תוֹכֶן
ניתן לטפל בוושט של בארט בשינויים באורח החיים, בתרופות ובניתוחים. אמנם אין ספק שמניעה חשובה, אך ישנן דרכים חשובות להימנע מהשפעות בריאותיות מזיקות של הוושט של בארט, גם אם כבר אובחנתם כסובלים מהמצב.מכיוון שהוושט של בארט הוא מצב שעלול להיות טרום סרטני, טיפול אגרסיבי ומעקב שוטף אחר המצב על ידי גסטרואנטרולוג הם חשובים ביותר.
אין תרופה מוחלטת שיכולה להפוך את המחלה, לכן יתכן שתצטרך לבצע מעקב ארוך טווח באמצעות בדיקת אבחון כגון אנדוסקופיה במהלך הטיפול.
שינויים באורח החיים
ההרגלים היומיומיים שלך יכולים להשפיע על הסימפטומים שלך כשיש לך וושט של בארט. מזונות מסוימים וגורמי אורח חיים יכולים להשפיע על המחלה עצמה.חשוב שתשים לב לשינויים שתוכל לבצע בעצמך.
הרגלים יומיומיים מועילים כוללים:
- להפסיק לעשן
- אכילת ארוחות קטנות ותכופות יותר
- לא נשכב כשעתיים אחרי שאוכלים
- מרימים את הראש כמה סנטימטרים בזמן שאתה ישן
- שמירה על משקל סביר
- הימנעות מאלכוהול
- לא לובש חגורות או בגדים צמודים סביב המותניים
בחירת מזון ומשקאות
כאשר יש לך הוושט של בארט, אוכלים ומשקאות מסוימים עלולים להחמיר את המצב. עליכם להימנע ממאכלים אלה או אפילו לסלק אותם לחלוטין מהתזונה. זכור כי המזונות המחמירים את מצבך עלולים לגרום גם לאי נוחות מסוימת.
מזונות שיש להימנע מהם:
- אוכל מטוגן
- מאכלים שומניים
- בשרים עתירי שומן
- חמאה ומרגרינה
- מיונז
- רטבים שמנת
- רטבים לסלט
- מוצרי חלב חלב מלא
- שוקולד
- מִנתָה
- משקאות המכילים קפאין (משקאות קלים, קפה, תה, קקאו)
- משקאות מוגזים
- כּוֹהֶל
- אוכל חריף
- פלפל שחור
- פרי הדר ומיצים (תפוז, אשכולית)
- מיץ עגבניות
אמנם רשימת המזונות שיש להימנע מהם עם הוושט של בארט נראית ארוכה, אבל זה לא אומר שאתה צריך להיות רעב. יש הרבה מאכלים שאין להם השפעה שלילית על מצבך.
חלק מהמאכלים שאתה פחית לאכול כאשר יש לך הוושט של בארט כוללים:
- תפוחים
- בננות
- תפוחי אדמה אפויים
- ברוקולי
- גזרים
- שעועית ירוקה
- אפונה
- בשר טחון רזה
- רך חזיר רזה
- צלעות חזיר רזות
- הודו רזה
- חזיר רזה
- חזה עוף ללא עור
- דג
- ביצים
- גבינות דלות שומן (במתינות)
- לחם
- לחם תירס
- אורז
- פסטה
- משקאות נטולי קפאין, שאינם מוגזים
- מיצי פרי הדר
- מים
טיפולים ומרשמים ללא מרשם
נכון לעכשיו, אין תרופות אשר ירפאו או יהפכו את הוושט של בארט. מספר תרופות יכולות להקל על הסימפטומים ועלולות למנוע את החמרת מצבך.
נוגדי חומצה, מעכבי משאבת פרוטון וחוסמי H2 יכולים להפחית את הריפלוקס (עלייה) של חומצת הקיבה לוושט. ריפלוקס חומצי פוגע ברירית הוושט, וזה גורם מרכזי שמחמיר את הוושט של בארט.
