תוֹכֶן
היפוקסמיה היא מצב המתרחש כאשר אין לך מספיק חמצן בדם. למרות שזה יכול לקרות ממגוון סיבות, נראה כי היפוקסמיה שכיחה יחסית בקרב אנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית מתקדמת (COPD). היא עלולה לנבוע ממצבים אחרים כמו אסטמה, אנמיה, דום נשימה בשינה ודלקת ריאות.תסמינים
תסמינים של היפוקסמיה כוללים:
- בִּלבּוּל
- קוצר נשימה
- עליות בדופק, כאשר גופך מנסה לפצות על החמצן הנמוך בזרם הדם שלך
אנשים עם COPD הסובלים מהיפוקסמיה כשהם במנוחה נוטים יותר להתקשות להתרכז ולזכור, ובעיות אלו מחמירות ככל שהיפוקסמיה שלהם עושה.
סיבוכים
לעיתים קרובות היפוקסמיה מובילה להיפוקסיה, מצב בו אין לך מספיק חמצן שמגיע לרקמות שלך. בעוד שאנשים רבים מבלבלים בין השניים בגלל שמותיהם הדומים, הם שונים (היפוקסמיה כרוכה רק בחמצן נמוך בדם עצמו). היפוקסמיה עלולה לגרום גם לציאנוזה.
היפוקסיה
בהיפוקסיה, איברים חיוניים כמו הלב והמוח שלך עלולים לסבול בגלל מחסור בחמצן, ונזק עלול להיווצר.
אפשר לקבל היפוקסמיה ללא היפוקסיה אם גופך מפצה על ידי הגברת כמות החמצן שמגיעה בפועל לרקמות שלך (למשל, על ידי הלב שלך פועם מהר יותר כדי להזיז דם נושא חמצן במהירות רבה יותר).
אפשר גם לקבל היפוקסיה ללא היפוקסמיה אם אספקת החמצן בפועל לתאים שלך לא עובדת כמו שצריך או אם התאים שלך אינם מסוגלים להשתמש בחמצן כראוי.
כִּחָלוֹן
בהיפוקסמיה חמורה, אתה עלול להתחיל להזיע או לחרוש, העור שלך עלול להתקרר ולסמיך, ואתה עלול להתחיל להכחיל. האחרון, ציאנוזה, מצביע על כך שאין מספיק דם מחומצן שמגיע לתאיך.
סימני חירום
היפוקסמיה והיפוקסיה עלולים להיות מסכני חיים, וציאנוזה היא גם מקרה רפואי. פנה לטיפול חירום בטלפון 911 אם אתה חווה את הדברים הבאים.
תסמינים של היפוקסמיה והיפוקסיה:
- בִּלבּוּל
- קוצר נשימה חמור
- דופק מהיר
תסמינים של ציאנוזה:
- עור או קרומים שנראים כחולים או אפרוריים, במיוחד אם יש לך COPD או מחלה אחרת שמנטה אותך להיפוקסמיה
סיבות
כל מצב המשפיע על חילוף יעיל של חמצן ופחמן דו חמצני או על זרימת הדם בגוף עלול לגרום להיפוקסמיה.
חלק מהגורמים השכיחים ביותר להיפוקסמיה כוללים:
- דום נשימה בשינה
- אַסְתְמָה
- נַפַּחַת
- בְּרוֹנכִיטִיס
- אֲנֶמִיָה
- פעילות גופנית או מחלה בגובה רב
- החמרת COPD
- דלקת ריאות
- דלקת או הצטלקות של הריאה, כמו פיברוזיס ריאתי
- תסחיף ריאתי
- בצקת ריאות
- מחלת ריאות אינטרסטיציאלית
- מומי לב מולדים
- מחלת לב מולדת
- Pneumothorax (ריאה שהתמוטטה)
- תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS)
- סרטן ריאות
אִבחוּן
היפוקסמיה מאובחנת על ידי מדידת רמת החמצן בדם באמצעות בדיקת דם המכונה גזי דם עורקיים (ABG) או באמצעות אוקסימטריה של הדופק, בדיקת סריקה לא פולשנית אשר בדרך כלל נצמדת לאצבע או לתנוך האוזן ומשתמש באור כדי למדוד את כמות החמצן בדם. דם.
