תוֹכֶן
קיבולת חיונית (VC) מדידה של כמות האוויר המקסימלית שניתן לנשום או לנשוף לחלוטין מהריאות שלך. אם יש לך אסתמה, יתכן שתצטרך למדוד את היכולת החיונית שלך מעת לעת בכדי לעזור להנחות את הטיפול ולהעריך את חומרת מצבך.ניתן להעריך VC באמצעות ספירומטר, שהוא מכשיר המשמש למדידת מגוון בדיקות תפקודי ריאות. ספירומטריה היא תהליך פשוט ולא פולשני: כאשר אתה שואף ונושף לתוך פיית הספירומטר, הוא מודד את זרימת האוויר מדי פעם.
מטרת הבדיקה
בדיקה זו משמשת באסטמה כדי להעריך את יכולת הנשימה שלך ואת מצב הריאות שלך. זה יכול לעזור בהערכת ההשפעות של המחלה, כמו גם בהשפעת הטיפול באסטמה שלך.
מחלות ריאות שונות משפיעות על מחלת לב. גם אם כבר יש לך אבחנה של אסתמה, בדיקה זו יכולה לעזור להבהיר האם יש לך גם מצב ריאות אחר, כגון דלקת ריאות או פיברוזיס ריאתי.
יתכן שתזדקק לבדיקה זו אם:
- סובלים מהתקפי אסתמה חמורים יותר
- חווה קשיי נשימה ללא תסמיני האסטמה הרגילים שלך ו / או גורמים
- לפתח תסמינים חדשים, כגון שיעול, לחץ בחזה או צפצופים
- יש רמת חמצן נמוכה
מבחנים נלווים
ככל הנראה הרופאים שלך יקבלו גם מספר אמצעים אחרים. גורם כלשהו לחישוב ה- VC שלך, בעוד שאחרים נחשבים בנוסף לו.
אמצעים נפוצים המתקבלים בספירומטריה כוללים:
- יכולת חיונית כפויה (FVC): ה- FVC שלך הוא כמות האוויר המקסימלית שתוכל לנשום במאמץ מרבי לאחר קבלת השראה מלאה.
- נפח נשיפה מאולץ למשך שנייה אחת (FEV1): FEV1 הוא כמות האוויר שתוכלו לנשום במאמץ מקסימלי בשנייה אחת לאחר קבלת השראה מלאה.
- נפח גאות ושפל: זהו מדד לכמות האוויר שאתה יכול לנשום פנימה והחוצה עם השראה ותפוגה רגילים.
המדידה אינה מתוזמנת
כרוך במאמץ נשימה רגיל
המדידה מתוזמנת
דרוש תפוגה בכוח
בעוד VC יכול להיות דומה ל- FEV1 או FCV, זה לא תמיד זהה לחלוטין. סביר להניח כי ה- VC שלך יהיה מעט גדול יותר מ- FEV1 שלך מכיוון שיש לך יותר זמן לפוג כאשר VC שלך נמדד מאשר כאשר נמדד ה- FEV1 שלך. וה- VC שלך יכול להיות מעט פחות מה- FCV שלך בגלל היעדר מאמץ נדרש.
לפני המבחן
לפני שמדדים את ה- VC שלך, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לקחת את התרופות לאסטמה בזמן מסוים או להביא אותה איתך. יתכן שתצטרך למדוד את היכולת החיונית שלך לפני ואחרי השימוש במשאף אסתמה כדי לראות אם וכיצד התרופות משנות את התוצאות שלך.
מומלץ ללבוש בגדים נוחים רופפים שלא יגבילו את הנשימה כשיש לך בדיקה זו.
בזמן המבחן
הליך האבחון שלך יונחה על ידי מטפל בנשימה או טכנאי ריאות. הם ישמשו כמאמנים, וייתנו לכם הוראות מתי לשאוף או לנשוף וכמה מאמץ עליכם להשקיע בכל נשימה במהלך הבדיקה שלכם.
שלבים שאתה יכול לצפות במהלך הבדיקה הזו:
- הטכנאי יביא אותך לשבת בכיסא.
- יינתן לך קליפ אף כדי למנוע נזילות אוויר מהאף שלך למדידה מדויקת.
- תקבל הוראות כיצד להניח את הפה על הספירומטר וכיצד לנשום לתוכו.
- הטכנאי יידע אותך מתי להתחיל ולהפסיק לנשום פנימה או החוצה וכמה מאמץ להשקיע בזה.
הצוות שלך יביא אותך לחזור על הבדיקה לפחות שלוש פעמים כדי להבטיח שהמדידות שלך עקביות וכי חריגה אינה משנה את דיוק התוצאות שלך. יינתן לך זמן לנוח ולעצור נשימה בין כל בדיקה.
אם אתה צריך לקחת משאף או כל תרופה או טיפול אחר לחלק מהבדיקה, הטכנאי שלך יידע אותך מתי הגיע הזמן לעשות זאת. יתכן שתצטרך להמתין מספר דקות או יותר לאחר השימוש בטיפול לפני שתמשיך בבדיקה.
