תוֹכֶן
זעזוע מוח הוא אבחנה שכיחה אך לעתים קרובות לא מובנת. האם ידעת כי זעזוע מוח מכונה למעשה פגיעה מוחית טראומטית? זעזוע מוח הוא מצב רפואי חמור ויש להתייחס אליו ברצינות.זעזוע מוח מתרחש לעיתים קרובות יותר בקרב ילדים בגלל ענפי הספורט שהם עוסקים בהם. זעזועי מוח בקרב ילדים ובני נוער מתחילים להתייחס ברצינות רבה יותר למאמנים בבית הספר ולצוות הרפואי בגלל ההשלכות ארוכות הטווח שעשויות להתרחש.
פגיעת מוח
כמעט שלושה מיליון ביקורים נערכים במיון מדי שנה כתוצאה מפגיעה מוחית טראומטית כלשהי.
זעזוע מוח הוא פגיעות בראש הנובעות ממכות בראש. המכה בראש גורמת לראש והמוח לנוע קדימה ואחורה במהירות ולעיתים באלימות.
תנועה זו היא טראומטית לרקמת המוח ועלולה לגרום למוח להקפיץ סביבו או להתפתל בגולגולת. תנועה זו עלולה לפגוע בתאי המוח וליצור שינויים כימיים בתוך המוח. זה יכול לגרום לכל תאי המוח לירות בבת אחת, ממש כמו התקף.
דרך נוספת לתאר זעזוע מוח היא "חבורות במוח" בה התפקוד עשוי להיות מושפע ללא נזק מבני כלל. אפילו זעזוע מוח קל עלול לגרום לבלבול, דיסאוריינטציה ואובדן זיכרון.
מכה בראש לא צריכה להיות קשה כדי לגרום לזעזוע מוח. אפילו מכה קלה עלולה לגרום לזעזוע מוח שעלול ליצור השלכות ארוכות טווח.
מחקרים על זעזוע מוח אצל ספורטאים בתיכון הראו שאפילו זעזוע מוח קל עלול לגרום לבעיות חמורות לטווח הארוך, במיוחד כאשר הספורטאי רשאי לחזור לענף מוקדם מדי או שיש לו היסטוריה של יותר מזעזוע מוח אחד.
תסמינים
חשוב לזהות את הסימנים והתסמינים של זעזוע מוח. התסמינים הבאים עשויים להצביע על זעזוע מוח קל עד קשה:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- משחיר
- עייפות
- בעיות איזון
- אִי הִתמַצְאוּת
- שִׁכחָה
- בִּלבּוּל
- בחילה
- הֲקָאָה
- נִרגָנוּת
אנשים רבים מאמינים בטעות כי "השחרה" חייבת להתרחש בכדי לקבל זעזוע מוח. עם זאת, פחות מעשרה אחוז מהזעזועים הקשורים לספורט מתרחשים עם אובדן הכרה. תסמיני זעזוע מוח יכולים להיות קלים או חמורים ויכולים להימשך שעות, ימים, שבועות ואפילו חודשים. לאחר זעזוע מוח, המוח עלול לסבול יותר נזק אם לא יאפשר לנוח.
בקהילות הרפואה ובבית הספר, פותחים פרוטוקולים להערכה טובה יותר של ילדים הסובלים מזעזוע מוח. פרוטוקולים אלה מכונים כללי "חזרה ללמוד" או "חזרה לשחק". עם זאת, לעתים מושם יותר תשומת לב ל"חזור לשחק "ופחות ל"חזור ללמוד". כתוצאה מכך, ילדים עם תסמיני זעזוע מוח ממושכים מדווחים על קושי לימודי יותר.
האם ילדכם מוכן לחזור לשחק לאחר זעזוע מוח?ילדים מפתחים לעיתים קרובות ראייה או סימפטומים הקשורים לעין עם זעזוע מוח. פרוטוקולי רבים של "חזרה ללמוד" אינם כוללים בדיקת ראייה מעמיקה בתהליך ההערכה למרות מחקרים המראים משימות שרירי העין והתכנסות (הפניית העיניים פנימה) מושפעים אצל ילדים רבים עם זעזוע מוח.
בעיות אלו לא יתגלו על ידי בדיקת MRI או כל בדיקה אחרת, אך ברגע שאדם חוזר לבית הספר או לעבודה, הוא מבין שמשהו קצת לא פעיל. חומרת זעזוע המוח או זעזוע מוח מרובה עלולים להחמיר את הסימפטומים הוויזואליים הללו.
זעזוע מוח והחזון שלך
לטראומת ראש ולזעזוע מוח יכולות להיות השפעות משמעותיות על מערכת הראייה גם כאשר הדמיה רפואית מציגה תוצאות תקינות. קבוצת הסימפטומים הגורמים לטשטוש ראייה, בעיות בתיאום עיניים וסחרחורת לאחר זעזוע מוח מכונה יחד "תסמונת ראיית פוסט טראומה".
התסמינים העיקריים המופיעים בתסמונת הראייה לאחר הטראומה הם סחרחורת, בעיות הליכה או הליכה, בעיות מיקוד, כאבי ראש וראייה כפולה.
נראה כי אנשים הסובלים מתסמינים חמורים יותר של תסמונת הראייה לאחר הטראומה הם לעתים קרובות אנשים שיש להם סוג כלשהו של בעיות קודמות של העין. אנשים אלו נוטים להתקשות הרבה יותר בקריאה ובמעקב אחר עיניים לאחר זעזוע מוח.
