תוֹכֶן
אובדן שמיעה פתאומי, או חירשות פתאומית, זה בדיוק מה שזה נשמע: אובדן או אובדן חלקי של יכולת השמיעה תוך זמן קצר מאוד. זה יכול לקרות בבת אחת או בהדרגה לאורך מספר שעות או ימים.לרוב, זה משפיע רק על אוזן אחת (חירשות חד צדדית), אך כ -2% מהמקרים היא דו צדדית (משפיעה על שתי האוזניים).המכונה קלינית "אובדן שמיעה פתאומי (כלומר באוזן הפנימית)" או SSNHL, המצב משפיע על כ- 0.1% מהאנשים בארצות הברית בכל שנה, בעיקר על גיל 40. אובדן שמיעה פתאומי של חיישנים יכול להיות בגלל פציעה, מחלה. , או בעיות במבנה האוזן. זה דורש התייחסות מיידית כדי לזהות את הסיבה ולמנוע חירשות ארוכת טווח.
מה גורם לאובדן שמיעה?תסמינים
עבור אנשים רבים, הסימפטום הראשון לאובדן שמיעה פתאומי הוא "פופ" ואחריו מיד התחושה של אי יכולת לשמוע. לעתים קרובות יש תחושת מלאות באוזן הפגועה. במקרים אחרים, אין אזהרה כזו: האדם מבחין תחילה בבעיה כשהוא מתעורר מהשינה.
SSNHL יכול לגרום לאובדן שמיעה מוחלט, חוסר יכולת לשמוע תדרים נמוכים או גבוהים, או קושי להבין מה אנשים אומרים. עד 90% מהאנשים הסובלים מאובדן שמיעה פתאומי באוזן אחת או בשתי האוזניים סובלים מטינטון, או מצלצול באוזן.
בגלל תפקיד האוזן בשיווי המשקל, חירשות פתאומית עשויה להיות מלווה בהפרעות שיווי המשקל - בעיות הקשורות לאוזן הפנימית המשפיעות על הקואורדינציה או התנועה. אלו כוללים:
- סחרחורת או סחרחורת
- אובדן איזון
- בחילה בנסיעות
- בחילה
גורם וגורמי סיכון
כ- 90% מהמקרים של מקרים של אובדן שמיעה חושי פתאומי הם אידיופטיים, מה שאומר שאין סיבה ברורה. זיהום נחשב לסיבה השכיחה ביותר (13% מהמקרים).
בנוסף לזיהום, SSNHL עשוי להיות תוצאה של מחלות אוטואימוניות, טראומות, הפרעות בכלי הדם, ניאופלזמה (גידולים או גידולים אחרים), מחלות מטבוליות, תגובות לתרופות, בעיות אוזניים או הפרעות נוירולוגיות.
| תנאים העלולים לגרום לחירשות פתאומית | |
|---|---|
| מחלת כשל חיסוני | מחלת בקת תסמונת קוגן -זָאֶבֶת -מחלות אוטואימוניות אחרות באוזן הפנימית |
| זיהומים | -דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ -HIV -מחלת ליים -חַזֶרֶת -עַגֶבֶת -טוקסופלזמוזיס (זיהומי טפיל נפוצים) |
| הפרעות בכלי הדם | -עוקף לב -שבץ -מחלת תאי מגל |
| ניאופלזמה | -גידול וסטיבולרי -גידולי מוח |
| מצבים נוירולוגיים | -מִיגרֶנָה -טרשת נפוצה |
| מחלת אוזניים / הפרעה | מחלת מנייר (מחלת אוזניים פנימית) -אוטוסקלרוזיס (גידול עצם לא תקין באוזן התיכונה) -תעלת אוזניים מוגדלת |
| טְרַאוּמָה | -זַעֲזוּעַ -הליך שיניים / ניתוח קרע ברקמה בין האמצע / אוזן פנימית -ברוטראומה (נגרמת על ידי שינויים בלחץ האוויר כמו בטיסה) -שבר בגולגולת |
| מחלה מטבולית | -סוכרת -תת פעילות בלוטת התריס |
אובדן שמיעה יכול להיות גם תופעת לוואי של כמה תרופות, כולל: אנטיביוטיקה כמו Garamycin (gentamicin), המשמשת לטיפול בכמה סוגים של זיהומים חיידקיים; לסיקס (פורוסמיד) חומר משתן המטפל באגירת מים ונפיחות; תרופות כימותרפיות; נוגדי דלקת שאינם סטרואידים; וסליצילטים (נמצאים במשככי כאבים).
