מהו ניתוח עליון טרנסג'נדרי?

תוֹכֶן

• מהי דיספוריית חזה?
• ניתוח עליון לנשים טרנסג'נדריות
• ניתוח עליון לגברים טרנסג'נדרים
• היתרונות של ניתוח עליון
• דברים לשאול את עצמך

כאשר טרנסג'נדרים ואנשים מגדריים אחרים מגדריים מעוניינים לעבור כירורגי, דבר אחד שהם עשויים להתעניין בו הוא ניתוח עליון. ניתוח עליון מתייחס לקבוצת הניתוחים בהם משתמשים טרנסג'נדרים ולא בינאריים לעיצוב חזהם מחדש. (זאת בניגוד לניתוח תחתון, המשמש לעיצוב מחדש של איברי המין. ניתוחים תחתונים כוללים פאלופלסטיקה, מטואידיופלסטיקה ונרתיק נרתיק).

לא כל הטרנסג'נדרים מעוניינים במעבר כירורגי. עם זאת, סקר האפליה הלאומית לטרנסג'נדרים משנת 2015 מצא כי יותר מ -70% מהאנשים המגוונים המגדירים עם "נקבה" בתעודות הלידה המקוריות שלהם (AFAB) כבר עברו ניתוח מעולה, כמו גם יותר מ- 44% מהאנשים עם גברים תעודת הלידה המקורית שלהם.

אחת הסיבות לכך שאנשים טרנס-נשיים עשויים להתעניין פחות בניתוחים עליונים מאשר אנשים טרנס-ממין היא שרבים מהם חווים צמיחת חזה מספקת באסטרוגן בכדי לטפל בכל דיספוריה בחזה. סיבה נוספת היא שניתוח עליון עשוי להיות פחות מכוסה בביטוח לנשים טרנסג'נדריות מאשר גברים.

מהי דיספוריית חזה?

דיספוריה מגדרית היא חוויה של הרגשה לא נעימה או אומללות בגופך מכיוון שגופך אינו תואם לזהותך המגדרית. דיספוריה בחזה היא חוויה של הרגשה לא נוחה או אומללות מהחזה מכיוון שהיא אינה תואמת את הזהות המגדרית שלך. למשל, צעיר טרנסג'נדר שעבר גיל ההתבגרות ויש לו שדיים עלול להרגיש לא בנוח עם השדיים. דיספוריית חזה זו עלולה להשפיע עליו כשהוא לובש בגדים או כשהוא עירום.

אישה טרנסג'נדרית שיש לה כתפיים רחבות ושדיים קטנים עשויה גם להרגיש לא בנוח עם הצללית שלה כשהיא לבושה (או כשהיא לא).

יש אנשים עם דיספוריה בחזה עשויים להתמודד עם דיספוריה בחזה שלהם ללא ניתוח. גברים טרנסג'נדרים עשויים ללבוש קלסר כדי לשטח את חזהם מתחת לבגדים. זה יכול להיות פיתרון טוב עבור חלקם. עם זאת, עבור אחרים, קלסרים יכולים להיות לא נוחים או אפילו כואבים. קלסרים יכולים להקשות על הנשימה או על פעילות גופנית. חלק מהאנשים הנקשרים לעיתים קרובות או לפרקי זמן ארוכים מאוד עלולים לחוות פריחות או התמוטטות עור.

נשים טרנסג'נדרים הנוחות לגופן אך מעוניינות להחליף את צלליותיהן עלולות ללבוש חזיות מרופדות או להשתמש בכריות חזה מסיליקון. טכניקות כאלה משמשות גם נשים סיסג'נדריות שרוצות להופיע בעלות חזה גדול יותר כשהן לבושות.

ניתוח עליון לנשים טרנסג'נדריות

ניתוח עליון לנשים טרנסג'נדריות ואנשים טרנס-נשיים אחרים זהה להגדלת חזה. זה כולל החדרת שתל סיליקון או מלוח בתוך השד או מתחת לו כדי להגדיל את גודל השד. מומלץ מאוד שנשים טרנסג'נדריות יהיו על אסטרוגן לפחות שנה לפני שיעברו הגדלת חזה. זה ממקסם את צמיחת השד הטבעית, מה שעשוי להספיק לנשים מסוימות כדי לחוש מאושרות בגופן.

