תוֹכֶן
לרוב, השפעותיו של נגיף הן קצרות מועד וקלות יחסית, כמו הצטננות. עם זאת, לעיתים מיקרואורגניזמים אלו עלולים לגרום נזק מהותי יותר, וההשפעות לטווח הארוך של נגיפים מסוימים עשויות לכלול סיבוכים כגון סרטן.סביר להניח כי כ -10% ממקרי הסרטן ברחבי העולם נגרמים על ידי נגיפים, ורובם משפיעים על אנשים במדינות מתפתחות. סרטן סרטן רב הקשור לנגיף עשוי להימשך שנים עד שיהיה סימפטומטי, מה שמקשה על ידיעת אחוז זה בוודאות. .
כיצד נגיף גורם לסרטן
כל הנגיפים מורכבים מחומר גנטי (שעשוי להיות DNA או RNA) הסגור במעטה חלבון. לנגיפים יכולת לפלוש ל"מארח ", כמו אדם או בעל חיים.
לעיתים פלישה זו גורמת לסרטן באמצעות האונקוגנזה - תהליך רב-שלבי שבו תאים בריאים עוברים מוטציות גנטיות מסוימות (שגיאות בחומר הגנטי) המובילות לסרטן.
ישנן מספר דרכים בהן נגיף עלול לגרום לסרטן:
- פגיעה ישירה ב- DNA בתאי המארח, וכתוצאה מכך סרטן
- שינוי מערכת החיסון כך שהיא מסוגלת להדוף פחות תאים סרטניים (שהיו יכולים להתפתח בתחילה בגלל משהו אחר מלבד הנגיף)
- דלקת כרונית
- שיבוש הוויסות הרגיל של חלוקת התאים בגוף
בכל פעם שהתאים מתחלקים, קיים סיכון שמתרחשת מוטציה גנטית. נגיפים מסוימים מובילים לדלקת או נזק לרקמות המפעילים חלוקת תאים מוגברת - מה שמוביל לסיכוי גדול יותר שהמוטציות יתרחשו, ובסופו של דבר יוביל לסרטן.
נגיפים הידועים כגורמים לסרטן
מספר וירוסים שונים נקשרו לסרטן. שני נגיפי ה- DNA או ה- RNA עלולים לגרום לסרטן. בדרך כלל, נגיף גורם לסוג ספציפי או לכמה סוגים של סרטן עקב האופן שבו הוא מתקשר עם הגוף.
HTLV-1 הוא רטרו-וירוס (הדומה ל- HIV) הגורם ללוקמיה / לימפומה של תאי T בבוגרים. HHV-8 (הידוע גם בשם נגיף הרפס Kaposi sarcoma, KSHV) יכול לגרום לסרקומה של Kaposis. נגיף הפוליאומה של מרקל (McPyV) עלול לגרום לקרצינומה של תאי מרקל, סוג של סרטן העור. הנגיף נפוץ מאוד באוכלוסייה כולה, אך סרטן הקשור לנגיף McPyV אינו שכיח.
אם אובחנתם כנגיף הקשור לסרטן, אתם עלולים להיות בסיכון מוגבר לחלות בסוג הסרטן הקשור לכך. אם יש לך סיכון ידוע, חשוב שתמשיך לעקוב אחר הקרנות מומלצות ואסטרטגיות מונעות כדי למנוע את התוצאות שעלולות להיות חמורות של סרטן.
נגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן
נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הוא נגיף המועבר במגע הפוגע בכמעט 80 מיליון אמריקאים. זהו הסוג הנפוץ ביותר של זיהום המועבר במגע מיני.
כיום ידועים למעלה ממאה זנים של HPV, אך רק חלק קטן מאלה נחשב כגורם לסרטן. זני HPV הקשורים לרוב לסרטן כוללים HPV 16 ו- HPV 18.
חיסון ל- HPV - זריקה המגנה מפני HPV 16 ו- HPV 18 - זמין לילדים בגילאי 11 עד 12, וניתן לתת אותו החל מגיל 9 וגיל 26.
איתור ה- DNA של נגיף HPV נמצא ב:
- סרטן צוואר הרחם: 90%
- סרטן הגופרית: 69%
- סרטן אנאלי: 91%
- סרטן הנרתיק: 75%
- סרטן הפין: 63%
- סרטן ראש וצוואר: 30% ממקרי סרטן הפה ו -20% ממקרי סרטן הגרון
בחלק ממחלות הסרטן האחרות הנתונים פחות בטוחים. לדוגמה, HPV קשור לסרטן ריאות, אך לא ידוע אם HPV תורם להתפתחות סרטן ריאות.
הפטיטיס B וסרטן
זיהומי הפטיטיס B נגיפיים מדבקים ביותר מתפשטים דרך העברת דם, זרע ונוזלי גוף אחרים מאדם אחד לאחר. אמצעי חשיפה נפוצים כוללים יחסי מין לא מוגנים, העברת אם לתינוק במהלך הלידה ושיתוף של מחטים תוך ורידיות (לרוב על ידי שימוש בסמים, ויכולים להתרחש גם במהלך הקעקוע).
מרבית האנשים מחלימים מזיהום חריף בצהבת B, אך ישנם אנשים שעוברים לפתח זיהום כרוני בהפטיטיס B. זיהומים כרוניים שכיחים יותר בקרב חולי המחלה בגיל הרך ואלה שאין להם תסמינים כלשהם.
