תוֹכֶן
- מטרת המבחן
- מי צריך בדיקת טריגליצרידים וכולסטרול ומתי?
- כיצד מסתיימים בדיקות הטריגליצרידים והכולסטרול?
- סיכונים
- לפני המבחן
- בזמן המבחן
- מה מודדת בדיקת הדם?
- מהם רמות כולסטרול וטריגליצרידים "רצויות"?
- בדיקות דם אחרות הקשורות לשומנים רופא עשוי להזמין
- מוסיף הכל
מטרת המבחן
רמות השומנים בדם שלך הן גורם קריטי בקביעת הסיכון למחלות לב וכלי דם, ובהחלטה אם אתה צריך לעשות משהו כדי להפחית את הסיכון.
לפעמים, טיפול ברמות ליפידים לא תקינות (בדרך כלל עם סטטינים) יכול להיות חשוב בהורדת הסיכון הקרדיווסקולרי. אך יתרה מכך, הידיעה על רמות השומנים בדם שלך היא מרכיב עיקרי בהערכת הסיכון הכללי לב וכלי הדם שלך, ובכך להבין כיצד אתה צריך להיות תוקפני בהפחתת הסיכון הכללי שלך בשינויים באורח החיים.
מי צריך בדיקת טריגליצרידים וכולסטרול ומתי?
ההנחיות הנוכחיות ממליצות כי יש לבדוק מבוגרים את רמות הכולסטרול והטריגליצרידים החל מגיל 20, וכל ארבע עד שש שנים לאחר מכן.
האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ממליצה לכל הילדים בגילאי 9 עד 11 לבצע בדיקת רמות גבוהות של כולסטרול בדם, בגלל המגיפה ההולכת וגוברת של השמנת יתר אצל ילדים. ילדים עם היסטוריה משפחתית של מחלות לב או רמות גבוהות של כולסטרול בדם צריכים לעבור את בדיקת הכולסטרול הראשונה שלהם לאחר שנתיים אך לא יאוחר מגיל 10.
אם אחת מהבדיקות השגרתיות הללו מציגה רמות גבוהות של כולסטרול או טריגליצרידים, עליכם לעבור בדיקות דם חוזרות, ולהעריך מחדש את הסיכון הלב הכללי מדי שנה.
כיצד מסתיימים בדיקות הטריגליצרידים והכולסטרול?
הבדיקה לכולסטרול וטריגליצרידים מורכבת מבדיקת דם פשוטה. אמנם זה נעשה בדרך כלל על ידי קבלת דגימת דם עם מחט ומזרק, אך מעבדות מסוימות נוהגות לבצע בדיקות שומנים בניקור אצבע פשוט.
סיכונים
כמו בכל בדיקת דם, הסיכונים הכרוכים בבדיקת שומנים בדם הם מזעריים. מקל המחט עצמו יכול להיות מכאיב, ובאנשים מסוימים יכול לגרום לתגובה נרתיקית (סחרחורת, צלצול באוזניים ובחילה). בדרך כלל ניתן לפתור תסמינים אלה על ידי שכיבה של מספר דקות ונטילת נוזלים, ומתקנים המבצעים בדיקות דם באופן שגרתי יוכלו לנהל אותם היטב.
קצת חבורות באתר ציור הדם הוא נורמלי. חבורות גדולות יותר עלולות להופיע אצל אנשים הסובלים מדללי דם, אך עם אמצעי זהירות נוספים גם אצל אנשים אלה, חבורות מוגזמות אינן שכיחות.
לפני המבחן
ההכנה היחידה הנדרשת מצידך היא הימנעות מאכילת דבר, ומשתיית נוזלים מלבד מים, במשך תשע עד 12 שעות לפני הבדיקה. אם אתה נמצא בתרופות מרשם, שוחח עם הרופא אם עליך קח את הגלולות שלך לפני הבדיקה.
שתיית מים לפני הבדיקה היא לא רק בסדר, יש לעודד אותה. הימנעות מהתייבשות תקל על phlebotomist (טכנאי שואב דם) למצוא וריד בקלות.
- מקום: ניתן לבצע את בדיקת הדם במשרד הרופא, או במעבדה לבדיקת דם.
- מה ללבוש: עליכם ללבוש בגדים נוחים, וכדאי לוודא שניתן לגלגל את שרווליכם בקלות.
- מה להביא: כדאי שתביא חטיף שתוכל לאכול מיד לאחר הבדיקה.
- כיסוי ביטוחי: בדיקות דם כולסטרול וטריגליצרידים כמעט תמיד מכוסות בביטוח בריאות. ובכל זאת, כדי להיות בטוח מומלץ להתקשר מבעוד מועד למוביל הביטוח שלך (שמספרו מופיע בכרטיס הביטוח שלך) כדי לוודא שהבדיקה מאושרת.
