תוֹכֶן
כיווץ ברונכוס הוא הידוק שרירים חלקים המקיפים את דרכי הנשימה שלך, מה שמפריע לתנועת האוויר לריאות שלך ומחוצה לה. המצב בדרך כלל משפיע על אלה שאובחנו עם סוגים שונים של אסתמה, אך אתה עלול גם להיות בסיכון אם יש לך מחלות ריאה אחרות. כיווץ ברונכוס יכול להוביל להתקף אסטמה ובדרך כלל צריך לטפל בתרופות בשאיפה בכדי להקל על הסימפטומים או כדי למנוע התרחשויות עתידיות. בנוסף לתרופות מונעות, אתה יכול להפחית את הסיכויים להתכווצות הסימפונות על ידי הימנעות ממצבים או מצבים שמסכנים אותך.סוגים
כיווץ דרכי הנשימה קשור לרוב לשני סוגים של אסתמה:
- אסטמה הנגרמת על ידי התעמלות (EIA): ה- EIA מכונה גם כיווץ סימפונות של פעילות גופנית מכיוון שפעילות גופנית מביאה באופן ישיר להיצרות הסמפונות והסימפונות. במהלך או לאחר פעילות גופנית, אלו הסובלים מ- EIA סובלים מסימפטומים של התכווצות הסימפונות.
- אסתמה אלרגית: אצל אנשים מסוימים חומרים או אלמנטים טבעיים שלכאורה אינם מזיקים מגרים את המערכת החיסונית וגורמים לשחרור כימיקלים הגורמים להתכווצות דרכי הנשימה. בדרך כלל לא יהיו לך תסמינים של כיווץ סימפונות בפעם הראשונה שאתה נחשף לאלרגן. בעיות מתרחשות בדרך כלל בחשיפה השנייה או מאוחר יותר.
תסמינים של כיווץ ברונכוס
כדרכי הנשימה המובילות אוויר לריאה וממנה מכווצים, עלולות להופיע מספר בעיות הקשורות לנשימה. חלקם עשויים להיות מינוריים וקל להתגבר עליהם. עם זאת, אם הסימפטומים אינם נפתרים מעצמם או באמצעות תרופות, הם עלולים להוביל לסיבוכים חמורים.
הסימפטומים דומים לתסמיני אסתמה אופייניים.
קוצר נשימה
עם דרכי אוויר מכווצות, קשה להפוך מספיק אוויר לריאות לתפקודי גוף תקינים. המוח שולח איתות שאתה צריך לנשום מהר יותר כדי לקבל יותר אוויר. קוצר נשימה מאופיין בשאיפה מהירה קצרה כאשר אתה מנסה לקבל יותר אוויר, אך כל עוד דרכי הנשימה שלך מצטמצמות, המחסור בחמצן לְהַמשִׁיך. אם קוצר נשימה ממשיך, זה יכול להוביל למחסור בחמצן, מה שעלול לגרום לבלבול או אובדן הכרה.
לחץ בחזה
לחץ בחזה הוא התחושה שלחזה שלך יש רצועה מסביב ואינך יכול לדחוף אוויר פנימה והחוצה מהריאות שלך. זה יכול להתחיל במקביל לתסמינים אחרים או להתרחש לאחר תחילתם. התחושה הזו וההרגשה שאתה לא יכול לשלוט בנשימה שלך עלולים לגרום לחרדה שמחמירה את הסימפטומים שלך.
שיעול כרוני
שיעול כרוני הוא שיעול שאי אפשר להרגיע. במקרה של התכווצות הסימפונות, מגבירים את קולטני השיעול מכיוון שדרכי הנשימה מכווצים, אם כי הסיבה לכך אינה מובנת היטב. התוצאה היא שיעול יבש ו"לא פרודוקטיבי ", כלומר אין ליחה או ריר. בשיעול שלך. במקום זאת, זה נשמע גס, יבש ומצפצף.
צפצופים
צפצופים הם הצליל הגבוה שאתה משמיע כאשר אתה שואף או נושף דרך דרך אוויר צרה. צפצופים לאחר פעילות גופנית עשויים להיות הסימן הראשון לאסתמה, במיוחד אצל ילדים. אמנם זה אינו סימפטום מסכן חיים, אך הוא יכול להתריע בפניך על העובדה שאתה נמצא בסיכון להתקפי אסתמה ועליו לדון באפשרות של אלרגיות. אסטמה או EIA עם הרופא שלך.