זיהום בנגיף הפטיטיס B (HBV) מעלה את הסיכון לחלות בסרטן הכבד. סרטן הכבד מופיע לעתים קרובות יותר בקרב חולי הפטיטיס B כרונית.
מרבית הילדים שנולדו מאז שנות השמונים חוסנו נגד הפטיטיס B, ומבוגרים שלא חוסנו עשויים לדון עם הרופאים באפשרות זו.
הפטיטיס C וסרטן
זיהום בהפטיטיס C. מגדיל גם את הסיכון לחלות בסרטן הכבד. הנגיף מתפשט דרך דם נגוע, כמו למשל בעירויים ובעיות שימוש בסמים IV, אך לאנשים רבים אין גורמי סיכון ברורים לזיהום.
הזיהום הראשוני עלול לייצר תסמינים, אך יכול להיות שתהיה זיהום שקט ללא השפעות ניכרות. כאשר המערכת החיסונית תוקפת את הנגיף לאורך זמן, מתפתחת פיברוזיס בכבד (הצטלקות), מה שמוביל בסופו של דבר לשחמת הכבד (מוות של תאים). דלקת כרונית זו עלולה להוביל לסרטן הכבד.
כיום מומלץ לבדוק מבוגרים שנולדו בין השנים 1945-1965, כמו גם אחרים שעלולים להיות בסיכון.
נגיף אפשטיין-בר (EBV) וסרטן
נגיף אפשטיין-בר גורם לרוב למונוקוקליוזיס אך ידוע גם כי הוא גורם לקרצינומה של האף-גרון וקרצינומה של הקיבה. בנוסף, נגיף זה קשור להתפתחות של מספר סוגים שונים של לימפומה, כולל:
- לימפומה לאחר השתלה: בין 1 ל -20% מהאנשים מפתחים לימפומה לאחר השתלת איברים, וכמעט כל אלה קשורים לזיהומים בנגיף אפשטיין-בר.
- לימפומה הקשורה ל- HIV: מעל 90% מהלימפומה הקשורה ל- HIV קשורה ל- EBV.
- לימפומה של בורקיט: באפריקה הלימפומה של בורקיט אחראית על יותר ממחצית מכל סוגי סרטן הילדות, וכמעט כל אלה קשורים לנגיף אפשטיין-בר.
- לימפומה של הודג'קין: חושבים כי נגיף אפשטיין-בר ממלא תפקיד ב -30 עד 50% מהמקרים של מחלת הודג'קין בארה"ב.
נגיף החיסון האנושי (HIV) וסרטן
HIV וסרטן קשורים בכמה דרכים. לימפומה שאינה הודג'קין, לימפומה הודג'קין, לימפומה ראשונית של מערכת העצבים המרכזית, לוקמיה ומיאלומה קשורות כולם לזיהום ב- HIV. בנוסף ללימפומות, HIV מגביר את הסיכון לסרקומה של Kaposis, סרטן צוואר הרחם, סרטן ריאות, סרטן פי הטבעת וסרטן הכבד.
הדיכוי החיסוני הנגרם על ידי נגיף ה- HIV יכול לנטות אנשים הסובלים מהמחלה לסרטן מכיוון שתאי החיסון אינם נלחמים ביעילות בתאי סרטן כאשר אדם נגוע ב- HIV. מכיוון ש- HIV מחליש את המערכת החיסונית, התאים הסרטניים הנגרמים על ידי נגיף אפשטיין בר או כל מוטציה אחרת יכולים להתרבות ולשרוד ולגרום לאדם לפתח מחלה קשה מסרטן.
זיהום ב- HIV גורם גם להתרבות תאי חיסון מסוימים (תאי B), מה שמגדיל את הסיכון לייצור יתר ומוטציה, מה שעלול להוביל לסרטן תאי B.
מְנִיעָה
רבים מהנגיפים העלולים להוביל לסרטן עוברים מאדם לאדם. ישנם חיידקים וטפילים שקשורים להתפתחות סרטן גם מניעה היא מרכיב מרכזי בהימנעות מסרטן כסיבוך של כל זיהום.
תרגול יחסי מין בטוחים ולא שיתוף מחטים הם שתי דרכים להורדת סיכון. החשיבות של להיות בריא בזכות אכילה כללית ופעילות גופנית - מתחזקת לראות כיצד תפקוד חיסוני מדוכא יכול להעלות את הסיכון לחלק מסרטן הסיבה הנגיפית.
מניעת סרטן הנגרמת על ידי נגיפים היא תחום מחקר מתפתח, במיוחד הופעת מניעה באמצעות חיסונים.
בנוסף חוקרים עובדים על אסטרטגיות המשתמשות בווירוסים למלחמה בסרטן.
מילה מ- Wellwell
חשוב לציין שרוב הנגיפים אינם גורמים לסרטן. גם כאשר וירוסים מייצרים מוטציות גנטיות הקשורות לסרטן, רוב התאים הפגועים מוסרים על ידי מערכת חיסונית בריאה.
כאשר זיהום נגיפי או כל סוג אחר של זיהום מוביל לייצור תאים סרטניים המסוגלים להימלט ממערכת החיסון, לעיתים קרובות ישנם גורמים אחרים העובדים, כמו מערכת חיסונית חלשה.