תוֹכֶן
כשמדובר בטיפול בעיניים יבשות, רובנו מושכים טיפת עיניים ללא מרשם. אך ייתכן שיש גישה טובה יותר לטיפול בסימפטומים הנפוצים של תסמונת העין היבשה.יובש בעיניים, או תסמונת עין יבשה (DES), הם לעתים קרובות חלק מבעיה גדולה יותר המכונה מחלת משטח עיניים, או OSD. OSD מייצג תסמונת עין יבשה ושלל מצבים אחרים הגורמים למשטח החשוף של העין להיות לא בריא. תסמונת עין יבשה ומחלות משטח עיניים עלולות לגרום לתסמינים כגון ראייה מטושטשת, צריבה, אדמומיות, תחושה חולית או גרגירה בעיניים, גירוי ואפילו כאב. העין היבשה הקשה עלולה לגרום לצלקות ואף לאובדן ראייה. הטיפול העיקרי, בשורה הראשונה, הוא בדרך כלל קרעים מלאכותיים ב- OTC, הניתנים מספר פעמים ביום. עם זאת, ישנם מספר טיפולים פחות ידועים שאתה עשוי להועיל מאוד.
שינויים באורח החיים
אנשים עם יובש בעיניים לעיתים קרובות אינם מצליחים להבין כיצד פשוט שינוי באורח חייהם או הרגליהם יכול לשפר מאוד את תסמיני העין היבשה. פשוט להפסיק לעשן או אפילו לצמצם את המקומות אליהם אתה נמצא בו יותר מעשנים יכולים להשפיע באופן דרמטי על הפחתת תסמיני העין היבשה. שינוי מופחת באורח החיים שיכול להפחית באופן דרמטי את הסימפטומים הוא לישון בכמויות נאותות ולוודא שאתה מקבל לחות מספקת על ידי שתיית מים מרובה מדי יום. קפה יכול לייבש את גופך. עצם ההורדה לכוס קפה אחת בבוקר במקום שתיים עשויה לעזור מאוד. כמו כן, אם אתה קורא הרבה או משתמש במחשב יותר מכמה שעות בכל פעם, קח הפסקות תכופות וחשוב באופן פעיל למצמץ לעתים קרובות יותר.
אַקוּפּוּנקטוּרָה
הרפואה המערבית נפתחת אט אט לטיפולים רפואיים אלטרנטיביים במצבים מסוימים כמו דיקור. כמה מחקרים מראים שתופעות עיניים יבשות משופרות בעזרת דיקור סיני, שנראה כי הוא מאזן את מערכת העצבים האוטונומית הגורמת להשפעה אנטי דלקתית על ידי הגברת פעילות העצבים.
תוספים תזונתיים
עינינו מתייבשות ככל שאנו מתבגרים בגלל ירידה בייצור שמנים מסוימים בגוף. מחסור בשמנים בעין יכול להוביל לאידוי מהיר של דמעות. בלוטות המייבומיה בעפעפיים מסייעות בייצור שמן למניעת התאיידות סרטי הדמעות. חומצות שומן אומגה 3 משפרות את האופן בו בלוטות אלו מייצרות ומפרישות את השמן, מה שעוזר לייצב את הדמעות. הוכח כי חומצות שומן אומגה 3, הדומות לאלו שנמצאות בדגים, מפחיתות את הסיכון להתפתחות יובש בעיניים. חומצות שומן אומגה 3 ממלאות תפקיד גם בהפחתת דלקת כללית על ידי העלאת רמות המתווכים האנטי דלקתיים בעין המפחיתים תסמיני עיניים יבשות. ניתן למצוא חומצות שומן אומגה 3 במזונות כגון דגים, אגוזי מלך ונבט חיטה.
טיפולים ביולוגיים
טיפול ביולוגי הוא טיפול שמקורו בדם של המטופל עצמו. טיפות עיניים שמקורן בדם מלא ידועות גם כטיפות עיניים בסרום אוטולוגיות או פלזמה עשירה בטסיות. ליצירת טיפות סרום אוטולוגיות, הדם נשאב מהמטופל וצנטריפוגה (מסתובב מהר מאוד) כדי לאפשר הפרדה של הסרום מהדם כולו. לאחר מכן מדללים סרום זה בתמיסת מלח נוזלית, כמו מלח. הוא מסונן ועוקר ומונח בבקבוקים לשימוש המטופל עד שמונה פעמים ביום. פגישה אחת אורכת בדרך כלל טיפול של כשלושה חודשים. ניתן להקפיא את הטיפות עד הצורך. טיפול זה מיועד למקרים ייחודיים, DES קיצוניים ו- DES המשניים למחלה אוטואימונית. זה יכול להיות יקר ודורש פיקוח.
טיפול הורמונלי
הורמונים ממלאים תפקיד בייצור דמעות רגיל, כפי שמעידים שכיחות מוגברת משמעותית של OSD בקרב נשים לאחר גיל המעבר ובגיל המעבר. נראה שאסטרוגן ממלא תפקיד בשמירה על דמעות בריאות. עם זאת, אנדרוגנים (הורמונים גבריים) מקבלים כעת יותר תשומת לב בטיפול בתסמונת העין היבשה. DHEA, או דההידרופיאנדרוסטרון, הוא חומר חשוב המעורב בשמירה על בלוטות הפרשה. אצל אנשים חסרי אסטרוגן, קיים מחסור ב- DHEA. מדענים מרגישים שזה עשוי להיות מועיל להשלים עם DHEA דרך הפה כדי להפחית תסמיני עיניים יבשות. מחקרים אחרונים מראים שתוספי תזונה דרך הפה לא עוזרים הרבה, אך DHEA המיושם באופן מקומי בצורת טיפת עיניים עשוי להועיל.
נוגדי דלקת
טיפולים אנטי-דלקתיים הופכים פופולאריים יותר בטיפול המוקדם ב- OSD, מכיוון שמדענים מתחילים להבין טוב יותר את תפקיד הדלקת בתסמונת העין היבשה ו- OSD. רופאים ממליצים בדרך כלל על דמעות מלאכותיות בשילוב עם מהלך טיפות עיניים סטרואידיות מקומיות, הניתנות בדרך כלל פעמים רבות בשבועיים הראשונים, ומצטמצמות באטיות עד פעם או פעמיים ביום למשך מספר ימים. מהלך הסטרואידים עשוי להימשך חודש עד שלושה חודשים, ולאחר מכן רופאים מסוימים רושמים רסטאזיס (ציקלוספורין A). למרות שאנשים רבים עשויים להפיק תועלת רבה מטיפול זה, הרופאים זהירים מאוד מכיוון שסטרואידים עלולים לגרום לתופעות לוואי לא רצויות, כמו קטרקט וגלאוקומה. למרות שהשימוש בסטרואידים הופך לפופולרי יותר, יש לציין כי השימוש בסטרואידים מקומיים לטיפול בעין יבשה נחשב מחוץ לתווית על ידי ה- FDA, כלומר ייתכן שהחלטת רופא להשתמש בתרופה, אך יכול להיות שלא יאושר ה- FDA למצב זה. רסטאזיס, שאינו תרופת סטרואידים אלא תרופת חיסון - נחשב לבטוח יותר.
ביולי 2016 זמינה תרופה בשם Xiidra. Xiidra היה הראשון מסוגו בסוג חדש של תרופות הנקרא אנטגוניסט הקשור לתפקוד לימפוציטים אנטיגן -1 (LFA-1).