מקסימום צמיחת השד מקלה גם על הבדיקה הגדולה יותר של המנתח. שנה על אסטרוגן עשויה להידרש גם למבטחים לכיסוי ניתוח עליון לנשים טרנסג'נדריות אם הם בכלל מכסים ניתוחים טרנסג'נדריים.

ניתוח עליון לגברים טרנסג'נדרים

ישנן שתי קטגוריות רחבות של ניתוחים עליונים לאנשים טרנסמסקולינים - חסכון בפטמות וניתוחים הכוללים השתלת פטמות. ניתוחים חוסכים לפטמות הם ניתוחים שמשאירים את הפטמה במקומם, ובדרך כלל אינם מסירים עור רב אם בכלל. לניתוחים אלו יש יתרון בשמירה על תחושת הפטמה לאחר הניתוח. עם זאת, רק במספר קטן מאוד של גברים טרנסג'נדרים יש חזה המתאים לניתוחים מסוג זה.

על מנת לעבור ניתוח לחוסך פטמות, עליך להיות בעל חזה קטן וגמישות עור טובה. עליכם גם להיות מודעים לכך שגודל הפטמה והמיקום שלכם עשויים שלא להיות אופייניים לגבר כפי שרואים בניתוחים עליונים הכוללים השתלת פטמות בחינם. הסיבה לכך היא שפטמות הגברים בדרך כלל קטנות יותר ומגובשות יותר מפטמות הנשים. אנשים שעוברים ניתוח לחסכון בפטמות עשויים להיות גבוהים יותר בבקשה לתיקון כירורגי (ניתוח שני) בעתיד מאשר אלו שלא.

ניתוחים הכוללים השתלת פטמות משמשים לאנשים עם שדיים גדולים יותר או פטמות גדולות יותר שצריך לעצב מחדש כדי לקבל תוצאה אסתטית טובה. קיימות דרכים שונות בהן ניתן לבצע ניתוחים אלה, אך דרך אחת נפוצה היא כריתת שד כפולת חתך עם השתלות פטמות חופשיות. ניתוח זה משאיר שתי צלקות ארוכות על החזה, אך בדרך כלל הוא מספק קווי מתאר טובים בחזה. זה גם מאפשר למנתח לשנות את גודל הפטמות ולהציב אותן במצב אידיאלי לקבלת מראה גברי.

כמה חסרונות של ניתוח זה כוללים אובדן תחושת הפטמה והסיכון לאובדן פטמות. יש לציין כי יש אנשים שבוחרים לעבור ניתוח זה ללא השתלת פטמות (כי לא אכפת להם אם אין להם פטמות בכלל או בגלל שהביטוח שלהם לא יכסה השתלת פטמות).

כמו בניתוחים מובילים לנשים טרנסג'נדריות, מומלץ לאנשים טרנס-ממין לעבור טסטוסטרון לפחות שנה לפני הניתוח. עם זאת, ישנם כמה אזהרות חשובות. הראשון הוא שלא כל הגברים הטרנסג'נדרים ואנשי AFAB שאינם בינאריים רוצים ליטול טסטוסטרון. השנייה היא שהמלצת הטסטוסטרון רלוונטית יותר לאלה הפעילים מאשר לאלה. למה זה?

טסטוסטרון, במיוחד בשילוב עם פעילות גופנית, יכול לשנות את צורת הגוף והחזה של האדם. משמעות הדבר שהמנתח יכול לעשות עבודה טובה יותר בקווי מתאר בחזה, במיקום הפטמה ובמיקום הצלקת. זה פחות נושא עבור אנשים גדולים יותר ואלה שאינם יכולים להיות פעילים מכיוון שהם מוגבלים על ידי נוכחות השדיים שלהם.