הבנה כיצד ומדוע אסטמה מתרחשתסיבות
תהליך התכווצות הסימפונות מתחיל כאשר משהו מפעיל את השרירים לאורך דרכי הנשימה להתהדק. זה סוחט את הסמפונות ואת הסימפונות כך שדרכי הנשימה שלך חסומות.
טריגרים אלה קשורים לשני סוגים של התכווצות הסימפונות: EIA ואסטמה אלרגית. עם זאת, אתה לא צריך להיות אסתמטי כדי להיות רגישים לטריגרים אלה ולסבול מכיווץ סימפונות. רבים אחרים, כולל אלה עם ברונכיטיס כרונית וסוגים אחרים של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), נמצאים גם הם בסיכון להתכווצות ברונכית.
טמפרטורת אוויר נמוכה וחשיפה לגירויים הם הגורמים הסבירים ביותר לכל המקרים של התכווצות הסימפונות
שאיפת אוויר קר
התכווצות הסימפונות הנגרמת על ידי התעמלות מתרחשת אצל אנשים שרגישים לאוויר קריר הנוסעים חשבו על דרכי הנשימה שלהם. כשאתה מתאמן אתה נושם דרך הפה כשאתה מנסה לשאוב יותר חמצן כדי לעמוד בקצב המאמץ הגופני. כשאתה לוקח אוויר דרך הפה, זה קריר יותר מהאוויר שאתה נושם דרך האף. אם אתה מתאמן בסביבה קרה (במיוחד בחוץ בחוץ), האוויר בטמפרטורה נמוכה עלול לגרום לתגובה שגורמת לשרירים סביב דרכי הנשימה להתכווץ.
תסמינים של התכווצות הסימפונות עשויים להופיע זמן קצר לאחר תחילת האימון ועלולים להחמיר 10 עד 15 דקות לאחר הפסקת האימון. בדרך כלל הם ייעלמו תוך 20 עד 30 דקות מרגע הפסקת הפעילות.
מחקרים מראים כי אנשים הרגישים להידוק השרירים במזג האוויר הקר בדרכי הנשימה כוללים אנשים עם מחלת ריאות וכן אנשים בריאים ללא מחלות ריאה ידועות.
חשיפה לאלרגנים ומגרים
עבור אנשים מסוימים, חומרים או אלמנטים טבעיים שלכאורה אינם מזיקים נתפסים על ידי מערכות החיסון שלהם כזרים ומסוכנים. חשיפה לאלמנטים אלה מייצרת נוגדנים הנקראים אימונוגלובולין E (IgE), המשחררים כימיקלים (כגון היסטמין) הגורמים להתכווצות הסימפונות וגירוי החוסמים את זרימת האוויר הרגילה.
גורמים לאסטמה נפוצים כוללים:
- ג'וקים
- קרדית אבק
- עובש
- חיות מחמד
- אִבקָה
חומרים מגרים כמו עשן ומזהמי אוויר עלולים לגרום גם להתקף אסטמה עם התכווצות דרכי הנשימה.
כיווץ ברונכוק עשוי להופיע גם בחולי סיסטיק פיברוזיס. במקרים אלה, היצרות דרכי הנשימה נגרמת כאשר סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה בשאיפה ניתנים במטרה לסייע בניהול המחלה. הסיכון הוא הגבוה ביותר עבור אלו עם היסטוריה משפחתית של אסתמה.
אִבחוּן
האבחנה הראשונית של התכווצות הסימפונות מבוססת על תסמינים המדווחים על עצמם. הרופא שלך יבדוק כדי לקבוע מה מעורר את ההיצרות. ההערכה תכלול היסטוריה מלאה, בדיקה גופנית ובדיקת תפקוד ריאתי.
אבחנה של ה- EIA דורשת בדרך כלל בדיקת תרגיל. הרופא שלך ישתמש בספירומטריה כדי למדוד את תפקוד הריאות שלך לפני ואחרי פעילות גופנית. הבדיקה עשויה לכלול בדיקת סובלנותך לאוויר קר.
כדי לקבוע אם התכווצות הסימפונות נגרמת על ידי אלרגן, תצטרך לעבור בדיקת אלרגיה. בדיקות אלו עשויות לכלול בדיקות עור בהן מונחים אלרגנים נפוצים או מתחת לשכבה העליונה של העור שלך כדי לראות אם יש לך תגובה. בדיקות דם עשויות להיעשות גם כדי לראות כיצד המערכת החיסונית שלך מגיבה כאשר אתה נחשף. לאלרגנים אפשריים.
