תוֹכֶן
- אינדיקציות להסרת אדנואידים
- לפני כריתת אדנואיד
- בבית החולים
- כיצד מסירים את האדנואידים?
- טיפול בילד שלך לאחר כריתת אדנואיד
אינדיקציות להסרת אדנואידים
בעוד שחלק מהרופאים עדיין אוהבים להסיר את השקדים ואת האדנואידים בו זמנית, יש להסתכל על שניהם בנפרד לפני שיקבע אם יש להסיר אותם. מכיוון שהאדנואידים מצטמצמים עם הגיל, רוב ניתוחי האדנואידים מבוצעים בילדים קטנים.
אם דרכי הנשימה חסומות בגלל אדנואידים, הגורמות לבעיות נשימה, בדרך כלל יבוצע כריתת אדנואיד. הרופא עשוי גם להמליץ על ניתוח כריתת אדנואידים מסיבות אלקטיביות שאינן מתעוררות. בנסיבות אלה, הרופא ישווה את הסיכונים והיתרונות שבניתוח.
הסיבות לניתוח כריתת אדנואיד כוללים:
- אדנואידים מוגדלים (היפרטרופיה אדנואיד) הגורמים לדום נשימה בשינה
- אדנואידים מוגדלים הגורמים לחסימת צינור האוסטאצ'יה; ייתכן שיהיה צורך להציב צינורות אוזניים
- סינוסיטיס כרונית שאינה מגיבה לניהול רפואי קודם
- דלקות אוזניים חוזרות ונשנות (דלקת אוזניים)
לפני כריתת אדנואיד
לפני הניתוח, הרופא יגיד לך להימנע מלתת לילדך תרופות כמו איבופרופן או אספירין שבוע לפני הניתוח המתוכנן. תרופות אלו מעלות את הסיכון לדימום יתר במהלך הניתוח ושטפי דם לאחר הניתוח.
אם ילדך משתמש בתרופות יומיות, תרצה גם לשאול את הרופא אם ישנן תרופות אחרות שאסור לתת לו ביום הניתוח.
המרכז הכירורגי יתקשר להודיע לך באיזו שעה יתבצע הניתוח. מכיוון שהקאות ושאיפה מהווים סיכון לכל מי שעובר הרדמה, תקבלו גם הוראות בנוגע לאכילה ולשתיה של ילדכם. בדרך כלל יש להימנע מאכילה ושתייה אחרי חצות בלילה שלפני הניתוח.
בבית החולים
לאחר הגעתך לבית החולים או למרכז הכירורגי, תצטרך לבצע צ'ק-אין. תרצה להביא כמה צעצועים או דברים שילדך יעשה בזמן שאתה ממתין לניתוח. אם ילדכם הוא תינוק, הביאו איתכם בקבוק או כוס sippy וחיתולים נוספים. אמנם נותנים לך זמן להתרחש הניתוח, אבל התור שלך מבוסס על מְשׁוֹעָר זמן ההליך והניתוחים המתרחשים מוקדם יותר באותו היום. היו מוכנים לחכות.
בשלב מסוים תתבקש למלא טופס היסטורי בריאותי מקיף שיעזור לצוות הרפואי שלך לתת לילדך את הטיפול הטוב ביותר האפשרי. הקפד ליידע את הרופא אם המטופל או קרוב משפחתו אי פעם הגיבו להרדמה. דווח על אלרגיה הכוללת אלרגיה לטקס, המשמשת במכשירים רפואיים מסוימים.
לפני ההליך, אחות תיקח כמה סימנים חיוניים, (לחץ דם, קצב לב, טמפרטורה, קצב נשימה ורווי חמצן), כדי שיהיה מה להשוות בין תוצאות לאחר הניתוח.
לפעמים ניתן לתת לחולה תרופת הרגעה להפחתת חרדה לפני הניתוח. התרופות הנפוצות נקראות Versed (midazolam). זה לא תמיד מותר על ידי רופאים מסוימים, אך זה יכול לעזור להרגיע את ילדך ולעזור לו שלא לזכור את החוויה הלא נעימה.
כיצד מסירים את האדנואידים?
האדנואידים מוסרים באמצעות קורטה אדנואיד, מיקרו-קולטן, או סתם זיקוק יניקה. המנתח יזרום את האתר לאחר הסרת האדנואידים; זה כולל שימוש בזרם חשמלי שאוטם את כלי הדם. כריתת אדנואיד בדרך כלל תימשך כ -20 דקות בלבד. אם ילדיכם מסירים גם את השקדים או נהלים אחרים זה ייקח יותר זמן.
לאחר הניתוח ילדיך יועבר ל- PACU (יחידת טיפול לאחר ההרדמה) כדי להיות נצפה על ידי אחות מוסמכת עד שהוא ער יותר. האחות תבדוק כמה הילד שלך מנומנם, עד כמה הסימנים החיוניים שלו קרובים לאלה שנלקחו לפני הניתוח, אם הוא סובל מכאבים, ואם הוא מסוגל לאכול ולשתות בלי להקיא.
טיפול בילד שלך לאחר כריתת אדנואיד
לאחר שובו הביתה, יתכן וילדך יוכל לחדש את הדיאטה הקבועה שלו אלא אם כן עבר גם כריתת שקדים או סובל מבחילות והקאות. אם בחילה והקאות הם נושא, עדיף להקפיד על נוזלים צלולים כמו מרק מרק, מים ומיץ תפוחים.
אם הכאב הוא בעיה, יש להשתמש במזונות רכים. בהתחלה, הימנע ממיצי הדרים, מכיוון שאלה עלולים לגרום לגירוי וחלב, העלולים לתרום לייצור ריר. אם נראים קרישי דם או דם טרי באף או בגרון (מלבד כיח בדם) עליך לפנות מיד לבית החולים.
הרופא או האחות שלך יספקו לך הוראות ספציפיות מאוד לגבי הטיפול בילדך בבית. יש לעקוב אחר הוראות אלה בדיוק. באופן כללי, עליך לעקוב אחר מצב הנוזלים של ילדך על ידי צפייה בהקאות מתמשכות או בסירוב לשתות נוזלים. שפתיים סדוקות יבשות, ללא קרעים ומעט שתן הם כל סימני התייבשות ויש לדווח עליהם לרופא של ילדכם. דברים אחרים שיש ליידע את הרופא כוללים דימום כבד, חום וכאבים מוגזמים.
נפיחות באתר הניתוח עלולה לגרום לשינוי הקול. זה נורמלי. עם זאת, אם השינוי נמשך לאחר מספר שבועות, פנה לעזרת הרופא על מנת שניתן יהיה לבדוק את ילדך במצב הנקרא אי ספיקה של הלוע-הלוע (סגירה לא נכונה של שריר בחלק האחורי של הפה).
ילדים צריכים להימנע מספורט ומפעילות מוגזמת במהלך ההחלמה. כמו כן, במשך שבועיים, עשה מה שאתה יכול כדי למנוע מילדך לבוא במגע עם אנשים שיש להם דלקות בדרכי הנשימה. עליכם להחזיק את ילדכם בבית הספר למשך שבוע לפחות או לפי הוראות הרופא.