בבחירת מנתח לניתוח עליון, בקש להסתכל בתמונות. באופן אידיאלי, בקש להסתכל בתמונות של מטופלים עם סוגי גוף וצבעי עור הדומים לשלך.

מנתחים שונים משתמשים בסוגים שונים של חתכים ומציבים את צלקותיהם בצורה שונה. יהיה עליך למצוא מישהו שאתה מרגיש בנוח איתו ותוצאותיו תואמות את יעדי הניתוח שלך. כיוון שגברים טרנסיים רבים מדווחים שאחת ממטרותיהם בניתוח היא ללכת ללא חולצה במקומות בהם גברים אחרים הולכים ללא חולצה, נחמה עם מיקום צלקת חשובה.

היתרונות של ניתוח עליון

מכיוון שיותר transmasculine מאשר אנשים טרנס-נשיים עוברים ניתוחים עליונים, חלק ניכר מהמחקר על שביעות רצון מניתוחים נמצא באוכלוסייה זו. בסך הכל, מחקרים מצאו כי תוצאות מניתוחים מובילים בקרב גברים טרנסג'נדרים הן חיוביות ביותר. אנשים טרנס-נשיים שעברו ניתוח מעולה מרגישים לעתים קרובות יותר בטוחים וחרדים פחות מאשר לפני הניתוח שלהם או בהשוואה לאחרים שלא עברו ניתוח.

הם גם פעילים יותר פיזית ונוחים יותר לעסוק בפעילויות עם חברים ושותפים.

הבריאות הפיזית והנפשית משתפרות באופן עקבי במחקרים, סוגי ניתוחים ואוכלוסיות.

שיפורים דומים נראו במחקר שפורסם אחד ובחן תוצאות של הגדלת חזה אצל נשים טרנסג'נדריות.

לעתים קרובות אנשים שואלים האם חולים המבקשים ניתוח מעולה מצטערים על ההחלטה לקבל אותו. למרות שלא מדובר בתחום נחקר היטב, מחקרים ששאלו את השאלה בדרך כלל מצאו כי מעטים עד לא חולים שמתחרטים על ניתוח מעולה. חרטה דווחה גם כנמוכה ביותר (בסביבות .1 אחוז) בקרב אנשים טרנסג'נדרים שעברו ניתוח תחתון.

דברים לשאול את עצמך

לניתוחים מהשורה הראשונה יש פוטנציאל לשפר מאוד את איכות חייהם של אנשים טרנסג'נדרים ולא בינאריים שלא ניתן לפתור את דיספוריית החזה בדרכים לא ניתוחיות. עם זאת, לפני שתעבור ניתוח עליון, חשוב להיות מציאותי לגבי יעדיך לניתוח. זה גם להיות מציאותי לגבי המוכנות שלך לניתוח. שוחח עם המנתח שלך כיצד תצטרך לטפל בעצמך לאחר הניתוח, ואז שאל את עצמך שאלות כגון:

• האם אוכל לקחת כל כך הרבה זמן מהחופשה או מהלימודים?
• האם אוכל למלא אחר ההמלצות להגבלת הפעילות שלי?
• האם יש לי מישהו שיעזור לי לאחר הניתוח אם אני זקוק לו?
• האם יש לי מקום בטוח להתאושש?
• האם אני יכול להפסיק לעשן או למלא אחר המלצות בריאותיות אחרות שהנתח שלי נתן לי?

אם התשובה לאחת או יותר משאלות אלה היא לא, כדאי להמתין לניתוח.

מילה מ- Wellwell

התוצאה של ניתוח עליון, כולל הופעת הצלקות שלך, תלויה רבות בשאלה אם תוכל לבצע את ההוראות להגבלת הפעילות ולטיפול בעצמך. זה נכון גם לפני הניתוח וגם אחריו. אז אם אתה לא מוכן למלא אחר ההנחיות לטיפול עצמי, זה עשוי להיות יותר הגיוני לחכות לניתוח עד שתגיע. לפעמים אין מנוס מניתוח שני. עם זאת, אם זה בכלל אפשרי, אתה רוצה לעבור ניתוח עליון רק פעם אחת.