל של העצם שנשברה
- מתחו את הצוואר כדי להפחית את הלחץ על עמוד השדרה על ידי יישור החוליות
- הפחת זמנית את הכאב לפני הניתוח
- להפחית או לסלק עוויתות שרירים ומפרקים מכווצים, שרירים וגידים
- להקל על הלחץ על העצבים, במיוחד על עצבי עמוד השדרה
- לטפל בעיוותים בעצמות
סוג המשיכה המשמש יהיה תלוי במיקום ובחומרת העצם השבורה או בפציעה ובכמות הכוח הדרושה.
מתיחת השלד
מתיחת השלד משמשת לשברים בעצם הירך (עצם הירך), באגן, בירך ובשברים מסוימים בזרוע העליונה. זה כולל הכנסת סיכה או חוט ישירות לעצם, ואז הצמדת משקולות דרך גלגלות או חבלים אליה השולטים בכמות הלחץ המופעלת. מתיחת השלד משמשת לשברים הדורשים כמות גבוהה של כוח המופעל ישירות על העצם, מכיוון שהוא מאפשר להוסיף משקל רב יותר עם פחות סיכון לפגיעה ברקמות הרכות שמסביב. אם אתה זקוק למתיחת שלד, זה ייעשה תוך הרדמה כדי שלא תחווה יותר מדי כאב.
מתיחת עור
מתיחת העור פחות פולשנית ממתיחת השלד ומשתמשת בסדים, תחבושות וסרטים דבקים הממוקמים על הגפה ליד השבר ומוחלת ישירות על העור. משקולות וגלגלות מחוברים, ומופעל לחץ. כאשר עצם נשברת, השרירים והגידים יכולים למשוך את הגפיים למצב מקוצר או כפוף. המתיחה יכולה להחזיק את העצם השבורה או המפרק העקוע במקום. זה יכול לגרום לתנועה כואבת באתר השבר ולהתכווצויות שרירים. המתיחה של באק היא סוג של מתיחת עור שנמצאת בשימוש נרחב לשברים בירך הירך ובאצטטבולרי, שהם שברים בחלק השקעים של מפרק הירך "כדור ושקע".
מתיחת צוואר הרחם
מתיחת צוואר הרחם משמשת כאשר חוליות הצוואר נשברות. במתיחה מסוג זה, מכשיר מקיף את הראש ומתחבר לרתמה שלבושה כמו אפוד סביב פלג הגוף העליון. המתיחה המתקבלת לצוואר מפחיתה את הלחץ על עמוד השדרה על ידי משיכה ויישור החוליות.
מגבלות המתיחה
אמנם נעשה שימוש נרחב במתיחה במשך יותר ממאה שנה, אך בשנים האחרונות היא הושמדה על ידי טכניקות כירורגיות מתקדמות יותר לתיקון עצמות שבורות. כיום, הגרירה משמשת בעיקר כאמצעי זמני עד לביצוע הניתוח.
סיכונים והתוויות נגד
אין סיכונים ארוכי טווח הקשורים למתיחה. אך יש אנשים שעלולים לחוות עוויתות שרירים או כאב באזור המטופל.
סיכונים
מתיחת צוואר הרחם משמשת כאשר חוליות הצוואר נשברות. במתיחה מסוג זה, מכשיר מקיף את הראש ומתחבר לרתמה שלבושה כמו אפוד סביב פלג הגוף העליון. המתיחה המתקבלת לצוואר מפחיתה את הלחץ על עמוד השדרה על ידי משיכה ויישור החוליות. הסיכונים הפוטנציאליים הכרוכים בגרירה כוללים:
- תגובה שלילית להרדמה
- דימום מוגזם מאתר סיכה או בורג במתיחת השלד
- זיהום בנקודה שבה הוחדר הסיכה או הבורג
- פגיעה עצבית או כלי דם, במקרים מסוימים עקב נפיחות קיצונית
- נזק לרקמות או לעור שמסביב במקרים של שבר בעור
התוויות נגד
קשישים הם בדרך כלל לא מועמדים טובים למתיחת עור מכיוון שעורם שביר ועלול להיפצע ממתיחת העור. המתיחה עשויה להיות מנוגדת גם אם יש לך:
- אוסטאופורוזיס
- דלקת מפרקים שגרונית
- הַדבָּקָה
- הֵרָיוֹן
- בעיות נשימה או מחזור הדם
- קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה
- מחלת לב וכלי דם
- בעיות במפרקים
כל אלה צריכים להיות דנים עם הרופא שלך אם אתה שוקל מתיחה.