מדידות החוזרות על עצמן לאחר הטיפול התרופתי יחזרו על עצמם גם שלוש פעמים לפחות על מנת להבטיח דיוק ועקביות.
פוסט טסט
אתה צריך להרגיש בסדר לאחר הבדיקה שלך ואתה אמור להיות מסוגל להמשיך בפעילות הרגילה שלך. עם זאת, אם אתה מרגיש אי נוחות, קוצר נשימה או סחרחורת, הקפד לספר למישהו מהצוות הרפואי שלך.
פירוש תוצאות
ה- VC שלך הוא סכום נפח הגאות והשפל שלך, נפח הרזרבה הנשמתי (כמות האוויר הנוסף שתוכל לנשום במאמץ מרבי), ונפח הרזרבה הנשיפה (כמות האוויר הנוספת שתוכל לנשום במאמץ מרבי).
הטווח הרגיל של יכולת חיונית למבוגר הוא 3 עד 5 ליטר, והיכולת החיונית שלך תושווה לערכים סטנדרטיים בהתבסס על גילך, מין, גובה ומשקלך.
מצופה מאדם שגבוה מהממוצע יהיה לו סיכון לצפייה בצד הגבוה יותר, ואילו אדם שיש לו מדד מסת גוף גבוה יותר (BMI) צפוי שיהיה לו סיבובי בצד התחתון.
לתנאי ריאה יכולה להיות השפעה רבה על ה- VC שלך, אך לא כולם משפיעים על תוצאות הבדיקה באותה צורה.
אבחונים אפשריים
מחלות ריאות חסימות עלול לגרום ל- VC מופחת מעט. אסטמה היא מחלת ריאות חסימתית מכיוון שדרכי הנשימה הצרות מקשים על הוצאת אוויר מהריאות; אסטמה קשה עלולה לגרום לירידה בולטת יותר בסיכון החומר הרפואי שלך. דוגמאות נוספות למחלות ריאות חסימות כוללות מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) וסיסטיק פיברוזיס.
בנוסף, אם אתה חווה הבדל משמעותי (בדרך כלל שיפור) ב- VC שלך זמן קצר לאחר נטילת משאף האסתמה שלך, הדבר יכול לסמן שאתה זקוק לתחזוקה טובה יותר של האסתמה שלך. טיפול באסתמה קשה יכול לשפר את מחסור הדם.
מחלות ריאות מגבילות להקשות עליך בשאיפה. מצבים כמו דלקת ריאות, פיברוזיס ריאתי ותפליט פלאורלי (נוזל בריאות) הם מחלות ריאה מגבילות. תנאים אלה גורמים לירידה משמעותית ב- VC.
אם אובחנתם כחולי אסטמה, ירידה משמעותית בסיכון החיסוני שלכם עשויה לגרום לכך שהמחלה שלכם מתקדמת או שאתם גם מפתחים מחלת ריאות מגבילה. בנוסף ל האסטמה שלך.
מחלת ריאות חסימתית ומגבילהמצבים עצביים כגון ניוון שרירים, ניוון שרירים בעמוד השדרה (SMA) ועקמת, עלולים להפריע לשרירים השולטים בנשימה. מחלות רפואיות אלו עלולות לגרום לירידה ב- VC ולהתקדם עד כדי כך שתזדקק לטיפול, כגון תמיכה בנשימה.
תתעדכן
יכולת חיונית נמוכה באופן משמעותי עם אסתמה היא אינדיקציה להתאמת הטיפול באסטמה או הערכה נוספת של הגורם ל- VC הנמוך שלך. לדוגמה, הרופא שלך עשוי לשקול טיפול בהליך רפואי כדי לעזור להפחית את ההשפעות של האסתמה שלך.
אם קיים חשש ללקות בזיהום או נזק לריאות כגון פיברוזיס ריאתי, יתכן שתצטרך לעבור בדיקות נוספות, כגון צילום חזה או סריקת טומוגרפיה ממוחשבת בחזה.
יתכן שתצטרך למדוד את היכולת החיונית שלך שוב בעוד מספר חודשים, במיוחד אם התחלת בתרופה חדשה או שקיבלת התערבות כדי לסייע בשיפור תפקוד הריאה שלך.
מילה מ- Wellwell
שמירה על השליטה הטובה ביותר באסתמה כרוכה במעקב נשימתי באופן קבוע. בנוסף לבדיקות אבחון מתוזמנות, הרופא שלך עשוי גם לייעץ לך לעקוב אחר הנשימה שלך בבית באמצעות מד זרימה. זה יכול לתת לך מדידה במקום של נפח האוויר הנשף שלך, כך שתוכל לעקוב אחר תפקוד הנשימה שלך לאורך זמן.
אם מדידת זרימת השיא שלך משתנה או יורדת מתחת לרמה מסוימת שצוינה על ידי הרופא שלך, יידע אותם. יתכן שתצטרך לבדוק את היכולת החיונית שלך ואמצעים אחרים של תפקוד ריאתי.