אִבחוּן
אם אתה חווה אובדן שמיעה פתאומי, הרופא שלך קודם יעשה היסטוריה רפואית וישאל על הסימפטומים שלך. לאחר מכן הם יסתכלו בתוך האוזן הפגועה כדי לבדוק אם קיימים חסימות, דלקות, נוזלים או הצטברות שעווה.
לאחר מכן סביר להניח שתעבור בדיקת שמיעה כללית בה הרופא עשוי לכסות את אוזניך אחת אחת ולבקש ממך לחזור על מילים שנלחשות. הם עשויים להכות במזלג כוונון ליד האוזן שלך כדי לראות אם אתה יכול לזהות את הטון שהוא משדר.
אם בדיקות אלה מראות על ירידה בשמיעה, סביר להניח שתופנה לאודיולוג (רופא המתמחה בנושאי שמיעה) לבדיקות נוספות:
- תגובת גזע המוח השמיעה (ABR): אלקטרודות יונחו סביב ראשך למדידת פעילות המוח בזמן מנוחה או שינה.
- פליטות אוטואקוסטיות (OAE): בדיקה קטנה מונחת באוזנך כדי למדוד את תפקוד השבלול.
- בדיקת טהור טון: תלבש אוזניות שלתוכן מנגנים צלילים בעוצמות קול, צלילים או תדרים שונים ותתבקש לזהות מתי ואם אתה שומע אותם.
בדיקות אלה עוזרות לקבוע כמה צליל צריך להיות חזק לפני שתוכלו לשמוע אותו. צליל נמדד בדציבלים (dB). אתה יאובחן עם SSNHL אם אינך יכול לשמוע צליל הנמוך מ- 30dB.
יתכן שתצטרך לעבור בדיקות נוספות כדי לקבוע את הסיבה לאובדן שמיעה סנסוריאלי פתאומי שלך, בהתאם להיסטוריה הרפואית שלך ולתסמינים אחרים. למשל, ניתן להזמין סריקת תהודה מגנטית (MRI) אם יש סיבה לחשוד בגידולים. בדיקות דם יכולות לעזור לאשר או לשלול זיהומים, הפרעות מטבוליות או מחלות אוטואימוניות.
SSNHL נדיר אצל תינוקות וילדים צעירים, אך אם אתה חושד שהקטנה שלך מתקשה לשמוע, פנה לטיפול מיידי. לאובדן שמיעה יכולה להיות השפעה משמעותית על דיבור, שפה והתפתחות קוגניטיבית.
יַחַס
בקרב 45% עד 65% מהאנשים הסובלים מ- SSNHL אידיופתי, השמיעה חוזרת תוך מספר ימים ללא טיפול.
בשעת הצורך, קו הטיפול הראשון הוא בדרך כלל קורטיקוסטרואידים, המפחיתים דלקת ונפיחות באוזן הפנימית. בדרך כלל נקבע קורס של סטרואידים דרך הפה כגון פרדניזון או מתיל פרדניזולון.
מחקרים הראו כי הזרקת סטרואידים ישירות לאוזן התיכונה היא גם דרך יעילה לטיפול ב- SSNHL. זריקות intratympanic אלה עשויות להיות עדיפות אם אתה מודאג מתופעות לוואי הקשורות לקורטיקוסטרואידים דרך הפה כגון יתר לחץ דם, דלקת קיבה או הפרעות שינה.