כיצד מעריכים בדיקות תפקוד ריאתי את הריאות שלךיַחַס
הצעד הראשון הוא טיפול בכיווץ הסימפונות הוא הבנה מה מעורר את האסתמה והימנעות מהגורמים הללו. אמנם זה נשמע קל, אבל זה יכול להיות מאתגר. פעמים רבות אתה צריך להתנהג כמו בלש, לרשום את הסימפטומים שלך ולראות אילו מצבים מובילים לבעיות נשימה.
דיאטה יכולה גם להשפיע על התכווצות הסימפונות. צריכה גבוהה של נתרן נקשרה להתכווצות ברונכית. בינתיים, מינונים גבוהים של שמני דגים אומגה 3 עשויים להפחית את הסיכון. לפיכך, צפייה בנתרן שלך ותוספת עם אומגה 3 או הכנסת יותר לתזונה הטבעית שלך עשויה להגביל כמה תסמינים.
תרופות
כאשר מתרחש התקף, משאפי הצלה הם התרופה הראשונה המשמשת לטיפול בכיווץ הסימפונות. באמצעות המשאפים אתה נושם את התרופות בדרכי הנשימה שלך. לאחר פרק התכווצות הסימפונות, הרופא שלך עשוי לרשום משאף שתוכל להשתמש בו במקרה של התקפות עתידיות:
אגוניסטים בטא קצרי טווח (SABA): SABA כמו albuterol יכולים להקל על הסימפטומים ולהגן מפני פרקים עתידיים במשך כארבע עד שש שעות.
אגוניסטים בטא ארוכי טווח (LABA): LABA כגון סרוונט (סלמטרול) נמשך עד 12 שעות.
SABAs ו- LABAs מרגיעים את השרירים החלקים שמרפדים את דרכי הנשימה, ומאפשרים להם להיפתח שוב כדי שהנשימה תוכל לחזור למצב נורמלי והתסמינים ייפסקו. בנוסף להקלה על הסימפטומים במהלך התקף, תרופות אלו יכולות למנוע התרחשות של כיווץ סימפונות.
SABAs ו- LABAs אינם מפחיתים את הדלקת הבסיסית. במידת הצורך, רופאים עשויים לרשום גם סטרואידים בשאיפה, שהם תרופות אנטי דלקתיות יעילות יותר.
בנוסף לטיפולים נפוצים אלה, גישות רפואיות אחרות העשויות לשמש כוללות: אנטגוניסטים לקולטן ליקוטריאנים, איפרטרופיום ומייצבי תאי תורן.
מתי אני צריך משאף אסטמה?התמודדות
אם אתה נמצא בסיכון לאסטמה, תמיד יש להשתמש במשאף ההצלה שלך. זה יכול להיות חשוב במיוחד ל- EIA מכיוון שניתן למנוע כיווץ סימפונות באמצעות המשאף לפני הפעילות.
חשוב גם שתהיה לך תוכנית פעולה לאסתמה הכוללת הימנעות מפעילים אפשריים כגון פעילות במזג אוויר קר ואלרגנים נפוצים. אם אתה אתלט שלא רוצה להפסיק ליהנות מפעילות גופנית, תוכל לשקול להחליף ספורט סיבולת בפעילויות שדורשות פרצי פעילות גופניים קצרים יותר, מה שעשוי לעזור לך להימנע מכיווץ הסימפונות.
מילה מ- Wellwell
ישנם מקרים נדירים שבהם התכווצות הסמפונות או סיבוכים הקשורים לטיפול במצב עלולים לגרום לסיבוכים רפואיים חמורים או למוות. ברוב המקרים, עם זאת, ניתן לנהל פרקים אלה באמצעות תרופות מתאימות. ראשית, עליך להיות בטוח שיש לך משאף הצלה. בכל פעם שאתה סובל מצפצופים, קוצר נשימה או מתיחות בחזה, שוחח עליהם עם הרופא שלך. אם תסמינים אלה מראים שאתה נמצא בסיכון להתקפות עתידיות של התכווצות הסימפונות, תוכל לקבל מרשם למשאף שיגן עליך במקרה שיש לך אירוע אחר.