תוֹכֶן
תגובה שלילית היא תגובה שלילית בלתי צפויה לתרופה או לטיפול המשמש באופן מאושר. בעוד שלעתים משתמשים בהן להחלפה עם תופעות לוואי, המונח תופעת לוואי מתייחס לעיתים קרובות לתופעות קלות או מזיקות פחות. תגובות שליליות עשויות להתרחש זמן קצר לאחר השימוש בתרופה, או שלא ניתן לראותן במשך עשרות שנים. כגורם מוביל למחלות ולמוות בארצות הברית, לא ניתן להפריז בחשיבות. כל תרופה או מרשם ללא מרשם, כמו גם תוספי תזונה, עלולים לגרום לתגובות שליליות.הַגדָרָה
תגובה שלילית של סמים מוגדרת כהשפעה לא מכוונת של תרופה מזיקה או לא נעימה.
תופעות לוואי לעומת תופעות לוואי
לעתים קרובות משתמשים במונחים "תופעות לוואי שליליות" ו"תגובות שליליות לתרופות ", אך ישנם הבדלים מסוימים. השפעה שלילית של תרופות מתייחסת להשפעה שניתן לראות בבדיקות מעבדה או במחקרי הדמיה, ואילו תגובה שלילית בתרופות מתייחסת בדרך כלל לסימנים ותסמינים קליניים. תופעות לוואי שליליות עשויות להוביל לתגובות שליליות או לא, אך תופעות לוואי עשויות להתרחש ללא תופעות לוואי קודמות.
תגובה שלילית לעומת תופעות לוואי
המונחים תופעות לוואי ותופעות לוואי משמשים לעתים קרובות גם להחלפה, אך נוטים להיות הבדלים מסוימים. לעתים קרובות צפויות תופעות לוואי, ולעתים קרובות מתייחסות לתסמינים המזיקים פחות מתגובות שליליות.
תגובה שלילית לעומת אלרגיה
חשוב לרשום הערה על אלרגיות כשמדברים על תגובות סמים. בדרך כלל המונחים תגובה שלילית או תופעת לוואי יכולים להתייחס הן לאלרגיות והן לא אלרגיות. תגובה אלרגית או תגובה שלילית מתייחסת לתגובה בה גופך מזהה את התרופה כזרה, ומנסה "להדוף אותה". האחריות לכך היא תגובות אלרגיות אמיתיות לתרופותרק 1 מתוך 10 תגובות שליליות.
תגובות שליליות לעומת אירועים שליליים
בניגוד לתגובות שליליות, אירוע שלילי הוא אירוע רפואי שלילי המתרחש בזמן שאדם נוטל תרופה, שיכולה להיות קשורה לתרופה או לא.
שכיחות
על פי מודול למידה הניתן באמצעות שיתוף פעולה על ידי ה- FDA והמרכז למחקר וחינוך על טיפולים (CERT), יש בארה"ב יותר משני מיליון תגובות שליליות חמורות בארצות הברית, עם 100,000 מקרי מוות.
מאפיינים
ישנם מונחים רבים שאתה עשוי לקרוא לצד רשימת תופעות לוואי או תופעות לוואי של תרופה. כמה מהם כוללים:
- תלוי מינון: תופעת לוואי תלויה במינון היא תופעה שצפויה, ועולה יחד עם עלייה במינון התרופה. דוגמא לכך היא תרופה הגורמת לעייפות, בה העייפות מחמירה ברצף עם מינונים הולכים וגדלים של התרופה. לעומת זאת, חלק מהתגובות השליליות עשויות שלא להשתנות בהתאם למינון התרופה.
- ייחודי: תגובה אידיוסינקרטית היא תגובה שהיא לא רצויה וגם לא צפויה. דוגמא לכך יכולה להיות תרופה הגורמת לשלשול לחולה כאשר היא בדרך כלל תגרום לעצירות.
מִיוּן
תגובות שליליות חולקו למספר סוגים בסיסיים:
- מוגבר (הקשור במינון): דוגמה לכך היא דימום מדללי דם
- מוזר (שאינו קשור למינון): דוגמה תהיה אלרגיה חמורה (אנפילקסיס) לאנטיביוטיקה
- כימית (הקשורה למינון וקשורה לזמן): דוגמה תהיה תגובה שניתן היה לחזות על סמך האופי הכימי של התרופה, כגון נזק לכבד לתרופה (או תוצר פירוק של תרופה) הרעילה כָּבֵד
- מושהה (קשור לזמן): דוגמה תהיה התפתחות של סרטן משני הקשור להשפעות מסרטנות של כימותרפיה או הקרנות לגידול ראשון
- יציאה (נסיגה או סיום שימוש): דוגמא לכך היא התקפים המתרחשים לאחר הפסקת תרופה נגד התקפים
- כישלון (כישלון בטיפול) או F (משפחתי)
- G (רעילות גנטו)
- H (רגישות יתר)
תזמון התגובות לתרופות
תגובות שליליות עלולות להתרחש בכל עת לאחר תחילת התרופה, כולל אלו הנובעות מאלרגיות. זוהי נקודה מבלבלת עבור אנשים רבים, אשר עשויים לפטור את התרופות שלהם כגורם לתסמינים שזה עתה נרכשו אם הם מתחילים זמן מה לאחר תחילת התרופה.
סוגי התגובות
אתה עשוי לחשוב על פריחה כשמדברים על תגובות שליליות, אך תגובות אלה יכולות להופיע בכל איבר במערכת הגוף.