לפני משיכה
גם מתיחת העור וגם השלד דורשת צילומי רנטגן לפני היישום. ניתן לחזור על אלה במהלך הטיפול על מנת להבטיח כי יישור העצם יישאר תקין.
אם אתה זקוק למתיחה, הרופא שלך יקבע:
- סוג הגרירה
- כמות המשקל שיש ליישם
- תזמון בדיקות נוירו-וסקולריות אם הוא תכוף יותר מכל ארבע שעות
- משטר טיפול בסיכות, חוטים או ברגים מוכנסים המשמשים למתיחת השלד
- אתר וטיפול ברצועות, רתמות ותושנים המשמשים למתיחת עור
- הכללת כל מעצורים פיזיים אחרים, רצועות או מכשירי חשמל (כגון מגן פה)
- אורך המשיכה
תִזמוּן
משך הזמן שבו תהיה במתיחה תלוי במיקום, בסוג ובחומרת העצם השבורה שלך או בפציעה. זמן המשיכה יכול להשתנות בין 24 שעות לשישה שבועות, או יותר. אם אתה מחכה לניתוח מתקנת, מתיחת העור עשויה להיות קצרת טווח כדי לשתק את השבר עד שהרופא שלך יכול לנתח.
מקום
מתיחה נעשית בדרך כלל בבית חולים.
במהלך משיכה
חוסר הניידות הממושך שתחווה במתיחה טומן בחובו מספר נושאים פוטנציאליים כולל:
- פצעים למיטה
- בעיות נשימה אפשריות
- בעיות בשתן
- בעיות במחזור
כדי לשמור על תנועת השרירים והמפרקים, קרוב לוודאי שהרופא שלך יקבע תוכנית פיזיותרפיה. הציוד ייבדק באופן קבוע כדי לוודא שהוא ממוקם כראוי וכי הכוח מכויל כהלכה.
אם יש לך מתיחת שלד, הרופא שלך (או האחיות) יבדוק מעת לעת מה עשוי להיות סימן לכך שחומר זר חדר לעור ליד הבורג או הסיכה.
למרות שתהיה בלתי ניידת במידה רבה במהלך המתיחה, חלק מהפעילויות והתנועות שאתה יכול להשתתף בהן בדרך כלל הן:
- מתיישב במיטה
- פעילויות שקטות כמו מלאכה, משחקי קופסא וצפייה בטלוויזיה
- עוברים מספיק כדי להתרחץ ולענות על צרכי ההיגיינה שלכם
תתעדכן
הימים הראשונים לאחר שהיו במתיחה עשויים להיות מאתגרים פיזית ורגשית. השרירים שלך כנראה חלשים מבילוי רב במיטה. התניידויות עשויות להיות כואבות.
כדי לטפל בבעיות אלה, הרופא שלך עשוי להמליץ על פיזיותרפיה כמעקב אחר מתיחה. זה יעזור לך להחזיר את הכוח ואת התנועה לאחר שבילית זמן כה רב ללא תנועה של חלקי גופך. פיזיותרפיסט יכול גם להראות לך כיצד לנהל כל אי נוחות, חולשה או שיתוק שחווית בגלל השבר או הפציעה שלך. ייתכן שיש לך גם ריפוי בעיסוק שיעזור לך להחזיר את הכוח שלך וללמוד מיומנויות שאולי הושפעו או נפגעו מהפציעה שלך.
חשוב להקפיד על טיפולים שהרופא ממליץ עליהם על מנת למקסם את הסיכוי להחלמה מלאה.
מילה מ- Wellwell
משיכה יכולה להיות טיפול מאתגר מאוד מבחינה פיזית, רגשית ופסיכולוגית מכיוון שאתה מוגבל מאוד בתנועה ולכן ללא ספק מרגיש פגיע למדי. זה עשוי להיות מורכב מכאבים שאתה צריך להתמודד איתם הקשורים לשבר בעצם או נקע של חלק כלשהו בגופך. הרופא שלך יכול למלא תפקיד גדול בהקלת החרדה שלך על ידי הסבר מלא על ההליך, כולל למה אתה יכול לצפות וכמה זמן יהיה צורך במתיחה. תקשורת עם אנשי מקצוע בתחום הבריאות המטפלים בך בתקופה קשה זו יכולה לעבור דרך ארוכה כדי להפיג את החרדה שלך ולעזור לך לעבור את החוויה שיש לך משיכה.