תוֹכֶן
כאבי גב ימני תחתון יכולים לנבוע ממגוון סיבות סיסטמיות, אורטופדיות או נוירולוגיות. ההתמודדות עם כל סוג של כאבי גב יכולה להיות קשה מכיוון שאמנם הכאבים עשויים להיות מרתיעים, אך במציאות הבעיה לרוב אינה כה גרועה.כאבי גב הם לעתים קרובות לא ספציפיים, כלומר מבחנים ובחינות לא יכולים או לא מגלים סיבה. הסיבות לכאבי גב לא ספציפיים יכולות לנוע בין נזק לרקמות הרכות או חוסר איזון בשרירים וכלה בכאב שמופנה מאזורים אחרים, כולל נקודות טריגר בשרירים סמוכים (ורחוקים).
אך בדרך כלל זה לא נובע ממחלות קשות שניתן לזהות באמצעות בדיקות או בעיות חמורות בעמוד השדרה כגון פריצת דיסק הלוחצת על שורש עצב השדרה. הדברים עלולים להיות מדאיגים יותר אם תבחין בכאב שלך מוגבל לצד זה או אחר. גורמים מסוימים, כגון cauda equina, הם מקרי חירום רפואיים.
גורמים מערכתיים
בעיות בריאותיות חמורות בבסיסן גורמות לעתים לכאבי גב בצד ימין, אם כי הדבר נדיר. במקרים כאלה, למרות שאתה מרגיש את זה בגב שלך, הבעיה שבאמת זקוקה לטיפול תהיה ככל הנראה ממוקמת במקום אחר בגופך.
מסיבה זו, זה עובד עם הרופא שלך, ואולי גם מומחה הוא המפתח. פגישה עם כירופרקטור, נטילת תרופות כאב והמתנה לכאבים שייעלמו ו / או ניסיון להתעמל עשויה שלא לפתור את הבעיה במלואה, במיוחד אם הכאב נובע מבעיה בריאותית מערכתית או מבעיות באיבר.
להלן רשימה של גורמים בסיסיים מערכתיים ו / או חמורים לכאבי גב בצד ימין.
ציסטות וגידולים
שני גורמים שעלולים להיות חמורים מאוד לכאבי גב בצד ימין הם ציסטות וגידולים. למרות שהם שונים זה מזה מבחינה רפואית, דבר אחד משותף להם שהם יכולים ללחוץ על עמוד השדרה שלך.
ציסטות קשורות לשינויים ניווניים בעמוד השדרה. הם יכולים ללחוץ על שורש עצב השדרה, מה שעלול לגרום לתסמינים של רדיקולופתיה. רדיקולופתיה מוצעת כאשר כאב, חולשה, קהות, עקצוצים, תחושות חשמליות ו / או סיכות ומחטים היורדות ברגל אחת.
תסמינים אחרים של ציסטה בעמוד השדרה עשויים לכלול קלודיקה נוירוגנית, שהיא התכווצויות ואי נוחות ברגליים, במיוחד כאשר אתה הולך למעט מרחקים קצרים. קלודיקה נוירוגנית קשורה ליציבה ונוטה ללוות היצרות בעמוד השדרה.
תסמינים של cauda equina, אמנם נדירים, עלולים להיגרם גם על ידי ציסטה שלוחצת על עמוד השדרה. שווי הסעודה עלולה לגרום לתפקוד לקוי של המעי או שלפוחית השתן, חולשה מתקדמת ברגליים כמו גם תסמינים אחרים.
באופן כללי, מומלץ לבצע ניתוח מיידי במקרים של cauda equina. חשוב לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי ומיד לתופעות של cauda equina.
תסמיני Cauda Equinaגידולים, לעומת זאת, עשויים ללחוץ על חוט השדרה שלך, שהוא שונה משורש עצב השדרה שלך. בין אם זה יקרה ובין אם לא, כמו גם סוג התסמינים שתחוו, תלוי במיקום המסה.
התסמינים כוללים כאבי גב שעשויים להקרין לאזורים אחרים, קשיי הליכה, אובדן תחושה, ירידה ברגישות לכאב, הפרעה בתפקוד המעי או שלפוחית השתן, חולשת שרירים ועוד.