אפילו זעזוע מוח קל עלול להשפיע על הראייה ולגרום לתפקוד ראייה. זעזוע מוח קשה עלול לגרום לעיוורון ולראייה כפולה. השפעות עדינות יותר על הראייה הן קושי להתמקד בעצמים קרובים או במכשירים דיגיטליים (מחשבים, טאבלטים וטלפונים חכמים) לאחר זעזוע מוח.
תסמיני העין או הראייה הבאים יכולים להופיע לאחר זעזוע מוח:
ראיה כפולה
זעזוע מוח חמור יכול ליצור ראייה כפולה אמיתית. ראייה כפולה שמתחילה לאחר זעזוע מוח וממשיכה הוא סימן לכך שייתכן שהתרחש נזק יותר מכפי שסברו במקור. יש להעריך זאת באופן מיידי כדי לשלול פגיעה קשה.
לאחר שנשללת פגיעה קשה יותר, יש לטפל או לנהל ראייה כפולה. ראייה כפולה מביאה מבטל מאוד ועלולה לגרום לסחרחורת, קושי לאזן, ללכת ולקרוא. גם תיאום עין-יד יכול להיפגע.
תפקוד לקוי
לעתים קרובות אנשים מתקשים להחליף את המיקוד שלהם מקרוב לרחוק ולהיפך. תהליך ההתמקדות באובייקטים קרובים נקרא לינה. הפרעה בתפקוד להתאמה דומה לפרסביופיה. פרסביופיה מתרחשת בסביבות גיל 40 עם קושי להתמקד בחפצים קרובים.
לעיתים קרובות נקבעים משקפי קריאה, ביפוקל או עדשות תוספת פרוגרסיביות כדי לתקן תפקוד לקוי.
בני נוער עם זעזוע מוח חווים לעיתים קרובות את אותה חוויה של אובדן ראייה קרובה. עיניהם עשויות להיראות בריאות, אך לעיתים קרובות נראה כי תפקוד לקוי מתאים, המדמה פרסביופיה.
ככל שאנו מתבגרים, בני אדם מאבדים את היכולת להתמקד קרוב בגלל שינויים בעדשות העיניים. לאחר זעזוע מוח, אדם עלול לאבד את היכולת הזו מכיוון שחלק גזע המוח השולט על מיקוד העדשה עלול להיפגע מהטראומה. למרבה הצער, טראומה מקומית זו כמעט ולא ניכרת ב- MRI.
האם אתה זקוק לעדשות ביפוקל?אי ספיקת התכנסות
בעיה נוספת נפוצה ביותר שנראית לעיתים קרובות לאחר זעזוע מוח היא אי ספיקה בהתכנסות.
אי ספיקה בהתכנסות היא ירידה ביכולת לכנס את העיניים ולשמור על ראייה דו-עינית תוך התמקדות במטרה קרובה כמו קריאה או עבודה על המחשב.
התכנסות היא הפניית העיניים פנימה לעבר האף כדי להתמקד באובייקט קרוב. אנשים הסובלים מאי ספיקה של התכנסות מתקשים להשתמש בעיניים יחד ולעתים קרובות מתלוננים על עיניים עייפות וכואבות בעת הקריאה.
אי-ספיקה של התכנסות גורמת לקושי להתרכז ולקרוארגישות לאור
לעתים קרובות אנשים מתלוננים על רגישות לאור ובוהק. למעשה, לאחר כאב ראש, רגישות לאור היא התסמין השני בשכיחותו שנראה לאחר זעזוע מוח.
זה נחשב כתוצאה מחוסר יכולת של המוח להסתגל לרמות בהירות שונות לאחר פציעה. רגישות לאור זו יכולה ליצור קושי להחזיק את המיקוד לאורך זמן.
מה המשמעות כשאור מרגיש בהיר מדי?מעקב אחר עיניים
תנועות עיניים קטנות ומהירות מתרחשות לפעמים לאחר זעזוע מוח שעלול לגרום לבעיות במעקב אחר העין. תנועות עיניים אלו עלולות לגרום גם לבעיות בתיאום עין-יד, ולעיתים לגרום לבעיות במהלך הספורט ובכיתה. זה מכונה בדרך כלל הפרעה בתפקוד העין-מוטורי.
עיכוב עיבוד חזותי
יש אנשים עם זעזוע מוח שחווים מהירות עיבוד חזותית ממושכת. לעיתים קרובות קשה כלפי אתלט, עיכוב בעיבוד תמונות מביא לקושי לקרוא את המגרש, לשפוט מרחקים, לשפוט את המהירות של שחקנים אחרים ואת מהירות הכדור.
מילה מ- Wellwell
למרבה המזל, רוב הנושאים המתרחשים לעתים קרובות כתוצאה מזעזוע מוח יפתרו, אך רק במנוחה. לעיתים קרובות רופאים ממליצים על מנוחה מוחלטת ללא גירוי מוחי, כולל משחקי וידאו, טלוויזיה או חברה עם חברים. ככל שפחות גירויים כך טוב יותר. זה נותן למוח אפשרות להחלים.
אם מצבים אלה נמשכים, יומלץ להעריך מחדש על ידי נוירולוג בכדי לשלול בעיות רפואיות חמורות ולעיתים מסכנות חיים.
רבים ממצבי הראייה מגיבים היטב לטיפול בראייה. טיפול בראייה, המבוצע לרוב על ידי אופטומטריסטים התנהגותיים, מורכב מתרגילי עיניים ואימונים המסייעים באימון מחדש של שרירי העיניים וזמן התגובה.
מדריך דיון לזעזוע מוח
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
