תוֹכֶן
התרופה התרופתית טרזודון היא תרופה נוגדת דיכאון שנרשמת בדרך כלל ומשמשת גם מחוץ לתווית כמיפוי ליזום שינה. זה שימש במשך עשרות שנים ככלי עזר לשינה, אבל איך טרזודון עובד? עד כמה זה עובד בממוצע כדי לשפר את ההירדמות או לישון יותר בלילה? מהן תופעות הלוואי השכיחות?למד האם טרזודון מתאים לך ואילו חלופות עשויות להועיל לשקול, כולל הצורך בבדיקת שינה אם נדודי שינה כרוניים נמשכים.
שימושים
טרזודון היא תרופה ישנה יותר המשמשת לטיפול בדיכאון וחרדה קשה במשך שנים רבות. מכיוון שיש לו השפעות הרגעה או היפנוטיות, כלומר זה גורם לנמנום, הוא מועיל גם לטיפול בנדודי שינה או נדודי שינה חריפים.
איך זה עובד
לא ידוע באופן מדויק כיצד עובד טרזודון. מה הוא ידוע הוא שהוא פועל על נוירוטרנסמיטרים, שהם שליחים כימיים במוח. הוא מאפשר למוליך עצבי ספציפי הנקרא סרוטונין להצטבר בחללים שבין תאי עצב על ידי חסימת ספיגתו לתאים הסמוכים. נראה שזה גם מתקשר עם היסטמין (ואנטי היסטמינים כמו דיפהנהידרמין ידועים גם ככלי עזר לשינה). נראה כי השפעות אלה משפרות באופן קולקטיבי את שינה איטית (או N3).
האקדמיה האמריקאית לרפואת שינה אינה ממליצה כיום להשתמש בטרזודון לטיפול בנדודי שינה, מה שמרמז על כך שהסיכונים והפגיעות הפוטנציאליים עולים על היתרונות. זאת על סמך מחקרים המראים שהזמן שלוקח להירדם מצטמצם רק על ידי ממוצע של 10 דקות עם שימוש בטרזודון בהשוואה לפלצבו. בנוסף, משך הזמן המושקע ער בלילה מצטמצם רק ב 8 דקות בממוצע עם טרזודון.
מי צריך להשתמש בזה
אם תחליט להשתמש בטרזודון, ישנם אנשים שכדאי לשקול מחדש את השימוש בו. אסור להשתמש בטרזודון בקרב אנשים שמחלימים מהתקף לב. אסור להשתמש בו גם בקרב אנשים מתחת לגיל 25, ועל קשישים להשתמש בתרופה בזהירות. יש להימנע מטרזודון אם הינך בהריון. או הנקה.
Trazodone עשוי גם לא להיות מתאים לאנשים הסובלים ממחלות פסיכיאטריות, כולל מחלה דו קוטבית וסכיזופרניה, כמו גם לאלה הנמצאים בסיכון להתאבדות. השתמש בטרזודון בזהירות אם יש לך מחלות לב או כלי דם מוחיים, התקפים או בעיות בכליות או בכבד. .
לטראזודון יש פוטנציאל לקיים אינטראקציה עם תרופות רבות אחרות, ולכן יש לבדוק את התרופות שלך בקפידה על ידי הרופא שלך לפני שתתחיל ליטול טרזודון. לא דווח על מקרי מוות או סיבוכים בלב בקרב אנשים הנוטלים טראזודון לבדם. יש להימנע מהפסקת התרופות בפתאומיות; במקום זאת, ייתכן שיהיה צורך להתחדד תחת פיקוחו של הרופא.
תופעות לוואי שכיחות
ישנן תופעות לוואי רבות אפשריות של כל תרופה. למרות שלא ניתן היה לצפות מאדם לחוות את מרבית תופעות הלוואי (ואולי אין לו אף אחת מהן), חלק מהן עשויות להופיע בדרך כלל עם טרזודון כוללות:
- רְדִימוּת
- סְחַרחוֹרֶת
- סחרחורת
- פה יבש
- כְּאֵב רֹאשׁ
- ראייה מטושטשת
- בחילה או הקאות
- עַצבָּנוּת
- עייפות
- עצירות
- דפיקות לב
- דופק מהיר
- לחץ דם נמוך
- תגובות עור, כמו פריחה
- בִּלבּוּל
- כאב שרירים
- שינויים במשקל
- שִׁלשׁוּל
- רעד (רעידות)
- קשיים בהליכה או בתיאום
תגובות חמורות פוטנציאליות
בשימוש בכל תרופה קיימים גם סיכונים לתופעות לוואי חמורות. אלה מתרחשים לעתים רחוקות יותר. בעת שימוש בטרזודון, אלה עשויים לכלול:
- פריאפיזם (זקפה כואבת מתמשכת)
- לחץ דם אורתוסטטי (לחץ דם נמוך בעמידה)
- מקצבי לב לא תקינים
- יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
- הִתעַלְפוּת
- שבץ
- התקף לב
- תסמינים חוץ-פירמידאליים
- דיסקינזיה טרדיבית
- היפומניה / מאניה
- החמרת פסיכוזה
- החמרה בדיכאון
- מחשבות אובדניות
- הזיות
- התקפים
- נויטרופניה (ספירת תאי דם לבנים נמוכה)
- אֲנֶמִיָה
- הפטיטיס (דלקת כבד)
- SIADH (תסמונת של הפרשת הורמונים נוגדי משתן בלתי הולמת)
אמצעי בטיחות
כפי שצוין לעיל, אנשים מסוימים צריכים להשתמש בתרופות בזהירות או בכלל לא. חשוב שתעקוב אחר הרופא שלך עם תחילת הטיפול בתרופות או שינויים במינון. במיוחד יש להקפיד על סימפטומים של אובדנות או שינויים חריגים בהתנהגות.
אם אתה נתקל בקשיים כלשהם, עליך להיות בקשר הדוק עם ספק הבריאות העיקרי שלך. אם נדודי שינה נמשכים, שקול לטפל בה באמצעות טיפול התנהגותי קוגניטיבי לנדודי שינה (CBTI). אתה יכול להשתמש במדריך הדיון שלנו לרופאים להלן כדי להתחיל את השיחה עם הרופא שלך.
מדריך דיון לנדודי שינה נדודי שינה
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
מילה מ- Wellwell
אם אתה מגלה שנדודי שינה תפסו, מה שמבקש לשקול עזרי שינה כולל תרופות מרשם כמו טרזודון, שקול את הצורך בהערכה על ידי מומחה שינה מוסמך. הפרעות שינה, כולל דום נשימה בשינה, עשויות לתרום בדרך כלל לקשיי שינה במהלך הלילה.
טיפול במצב זה עשוי לאפשר לנדודי שינה להיפתר. יתר על כן, מצבים כמו דום נשימה בשינה עשויים לערער את יעילותן של תרופות ולהוביל לתוצאות ארוכות טווח אם הם אינם מטופלים או מוסווים על ידי תרופות. למרבה המזל, טיפולים יעילים עשויים לאפשר שיפור תוך הימנעות מהצורך המתמשך בתרופות שעלולות להזיק.