גידולים בעמוד השדרה עשויים להיות לא סרטניים או סרטניים. ללא קשר, לדבר עם הרופא שלך בהקדם האפשרי הוא דרך הפעולה הטובה ביותר שלך אם יש לך את הסימפטומים המפורטים לעיל או אם אחרת אתה מגלה שיש לך גידול בעמוד השדרה.
אבנים בכליות
אבנים בכליות - חומר מינרליזציה, לעיתים קרובות סידן, הנוצרות בכליות - הן גורם שכיח לכאבי גב שאינם קשורים לעמוד השדרה. קטנים עשויים לעבור דרך השתן ועלולים להיות כואבים מאוד. אבנים בכליות קטנות עשויות לעבור גם מבלי לגרום לתסמינים כלל.
בשל מיקומו של האיבר, הנמצא באזור הבטן העליונה, בסמוך לשרירי הגב, ניתן להרגיש כאב מאבנים בכליות בצד שמאל או ימין בגב.
אם אבנים בכליות שלך נותנות לך כאב, סביר להניח שהיא תחוש חדה ותתמקם באזור המתואר לעיל. אתה עלול להרגיש אי נוחות בבטן ו / או כאב במהלך הטלת שתן, כמו גם תסמינים אחרים. במקרים אלה, עדיף לעבוד עם הרופא שלך כדי לפתור את הבעיה.
סקירה כללית על אבנים בכליותאבני מרה
אבני מרה דומות לאבנים בכליות. ההבדל העיקרי בין השניים הוא שאבני מרה מורכבות מנוזלי עיכול קשוחים שנוצרים בכיס המרה ולא במינרלים בכליה. כיס המרה חי מתחת לכבד, ושני האיברים ממוקמים בצד ימין של הגוף בלבד.
בדומה לאבנים בכליות, אבני מרה הן חלקים מגובשים קשים הנוצרים באיבר ועלולים לגרום לבעיות. כאשר תסמיני אבן מרה מפרסמים את עצמם, הם יכולים לכלול, בין היתר, כאב מתחת לשכמה הימנית.
אבני מרה קשורות ככל הנראה לדיאטה עתירת שומן, ולכן אחת הדרכים להימנע מסוג זה של כאבי גב (ובטן) מצד ימין עשויה להיות שינוי אופן האכילה. וכמו באבנים בכליות, עדיף לעבוד עם הרופא שלך בכדי לטפל באבני מרה.
סקירה של אבני מרהגורם אורטופדי ונוירולוגי
כאבי גב בצד ימין יכולים להגיע מעמוד השדרה. הנה רשימה לא ממצה של מה יכול לקרות שם.
פריצת דיסק
פריצת דיסק מתרחשת כאשר הכיסוי החיצוני הקשוח של הכרית בולמת הזעזועים שנמצאת בין שתי עצמות עמוד השדרה הסמוכות מתרסקות או קרעות. במקרים רבים, החומר הרך, הדומה לנוזל, מבפנים בורח אל מחוץ למבנה הדיסק.
כשלעצמו, זה לא כל כך נורא, אך אם החומר הנמלט יצור קשר עם שורש עצבי עמוד השדרה הסמוך, הדבר עלול לגרום לכאב. למעשה, זה קורה לעתים קרובות.
כפי שאתה יכול לדמיין שורש עצב השדרה רגיש מאוד; כל מה שהוא בא במגע עשוי לגרות אותו ולגרום לתסמיני רדיקולופתיה. אלה כוללים כאב, חולשה, קהות תחושה, תחושות חשמליות ודברים דומים שיורדים ברגל אחת.
תסמינים אלה הם מטבעם חד צדדיים; פריצות דיסק הן בדרך כלל "אחוריות", כלומר כיוון היציאה שלהן עבור החומר הרך הנמלט הוא שילוב של גב וצד. (אחורי פירושו גב; רוחבי פירושו צד.)
