סוגי ניתוחי הרזיה לנשים עם PCOS

תוֹכֶן

• בחירת סוג ההליך הטוב ביותר להרזיה עבורך
• רו-אן-י
• כריתת קיבה בשרוול
• להקת הקפה
• האפשרויות הטובות ביותר לנשים עם PCOS

ניתוח בריאטרי יכול להיות דרך יעילה להשגת ירידה במשקל עבור נשים עם תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS). אבל לנסות להבין איזה סוג של ניתוח לירידה במשקל הכי מתאים לך יכול להיות קשה ומבלבל.

ניתוח בריאטרי קיים מאז שנות השישים, וכעת רוב ההליכים מבוצעים בלפרוסקופיה, באמצעות סדרה של חתכים קטנים באמצעות מצלמה בתוך הגוף.

בחירת סוג ההליך הטוב ביותר להרזיה עבורך

ההחלטה לעבור ניתוח לירידה במשקל היא בגדול, כמו גם למצוא את המנתח שלך ולקבוע בסופו של דבר איזה סוג ניתוח יהיה. קיימים מספר סוגים של ניתוחים, וככל הנראה למנתח שלך תהיה העדפה או המלצה לגבי מה יהיה היעיל ביותר עבור ה- PCOS שלך.

סביר להניח שהרופא שלך יציע את ההליך בו היא מצליחה ביותר - סיבה חשובה לחיפוש מנתח שיש לו ניסיון בעבודה עם נשים עם PCOS. כמו בכל הניתוחים, לכל הליך יתרונות וחסרונות.

רו-אן-י

עוקף קיבה לפרוסקופי Roux-en-Y הוא ההליך הנפוץ ביותר כיום. זה כולל את הדברים הבאים:

• סידור מחדש של מערכת העיכול (GI) כך שהמזון עוקף את רוב הקיבה והמעי הדק.
• יצירת שקיק קטן בחלק העליון של הבטן.
• ביצוע חתך שני בחלקו התחתון של המעי הדק, המחובר לאחר מכן לשקית המיוצרת בחלק העליון של הבטן.

זה מאפשר למזון לעקוף את רוב מערכת העיכול הסופגת תזונה וקלוריות.

נראה כי Roux-en-Y יעיל מאוד בהפיכת עמידות לאינסולין, בעיה משמעותית עבור נשים עם PCOS, עוד לפני שהחולה ירד במשקל.

מצד שני, הליך זה טומן בחובו סיכון גבוה יותר לספיגה. זה מתוקן בתוספים הדרושים למניעת חסרים תזונתיים חמורים. כמו כן, תזדקק למעקב צמוד ופגישות מעקב תכופות בכדי לפקוח על מצב התזונה שלך.

סיכונים אחרים כוללים אבני מרה, חסימה, דליפה דרך תפרים או סיכות, ותסמונת השלכת (מצב לא נעים בו מזונות או משקאות מסוימים גורמים להתכווצויות ושלשולים קשים).

כריתת קיבה בשרוול

המכונה מבחינה רפואית כריתת קיבה של שרוול לפרוסקופי (LSG), הליך זה כולל:

• הסרת חלק עיקרי מהקיבה
• סגירת החלק הנותר של הבטן באמצעות מצרכים כירורגיים, יצירת בטן "שרוול" ארוכה ואנכית או בגודל בננה.

LSG חדש יחסית - הוא בוצע כניתוח עצמאי במשך פחות מעשרים שנה - אך הוא הפך להליך הבריאטרי הפופולרי ביותר בארצות הברית. סיבוכים כמו ליקויים בתזונה שכיחים פחות בהליך זה, והוא אינו כולל מעקף כירורגי או השתלת מכשיר.

למרות שהליך Roux-en-Y מעט טוב יותר לטווח הארוך לירידה במשקל, המחקר החדש ביותר מראה כי יתרונות אחרים, כמו רגישות משופרת לאינסולין ויתרונות מטבוליים אחרים, דומים בין שני ההליכים.

להקת הקפה

Band Lap Band, או רצועת קיבה מתכווננת לפרוסקופית (LAGB), דורשת זמן ניתוח קצר יותר (פחות משעתיים) וזמן מופחת בבית החולים בהשוואה לאלו של Roux-en-Y ו- LSG. הליך זה כולל:

• הצבת רצועת סיליקון מתכווננת המכילה בלון מעגלי סביב החלק העליון של הבטן.
• התאמת גודל הפתח מהשקיק לשאר הבטן על ידי הזרקה או הסרה של תמיסת מלח לבלון דרך מכשיר (יציאה) קטן שמונח מתחת לעור.

חולים זקוקים למספר ביקורי מעקב בכדי להתאים את גודל פתיחת הלהקה. אם זה גורם לבעיות או לא עוזר לך לרדת במשקל מספיק, המנתח שלך עשוי להסיר אותו.

מחקרים מסוימים מראים כי להליך זה אחוזי הצלחה דומים לזו של Roux-en-Y, עם זאת, דווח על צורך גדול יותר בניתוחים חוזרים בגין החלקה בפס או בעיות נמל.

האפשרויות הטובות ביותר לנשים עם PCOS

Roux-en-Y מוביל לאובדן משקל עודף מעט גבוה יותר מאשר LSG, ושניהם מובילים לירידה עודפת במשקל גדולה יותר מאשר LAGB.

חשוב לקיים דיון פתוח עם הרופא שלך לגבי אפשרויות הניתוח שלך ולקבוע איזה פרוצדורה לדעתם תהיה הטובה ביותר עבורך. ערוך מחקר משלך לפני פגישתך כדי שתבין את האפשרויות והיעדים שלך לניתוח - תסמיני PCOS וההיסטוריה האישית שלך ייחודיים לך, גם אם למנתח שלך יש ניסיון בטיפול באנשים עם PCOS.

קבלת חוות דעת שנייה היא תמיד רעיון טוב, במיוחד אם יש לך חששות לגבי ההליך המתוכנן שלך.