תסמינים ווסומוטוריים בגיל המעבר

תוֹכֶן

• גלי חום בגיל המעבר
• גורם לסימפטומים של Vasomotor
• טיפולים הורמונליים לתסמינים ווסומוטוריים
• טיפולים שאינם הורמונליים לגלי חום

מרבית הנשים שחוות גיל המעבר מכירות היטב את גלי החום והזעות הלילה המסמנים את המעבר הזה. המונח הרפואי לגלי חום הוא תסמינים של כלי הדם.

גלי חום מתחילים בדרך כלל פתאום, עם תחושת חום שמתחילה סביב החזה העליון והפנים, ואז מתפשטת. תחושת החום, מלווה בהזעה חזקה ולעיתים בלב, נמשכת בערך דקה עד חמש דקות. לאחר מכן, יש נשים שחשות צמרמורות, צמרמורות ותחושת חרדה.

למרות שהם נורמליים לחלוטין, גלי חום עלולים להפריע לנשים שחוות אותם. בעוד שחלק מהנשים ממוצע גלי חום ביום, לאחרות יש כל שעה כל היום והלילה. בנוסף להיותם מטרידים ולא נוחים, גלי חום עלולים להפריע לשינה כאשר הם מתרחשים בלילה.

גלי חום בגיל המעבר

עד 80 אחוז מהנשים בגיל המעבר חווים גלי חום. הם שכיחים יותר מאוחר במעבר לגיל המעבר, רגע לפני שהאישה נכנסת מוקדם לאחר גיל המעבר.

אף על פי שפעם חשבו שגלי חום נעצרו בתוך כמה שנים, יש מחקרים הולכים וגדלים שהם יכולים להימשך הרבה יותר ממה שהאמינו בעבר. על פי האגודה לגיל המעבר בצפון אמריקה, עבור רוב הנשים גלי חום נמשכים חמש עד שבע שנים, אך אצל אחרים הם יכולים להימשך בין 10 ל -15 שנים. יש נשים שאולי יחוו גלי חום במשך יותר מ -20 שנה.

גורם לסימפטומים של Vasomotor

במהלך המעבר לגיל המעבר, רמות ההורמון אסטרוגן מתחילות לרדת. אובדן האסטרוגן משבש את יכולתו של הגוף לווסת את החום כראוי, וגורם לתגובת הזעה בטמפרטורות גוף נמוכות מהרגיל.

תחושת החום בזמן גלי חום נגרמת מפתיחה פתאומית של כלי הדם הקרובים לעור, ואחריה זרימת דם מוגברת. הזעה מורידה את טמפרטורת הגוף הליבה ואז עלולה להוביל לרעד כדי להגביר את הטמפרטורה למצב נורמלי.

טיפולים הורמונליים לתסמינים ווסומוטוריים

טיפול הורמונלי בגיל המעבר (MHT) יעיל מאוד לטיפול בתסמינים כלי דם מוטוריים המתונים עד הקשים מאוד. נשים שעברו כריתת רחם (הסרת הרחם) יכולות לקחת אסטרוגן לבד. לאישה שעדיין יש לה רחם יקבלו שילוב של אסטרוגן ופרוגסטין. יש צורך בפרוגסטין כדי להפחית את הסיכון לסרטן הרחם.

עם זאת, מכיוון ש- MHT קשור להתקפי לב, סרטן השד, קרישי דם ושבץ מוחי אצל נשים מבוגרות לאחר גיל המעבר, מומלץ לנשים להשתמש במינון הקטן ביותר למשך הזמן הקצר ביותר האפשרי (לא יותר מחמש שנים).

נשים בגיל מסוים עם היסטוריה של מצבים מסוימים, כולל סרטן השד, מחלות לב כליליות, קרישי דם, התקף לב ושבץ צריך לשקול חלופות לטיפול הורמונלי. נשים בסיכון גבוה לסיבוכים אלה צריכות לשקול גם חלופות.

טיפולים שאינם הורמונליים לגלי חום

לנשים שאינן יכולות להשתמש בהורמונים, או שבוחרות שלא, ישנן אלטרנטיבות רבות אחרות. האגודה לגיל המעבר בצפון אמריקה ממליצה על מגוון טיפולים שונים שאינם הורמונליים:

• טיפול קוגניטיבי התנהגותי
• היפנוזה קלינית
• מלח פרוקסטין
• מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין / נוראדרנלין, הידועים גם בשם SSRI
• קלונידין

כמובן, הטיפול הטוב ביותר עבורך הוא מה שמתאים לך. נשים רבות עם גלי חום קלים אומרות שהן מוצאות הקלה מאסטרטגיות כמו הורדת טמפרטורת החדר, שימוש במאווררים, התלבשות בשכבות הניתנות להשלה בקלות והימנעות מטריגר כמו אוכל חריף.