אם SSNHL אידיופתי אינו משתפר עם סטרואידים בלבד, רופא עשוי גם להמליץ על טיפול בחמצון היפרברי (HBO). במהלך טיפול זה, אתה עשוי להיות ממוקם בתא היפרברי ומטופל באמצעות דחיסת אוויר, עשוי לגרום לנשימה של 100% חמצן דרך מסכה, ולעבור פגישה עם לחץ לחץ. על פי מחקרים, HBO עשוי לעבוד על ידי הפחתת דלקת או משום שהם תומכים בתפקוד בריא של מבנה השבלול והאוזניים, הדורשים אספקה גבוהה של חמצן.
אם אובדן השמיעה שלך קשור לזיהום, יקבעו לך אנטיביוטיקה. במקרים בהם SSNHL קשורה למחלה אוטואימונית, אתה עשוי להיות ממוקם בתרופות מדכאות חיסון כדי לנהל את הסימפטומים שלך.
כאשר SSNHL קשור לתגובה לתרופה, סביר להניח שהרופא שלך יעבור לתרופה אחרת.
התמודדות
אם השמיעה לא תחזור תוך חודשיים-שלושה, חירשות עשויה להיות קבועה. במקרים אלה, מכשירי תמיכה עשויים להועיל. מכשירי השמיעה של ימינו מציעים מגוון רחב של אפשרויות להגברת הצליל או לעורר את האוזן הפנימית.
יש אנשים עם ליקוי שמיעה חמור המועמדים להשתלות שבלול, מכשירים המחליפים את שלוש העצמות הקטנות של האוזן התיכונה כדי לאפשר לחרשים וכבדי שמיעה לשמוע קול.
הטכנולוגיה המודרנית גם הקלה על התאמה קלה לאובדן שמיעה פתאומי. כיתוב בסרטים, בטלוויזיה ואפילו בסרטוני יוטיוב מאפשרים לך לקרוא מילים שאתה עלול לפספס. מכשירים מיוחדים לכתיבת טקסטים המספקים תקשורת טקסט באמצעות קווי טלפון (TTY) קיימים כבר עשרות שנים כדי לעזור לאנשים חירשים וכבדי שמיעה לתקשר באמצעות הטלפון. עם זאת, הודעות טקסט ודואר אלקטרוני צמצמו מאוד את הצורך ב- TTY. בתי קולנוע מצוידים לרוב במכשירי כיתוב ניידים, כך שתוכלו לעקוב אחר הדיאלוג של שובר הקופות האחרון.
מחקרים מראים כי קבוצות תומכי עמיתים הן בדרך כלל דרך חשובה לניהול מתח ולהסתגל לחיים עם ירידה בשמיעה. שוחח עם הרופא שלך על קבוצות מקומיות והיה פתוח לגבי עצב או דיכאון, כך שתוכל לקבל עזרה ולהימנע מהרגשות האלה. את איכות החיים שלך.
מילה מ- Wellwell
כמובן שלמכשירי תמיכה יש מגבלות וזה לא יוצא דופן להרגיש תחושת עצב בעקבות אובדן שמיעה. ללמוד לנווט בעולם עם שמיעה מופחתת, לא להיות מסוגל ליהנות ממוסיקה או משיחות יומיומיות באותו אופן כמו בעבר, ואי נוחות מתמשכת בגלל טינטון מתמשך יכולה להיות מתסכלת ביותר.
הוא האמין כי מקרים רבים של אובדן שמיעה פתאומי של חיישנים עשויים שלא להיות מאובחנים מכיוון שאנשים מבטלים בעיות בשמיעה רק כ"זדקנות ", הצטברות שעוות אוזניים או בעיות אחרות שלדעתם ייעלמו מעצמן או שלא ניתן להיעזר בהן . למען האמת, יש להעריך את אובדן השמיעה בהקדם האפשרי. קבלת התערבות בזמן יכולה לעזור לך למנוע בעיות ארוכות טווח או אולי לחשוף מצב רפואי חמור. פעולה מיידית עשויה לא רק לשפר את השמיעה שלך, אלא גם לשפר את הבריאות הכללית שלך.