בבדיקת ABG, רמת החמצן בדם נמדדת במילימטר כספית (mmHg). רמת חמצן רגילה בעורקים שלך היא כ- 80 עד 100 מ"מ כספית. לרוב אנשים עם COPD הם בעלי רמות נמוכות יותר. אם יש לך רמה נמוכה מאוד - בדרך כלל סביב 60 מ"מ כספית - ייתכן שתזדקק לחמצן משלים. עם זאת, אספקת חמצן רבה מדי עלולה להיות מסוכנת, ולכן הרופא שלך יצטרך לעבוד איתך כדי לקבל את האיזון הנכון.
עם oximetry דופק, רמות חמצן בדם תקינות הן סביב 95% עד 100%; רמה נמוכה היא מתחת ל 90%. אפשר להשתמש באוקסימטריה של הדופק כדי למדוד את רמת החמצן בדם בבית. שוחח עם הרופא שלך לגבי אילו קריאות אתה יכול לצפות מחמצת דופק בהתאם למצבך ומתי לפנות לעזרה רפואית לקריאה נמוכה.
האם עליכם להשתמש במד דופק לניטור COPD?יַחַס
היפוקסמיה היא בדרך כלל תוצאה של מצב אחר שמשפיע על האופן שבו הגוף שלך מעבד חמצן. זה הכרחי כי הרופא שלך ייצור תוכנית המטפלת במצב הבסיסי שלך בנוסף לטיפול בסימפטומים של היפוקסמיה.
אם בבדיקות הרפואיות שלך עולה כי יש לך היפוקסמיה כרונית, הרופא שלך עשוי להמליץ לך להמשיך בחמצן משלים, אולם חמצן משלים עשוי שלא לעזור לכולם, לכן תצטרך לדון עם היתרונות בחסרונות ובחסרונות.
יש אנשים הסובלים מדום נשימה בשינה, COPD או מחלות ריאות אחרות עלולים לסבול מהיפוקסמיה יותר בלילה. זה קורה בגלל שינויים בנשימה במהלך השינה שמפחיתים את כמות החמצן המגיעה לזרם הדם. אצל אנשים ללא מצב ריאות או לב שכבר קיים, לשינויים נשימתיים אלה לא תהיה השפעה כזו. אבל אצל אנשים שיש להם COPD, למשל, הם יכולים לגרום להיפוקסמיה.
חלק מהחולים הסובלים מבעיות היפוקסמיה קלות במהלך היום עשויים להיות נוטים יותר להיפוקסמיה בלילה.
שוחח עם הרופא שלך אם יש לך תסמינים של היפוקסיה בלילה, כגון נשימה רדודה, דופק מהיר, לא מרגיש מנוחה עם התעוררות, נחירות, נשימה בפה והזעה. הרופא שלך עשוי להמליץ על מכונת לחץ חיובי רציפה (CPAP) או על ניתוח להסרת מכשולים פוטנציאליים.
מילה מ- Wellwell
היפוקסמיה עלולה להיות סכנת חיים. חשוב שתהיה מודע לסימני החירום שהוזכרו לעיל ופנה מיד לטיפול רפואי אם תבחין בהם. אם במקום זאת אתה מתחיל להבחין בפרקים נוספים של קוצר נשימה בזמן מנוחה, לאחר פעילות גופנית או מאמץ, או במהלך השינה, קבע פגישה עם הרופא שלך כדי לדון באפשרויות למאבק בהיפוקסמיה פוטנציאלית.
בינתיים, הקפד להפסיק לעשן אם אתה מעשן, הימנע ממקומות שבהם עשוי להיות עישון פסיבי, ונסה לבצע פעילות גופנית קבועה כדי להגביר את תפקוד הריאות שלך.