תוֹכֶן
דיכאון בדמנציה, אמנם נפוץ למדי, אך לרוב ניתן לטפל בו. כאשר מטפלים בירידה בסימפטומים של דיכאון בדמנציה, בדרך כלל איכות החיים של האדם עולה.ניתן לטפל בדיכאון במחלת אלצהיימר ובהפרעות קשורות אחרות באמצעות מספר גישות הנמנות על אחת משתי קטגוריות: גישות שאינן תרופות ותרופות. התערבויות מסוימות עשויות להיות יעילות יותר עבור אדם אחד מאשר אחר, אך בדרך כלל יש לנסות גישות שאינן תרופות לפני שתמשיך לשימוש בתרופה.
גישות ללא תרופות
מספר גישות שאינן תרופות הוכיחו הצלחה בטיפול בדיכאון בדמנציה. היתרונות בגישות אלה, בנוסף לשיפור מצב הרוח, כוללים היעדר תופעות לוואי ואינטראקציות בין תרופות, כמו גם פוטנציאל לשיפור קוגניציה ולהגברת הפעילות הגופנית והנפשית.
אימון גופני
היתרונות של פעילות גופנית לדיכאון הם רבים. משיפור ההערכה העצמית והרגלי השינה ועד העלאת רמות האנרגיה, פעילות גופנית יכולה להועיל בבירור לאנשים הסובלים מדמנציה. כהטבה נוספת, מחקרים מסוימים הראו כי פעילות גופנית עשויה גם לשפר את התפקוד הקוגניטיבי עבור הסובלים מדמנציה.
פעילויות משמעותיות
עבור אנשים מסוימים חלק מדיכאון הוא חוסר מטרה. מתן אפשרות לאנשים לעשות משהו שחשוב להם וקשור לתחומי העניין שלהם יכול להיות טיפולי לבריאותם הרגשית והנפשית.
טיפול מוזיקלי קבוצתי
כמה מחקרים שנערכו עם מבוגרים שאובחנו עם דיכאון ודמנציה מצאו כי דיכאון פחת לאחר מפגשים של טיפול במוזיקה קבוצתית. בנוסף, צוין שיפור קל בקוגניציה - ספציפית ביכולת ההיזכרות לטווח קצר - בעקבות הפגישות לטיפול במוזיקה.
הוספת מבנה ליום
קיום שגרה ולוח זמנים ליום יכול לטפח תחושת שליטה אצל אנשים. בנוסף, פעילות מנטלית מתוזמנת כגון משחק או שיעור עשויה לספק משהו לצפות לו במהלך היום. לאלו הסובלים מדמנציה באמצע שלב, לפעמים מבנה המעון למבוגרים יכול להועיל.
ייעוץ פרטני
במיוחד עבור אלו שנמצאים בשלבים המוקדמים של דמנציה, ייעוץ טיפולי יכול להועיל מאוד. יתכן שיש תחושות של צער ואובדן לאחר אבחנה של דמנציה, וייעוץ יכול לסייע בעיבוד רגשות אלה ובפיתוח דרכים להתמודד עם אתגר הדמנציה.
תקשורת חברתית
יש אנשים עם דמנציה שנוטים לבודד את עצמם, מה שעלול להגביר את הסבירות לפתח דיכאון או להחמיר מצב רוח שכבר נמוך. למרות שיש אינטראקציה חברתית פוטנציאל להיות מעייף עבור אנשים מסוימים בדיכאון, גירוי חברתי חיובי יכול גם להועיל ולעודד את הסובלים מדמנציה ודיכאון.
קבוצות תמיכה
קבוצות תמיכה יכולות להועיל לאנשים הנאבקים בהתאמת אבחנה חדשה של דמנציה. לפעמים זה יכול להיות מעודד לשמוע מאחרים איך הם מתמודדים עם אתגרי הדמנציה. אינטראקציה עם אחרים בקבוצה יכולה גם להפחית את תחושות הבדידות והבידוד.
תרופות
למרות שמחקרים מסוימים מטילים ספק ביעילותן של תרופות נוגדות דיכאון, נעשה שימוש נפוץ בכמה תרופות נגד דיכאון עבור אנשים הסובלים מדיכאון בדמנציה.
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) הם סוג של תרופות נוגדות דיכאון אשר נרשמות לעיתים קרובות לאנשים עם דמנציה המראים סימני דיכאון. בדרך כלל ל- SSRI יש פחות תופעות לוואי וסיכון מופחת לאינטראקציה עם תרופות אחרות שאנשים נוטלים. תרופות אלו יכולות להועיל גם לאנשים הסובלים מסימפטומים של חרדה. כמה תרופות SSRI שנרשמות בדרך כלל כוללות citalopram HBr (Celexa), sertraline (Zoloft), escitalopram (Lexapro) ו- fluoxetine (Prozac).
תרופה נוגדת דיכאון לא טיפוסית אשר ניתן לרשום לעתים קרובות לאנשים עם דמנציה ודיכאון היא מירטאזפין (רמרון). לרמרון יכולה להיות תופעת לוואי של גירוי התיאבון, לכן ניתן להשתמש בתרופה אם מציינים ירידה במשקל ודיכאון.
בנוסף, ישנם תרופות נוגדות דיכאון כגון טרזודון (Deseryl) שיכולות לסייע בשינה וכן בטיפול בתסמיני דיכאון.
חשוב לזכור שלכל תרופה יש תופעות לוואי ועובדת אחרת אצל אנשים שונים. בעוד שתופעות לוואי מסוימות יכולות להיות חיוביות, כגון עזרה למישהו לישון טוב יותר בלילה או לעורר את התיאבון במהלך היום, אחרות יכולות לגרום לבלבול מוגבר, נפילות ואינטראקציות בין תרופות. התייעץ עם הרופא שלך אם יש לך שאלות בנוגע לשימוש בתרופות לטיפול בדיכאון בדמנציה.
מילה מ- Wellwell
דיכאון בקרב אנשים הסובלים מדמנציה אינו נדיר, אך ישנן כמה גישות שאינן תרופתיות, כמו גם תרופות העשויות להועיל לשיפור איכות החיים. הקפידו לדווח לרופאים על תחושות או תצפיות של דיכאון על מנת לדון בטיפול ותמיכה אפשריים.