בעוד שאנשים רבים עוברים ניתוח מיקרוסקוטומי עבור פריצת הדיסק שלהם, מומלץ בדרך כלל לנסות קורס של שישה שבועות בפיזיותרפיה. זה עשוי להפחית את הסימפטומים ולעזור לך להימנע מהליך פולשני יותר. אך אם הכאב, חולשה, קהות תחושה ו / או תחושות חשמליות נמשכים, ניתוח עשוי להוות אופציה טובה עבורך.
סקירה כללית של פריצת דיסקכאבי מפרקים בפנים ודלקת מפרקים בעמוד השדרה
מפרקי פנים הם מפרקים מחוברים הממוקמים בחלק האחורי של עמוד השדרה; באופן קולקטיבי, הם מעניקים לעמוד השדרה את שלמותו על ידי הגבלת תנועה מוגזמת. לכל מפלס עמוד השדרה מפרק פן ימני ושמאלי. מפרקי פנים מוכרים גם כמפרקים זיגופופיזיים.
מפרקי פנים הם לעתים קרובות האתר שבו דורבנות עצם ושינויים דלקתיים אחרים מתרחשים. שינויים כאלה נוטים להיות קשורים לבלאי, ובכל רמה נתונה הם עשויים להתרחש במפרק פן אחד, אך לא באחרים. לכן כאשר הם מתפתחים בצד ימין, הם עלולים לגרום לכאבי גב בצד ימין.
תסמינים אחרים כוללים קהות תחושה, עקצוץ, תחושות חשמליות ו / או חולשה שעוברות במורד הגפיים האחת.
סקירה על דלקת מפרקים במפרקיםתפקוד לקוי של מפרקים
בדומה לדיסקי עמוד השדרה, למפרק הסקרואיליאק שני אזורים - ימין ושמאל - העלולים להיות מיושרים ו / או להיות מקום הכאב. שלא כמו פריצת דיסק, שני הצדדים קשורים לעיתים קרובות; במילים אחרות, אם יש לך עודף תנועה או נעילה בצד אחד, אתה עלול להרגיש את זה שם, אבל אתה יכול גם להרגיש משהו מהצד השני.
סוג נוסף של כאבי סקרואיליאק, הנגרם על ידי דלקת, הוא מצב דלקת מפרקים המכונה אנקילוזינג ספונדיליטיס. ספונדיליטיס אנקילוזינג היא מחלה מתקדמת ומחלישה שעלולה לגרום לאורך זמן להתמזגות של עמוד השדרה כולו. עם זאת, הדלקת מתחילה במפרקי הקודש.
תסמינים של סקרואיליטיס כוללים נוקשות, כאב וחוסר תנועה. אם אתם חווים אותם, מומלץ לנסות לבצע אבחון בהקדם האפשרי; אבחון מוקדם עשוי להקל על ניהול מחלה קשה זו בטווח הארוך.
סקרואיליטיס: כאב דלקתי במפרקי ה- SIעַקמֶמֶת
עקמת היא דפורמציה בה אחד או יותר מאזור עמוד השדרה סוטים מקו האמצע; התוצאה היא עקומת "S" או "C" מצד לצד כאשר צופים בגוף מאחור.
בנוסף, צד אחד של הגב, היכן שהעקומה נמצא, הופך לקמור, כאשר עמוד השדרה קרוב יותר לחוץ לגוף; הצד השני הופך לקעור. הקימורים נוצרים על ידי חוליות המסתובבות.
עקמת עלולה להוביל גם לחוסר איזון בשרירים. בצד הקעור השרירים עלולים להתהדק וכואבים, ואילו בצד הקמור של העקומה הם עלולים להיות מתוחים וחלשים. שרירים נמתחים יתר על המידה נוטים להיות מתוחים, מה שגורם גם לכאב.
למבוגרים, אי השתתפות בתכנית אימונים ספציפית לעקמת עשויה לסייע בהחמרת המום.
עקמת: עקמומיות חריגה של עמוד השדרהחוסר איזון בשרירים ונקודות טריגר
כדי לעזור לך לשבת, לעמוד, ללכת, לרוץ ואחרת להיות פעיל, לשרירים, לעצמות ולמפרקי הגוף יש דרך מוזרה "לשדוד מפיטר לשלם לפול", כביכול. הכל בשם שמירה על איזון ותנועה.