תרופות המשמשות לטיפול בוושט של בארט זמינות לעיתים קרובות כנוסחי OTC. גרסאות חזקות יותר זמינות במרשם. הרופא שלך עשוי להמליץ לך להשתמש בתרופות OTC או במרשם, תלוי בגורמים כמו חומרת המצב שלך, תרופות אחרות שאתה לוקח, והאם יש לך גם מצבים רפואיים אחרים.
נוגדי חומצה
נוגדי חומצה שימושיים בהקלה על צרבת ועיכול. החומר הפעיל בנוגדי חומצה מנטרל את חומצת הקיבה, חומר הגורם לכאב ופוגע ברירית הוושט.
כמה נוגדי חומצה כוללים:
- רולאידים
- מעלוקס
- מילנטה
- חניכיים
- גביסקון
מעכבי משאבת פרוטון (PPI)
PPIs לחסום ייצור חומצה בקיבה. אלה נקבעים לעיתים קרובות לטיפול במחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD), כיבים בקיבה או במעי, או הפרעות עיכול אחרות העלולות לגרום לחומצת עודף בקיבה.
מעכבי משאבת פרוטון כוללים:
- פרילוסק
- חומצה מקדימה
- נקסיום
- Aciphex
- פרוטוניקס
חוסמי H2
חוסמי H2 מדכאים את ייצור החומצה בקיבה. חוסמי H2, הנקראים גם אנטגוניסטים של קולטן H2, הם תרופות להפחתת חומצה המשמשות בדרך כלל לטיפול במחלת ריפלוקס במערכת העיכול ובוושט ולהפחתת הסימפטומים של מחלת כיב פפטי.
חוסמי H2 נפוצים כוללים:
- תגמט
- פפיד
- ציר
זכור שחלק מהתרופות יכולות להזיק לוושט, ועלול להחמיר את מצבך.
ניתוחים וניתוחים המומחים על ידי מומחים
בוושט של בארט, רירית הוושט משתנה עקב נזק לטווח הארוך. לעיתים, המצב נחשב טרום סרטני, ויש להסיר את רקמת הוושט. ישנם מספר סוגים של פרוצדורות שאתה יכול לקבל אם יש חשש להשלכות חמורות, כגון סרטן.
טיפול כירורגי עשוי להיעשות בשיטה כירורגית פתוחה או בשיטה אנדוסקופית (שהיא פחות פולשנית). אנדוסקופיה היא השימוש בצינור המונח לתוך הפה ומופנה כלפי מטה אל הוושט. הצינור מחובר למצלמה, המאפשרת לצוות הרפואי שלך לראות את מראה הוושט שלך מבפנים.
סוגי הנהלים המשמשים
ישנן כמה דרכים להסרת רקמת הוושט בוושט של בארט.
סוגי ההליכים כוללים:
- כריתה: הסרת רקמת הוושט ששונתה
- קריותרפיה: שימוש בטמפרטורה קרה להשמדת רקמות פגועות
- אבלציה ברדיו: שימוש בחום להשמדת רקמות פגועות
- טיפול פוטודינמי: שימוש באור להשמדת רקמות פגועות
במקרים מסוימים ניתן להשתמש בניתוח לצמצום הסוגר (פתח בין הקיבה לוושט) להפחתת ריפלוקס חומצי. הליך מסוג זה אינו כולל הסרת רקמת הוושט שנפגעה, אך הוא עשוי למנוע את החמרת המצב.
מילה מ- Wellwell
מכיוון שהוושט של בארט נחשב למצב שעלול להיות טרום סרטני, יש צורך בטיפול רפואי. תרופות טבעיות מסוימות, כגון שמן מנטה או תה ג'ינג'ר, עשויות להועיל לניהול הסימפטומים, אך אין תרופות טבעיות שנמצאו כדי להפוך את המחלה.
המפתח לטיפול טמון בשינוי אורח החיים. יתכן שתצטרך לבצע פיקוח על מצבך בבדיקות אנדוסקופיות חוזרות ונשנות - ואולי גם בביופסיה - כדי להעריך אם אתה זקוק להליך התערבותי.