בזמן המבחן
הבדיקה עצמה אמורה להימשך רק רגעים, אם כי כדאי לצפות להקדיש 15-30 דקות ל"עיבוד "דרך המשרד או המעבדה. פלבוטומיסטים מיומנים מאוד למצוא ורידים כמעט בכל אחד, ולקבל את דגימת הדם במהירות וללא כאבים.
לאחר הבדיקה, ייתכן שתתבקש לשבת בחדר ההמתנה במשך 5-10 דקות רק כדי להיות בטוח שאין לך תגובה נרתיקית. זה זמן טוב לאכול את החטיף שלך.
מה מודדת בדיקת הדם?
בדרך כלל לוח השומנים נותן ארבעה ערכים:
- רמת כולסטרול כוללת
- רמת כולסטרול LDL
- רמת כולסטרול HDL
- רמת טריגליצרידים
בדיקת הדם בפועל מודדת ישירות את הכולסטרול הכללי וה- HDL, כמו גם את הטריגליצרידים. מערכים אלה מחושבים אומדן של כולסטרול LDL.
מהם רמות כולסטרול וטריגליצרידים "רצויות"?
סך הכל כולסטרול: רמות דם רצויות לסך הכולסטרול נמוכות מ- 200 מ"ג לד"ל. רמות בין 200 ל -239 נחשבות "גבוליות". רמות מעל 240 נחשבות "גבוהות".
כולסטרול: רמות LDL אופטימליות נמוכות מ- 100 מ"ג לד"ל. רמות כמעט אופטימליות הן בין 100 ל- 129. רמות בין 130 ל- 159 נחשבות "גבולות;" רמות בין 160 ל 189 נחשבות "גבוהות"; ורמות של 190 ומעלה נחשבות "גבוהות מאוד".
כולסטרול HDL: באופן כללי, ככל שרמות ה- HDL כולסטרול גבוהות יותר כך רמות ה- HDL נמוכות מ- 41 מ"ג לד"ל נחשבות נמוכות מדי.
טריגליצרידים: רמות דם רצויות לטריגליצרידים נמוכות מ -150 מ"ג לד"ל. רמות בין 150 ל -199 נחשבות "גבוליות". רמות בין 200 ל -499 נחשבות "גבוהות". רמות טריגליצרידים ב 500 mg_Dl ומעלה נחשבות "גבוהות מאוד".
בדיקות דם אחרות הקשורות לשומנים רופא עשוי להזמין
ישנן כמה בדיקות דם אחרות שהרופאים כוללים לעתים בהערכת רמות השומנים בדם, העלולות להיערך במקביל לרמות הכולסטרול והטריגליצרידים שלך. אלו כוללים:
מבחן Apo-B: בדיקת Apo-B היא מדד לגודל חלקיקי הכולסטרול LDL. LDL קטן וצפוף קשור בסיכון גבוה למחלות כלי דם, בעוד שחלקיקי LDL גדולים נחשבים כמסוכנים פחות. עם זאת, ברוב המקרים, ניתן לבצע הערכה סבירה של הסיכון הלבבי של האדם רק בבדיקות שומנים שגרתיות בלבד.
בדיקת הליפופרוטאין (א): ליפופרוטאין (a), או LP (a), הוא צורה שונה של ליפופרוטאין LDL הקשורה לסיכון גבוה יותר למחלות לב מאשר LDL "רגיל". רמות Lp (a) נחשבות לקבועות גנטית, ו לא ניתן להפחית אותם באמצעות טיפול ידוע כלשהו. אז מדידת Lp (a) איננה שימושית מבחינה קלינית, ואינה נעשית באופן שגרתי.
מוסיף הכל
בדיקות שומנים בדם אלה, חשובות ככל שיהיו, בדרך כלל לא צריכות להתפרש בעצמם. חשוב לך ולרופא שלך לקחת בחשבון את כל שאר גורמי הסיכון הלב שלך, ולהעריך את הסיכון הכולל שלך לפתח מחלות לב וכלי דם. בהתבסס על הסיכון הכללי הזה, הרופא שלך יוכל להמליץ בצורה מושכלת האם עליכם לנקוט בצעדים להפחתת סיכון זה ומה צריכים להיות צעדים אלה.
ההחלטה אם עליך לטפל ברמות כולסטרול גבוהות או ברמות טריגליצרידים גבוהות, האם הטיפול אמור לכלול טיפול תרופתי, ובאילו תרופות יש להשתמש, אינה תמיד פשוטה לחלוטין. ובכל זאת, אם הסיכון הקרדיווסקולרי שלך גבוה, טיפול אגרסיבי המכוון לרמות השומנים בדם שלך יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכוי שלך להתקף לב, או אפילו למות בטרם עת.