אולם מכל סיבה שהיא (וישנם פוטנציאלים רבים) האיזון שנוצר הוא לרוב לא האידיאלי ביותר, מה שמוביל לשרירים מסוימים להתהדק מאוד, ואחרים הופכים למתוחים ומתוחים יתר על המידה. במקרה זה, אתה עלול לפתח עוויתות כואבות או נקודות טריגר בצד זה או אחר של הגוף.
שרירים שנפגעים בדרך כלל כוללים את quadratus lumborum שהוא שריר האגף שלך ואת ה- gluteus medius שלך שנמצא בצד הירך שלך, וממלא תפקיד מפתח בשמירה על תנועה מוגזמת מצד לצד. שניהם עלולים להוביל לכאב בצד ימין (או שמאל) בגב, תלוי באופי חוסר האיזון.
מתי לפנות לרופא
אם הכאב מחזיק אותך בלילה, נמשך יותר משבוע או אם זוהי הישנות ולא חוויה ראשונה של הסימפטומים, עדיף להתייעץ עם הרופא שלך. הדבר נכון גם אם סבלת מפציעה או סרטן.
שימו לב שאלו רק כמה מהסימנים לכך שגבכם זקוק לטיפול רפואי; יש גם מספר אחרים.
סימנים שהגיע הזמן לפנות לרופא לכאבי צוואר או גבאבחון וטיפול
מכיוון שהכאב יכול להיות דוב כזה, ספקים רפואיים מסוימים עשויים להיות מעט יסודיים מדי בעת אבחון וטיפול בו. יחד עם ההיסטוריה הרפואית הסטנדרטית והבדיקה הגופנית, הרופא שלך עשוי להזמין סוללה מלאה של בדיקות דימות אבחוניות.
אבל מומחים, בשנים האחרונות, המליצו נגד הדמיה בהתחלה, אלא אם כן הייתם מעורבים בתאונה, נופלים, סבלתם מטראומה אחרת בעמוד השדרה או שיש לכם תסמינים נוירולוגיים.
תסמינים נוירולוגיים כוללים דברים כמו סיכות ומחטים, כאב, חולשה, קהות תחושה ו / או תחושות חשמליות שעוברות לאורך רגל אחת. (יתכן שאתה מכיר אותם יותר בשמם הלא-רפואי, סיאטיקה).
רופא קנאי יתר עלול גם לרשום תרופות כאב נרקוטיות (אופיואידים) כטיפול קו ראשון, עוד לפני פיזיותרפיה ופעילות גופנית ביתית. אבל זה עשוי להיות מיותר.
אופיואידים הם תרופות חזקות מאוד, והם בסיכון להתמכרות. תחשוב על זה לרגע: האם כאבי הגב שלך באמת כל כך רעים שאתה זקוק לתרופות הכי חזקות שיש?
עבודה עם פיזיותרפיסט בתוכנית אימונים ביתית לעיתים קרובות מהווה תוספת מעולה ו / או אלטרנטיבה לתרופות חזקות. למעשה, לעתים קרובות הוא מחזיר את חולי עמוד השדרה למצבם הקודם ללא עזרת חומרים נרקוטיים כלל.
ולבסוף, מכיוון שכאבי גב יכולים להיות בלתי נסבלים, חלק מהרופאים עשויים לכוון אותך בטרם עת לקראת ניתוח. שוב, מתן אפשרות לפיזיותרפיה לעבוד (וזה אומר לעשות את התרגילים שלך מדי יום) לפני מחיקתו כלא יעיל עשוי להיות מכריע ב"הימנעות מהסכין ".
מילה מ- Wellwell
לסיכום, כאב בצד ימין של הגב הוא בדרך כלל לא רציני. עם זאת, כדאי להיות אמיץ, כמו גם לבדוק עם הרופא לגבי תסמינים שנשארים, מטרידים אותך או מביכים אותך. אם אכן קרה בעיה חמורה העומדת בבסיס כאבי הגב הימניים שלך, עדיף לעבור אבחון ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.