סיכום תגובות שליליות
כסיכום של כמה מהמונחים המבלבלים אתה עשוי לשמוע על תגובות סמים:
- תגובות שליליות אינן רצויות.
- ניתן לצפות לתגובות שליליות או בלתי צפויות. בצד הקיצוני של הבלתי צפוי יהיה אידיוסינקרטי בו ניתן היה לצפות לתגובות הפוכות.
- הם יכולים לנבוע מאלרגיה לתרופה או מתהליכים שאינם אלרגיים.
- זה יכול להיות קל או במקום סכנת חיים.
- תגובות שליליות יכולות להיות משתנות, הן יכולות להיות שונות עבור כולם.
- כמה תגובות שליליות יכולות להיות בגלל אינטראקציה של תרופה עם תרופה אחרת, ולא מתגובה של הגוף לתרופה עצמה.
סימנים, תסמינים וחומרה
תגובות שליליות יכולות להיות קלות או אפילו לא ניתנות לגילוי, אלא באמצעות בדיקות מעבדה, או שהן עלולות להיות חמורות ומסכנות חיים.
תסמינים
תגובות שליליות יכולות להיות קלות, כמו פריחה פשוטה, או אופי קשה ומסכן חיים. הם יכולים להתרחש מיד עם תחילת הטיפול, או להתפתח לאורך זמן. כמה תופעות לוואי שכיחות והרופא שלך יכול לצפות להן, ואילו אחרות מתרחשות לעיתים רחוקות מאוד. תסמינים מסוימים שעלולים להופיע כתגובה שלילית יכולים לכלול:
- דימום במערכת העיכול
- צַרֶבֶת
- עייפות / ישנוניות
- בחילות ושלשולים
- סחרחורת או סחרחורת
- שלשולים או עצירות
- פריחות בעור
חוּמרָה
תגובות שליליות מחולקות לארבע קטגוריות על פי חומרתן:
- קל: אין צורך בטיפול (דוגמה תהיה ישנוניות לאחר נטילת תרופה לאלרגיה)
- בינוני: יש צורך בשינוי בטיפול, או הפסקת הטיפול בתרופה, או שימוש בתרופה אחרת כדי לנטרל את ההשפעה (דוגמא עשויה להיות קרישי דם בגלולות למניעת הריון, וייתכן שיהיה צורך באשפוז)
- חמור: יש להפסיק את התרופה ויהיה צורך בטיפול בתגובה שעלולה לסכן חיים (דוגמה עשויה להיות הפרעת קצב לב בתרופות מסוימות)
- קטלני: התגובה השלילית מביאה למוות (דוגמה תהיה אי ספיקת כבד עקב מנת יתר של אצטומינופן)
יַחַס
הטיפול בתגובה שלילית של התרופה יהיה תלוי הן בתסמינים הקיימים והן בחומרת התגובה. אם התגובה קלה או בינונית, יתכן שלא יהיה צורך להפסיק את התרופה, אך יהיה צורך לשקלל את היתרונות והסיכונים.
אם אתה חושד בתגובה שלילית
אם אתה חושד שיש לך תגובה שלילית לתרופה או לטיפול, חשוב ליידע את הרופא בהקדם האפשרי. כמו כן, בדוק תגובות ותגובות נפוצות של תרופות, ותופעות לוואי נפוצות בתרופות מפרקים.
תלוי בחומרה, התקשר ל 911, או קבע פגישה עם הרופא שלך
הביא את כל התרופות, כולל ויטמינים, תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה לפגישה שלך.
שאלות הרופא שלך ישאל
ישנם מספר משתנים שיכולים לעזור לרופא שלך לקבוע אם יש לך תגובה שלילית לתרופה או לא. זה יכול להיות מאתגר יותר אם יש לך מצב רפואי שיכול לגרום לתסמינים דומים לאלה של תרופה. היא תרצה לדעת:
- שם התרופה, והאם עברת בין מותגי שמות שונים או לגנרי
- המינון שאתה לוקח, ואם יש שינויים אחרונים (עלייה או ירידה במינון)
- כשהתחלת את התרופה ואת הזמן בו נטלת את המנה האחרונה
- כל היסטוריה של תגובות דומות בעבר
- כל תרופה אחרת שאתה נוטל, כולל שינויים אחרונים (תרופות שהתחלת או הפסקת)
- כל תוספי תזונה ללא מרשם או תזונה שבהם השתמשת
תגובות שליליות אינן תמיד "רעות"
חשוב לציין שלפעמים יש להמשיך בתרופה גם אם למישהו יש תגובה שלילית. דוגמא לכך תהיה התרופה Tarceva (ארלוטיניב) המשמשת לסרטן ריאות. תרופה זו גורמת לעיתים קרובות לפריחה מסוג אקנה. אולם במקרה זה נראה כי סובל מפריחה, וככל שפריחה קשה יותר, כך התרופה פועלת טוב יותר למלחמה בסרטן הריאות. במצבים אלה, אתה והרופא שלך יצטרכו לשקול את תועלת הטיפול מול התגובה השלילית של התרופה.
מילה מ- Wellwell
תגובות שליליות נפוצות, והן גורם עיקרי לאשפוז ולמוות בארצות הברית. בכל תרופה שאתה לוקח חשוב לדון עם הרופא על הסיכונים והיתרונות ולדווח מייד על כל תסמינים חדשים שאתה חווה; בין אם אתה מאמין שהם קשורים לתרופה ובין אם לא.