תוֹכֶן
שלשולים תכופים הנמשכים יותר מכמה שבועות מתוארים כשלשול כרוני, בין אם הוא מופיע כל יום ובין אם כל כמה ימים. הגורמים משתנים ויכולים להיות קלים לטיפול (על ידי החלפת תרופות למשל) או בעיות בריאותיות חמורות שיש להעריך ולטפל בהן, כגון קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן. השלשול עצמו יכול, לאורך זמן, לגרום גם לבעיות בריאות חדשות.שלשול מתואר לרוב כצואה מימית תכופה. אם אתם חווים תסמינים למשך מספר שבועות, יש לכם שלשולים כרוניים ועליכם להעריך אותם על ידי רופא.
סוגי שלשולים
המעי הגס, המכונה גם המעי הגס, אחראי על יצירת פסולת מוצקה מהשאריות הלא נספגות של המזון שאתם אוכלים. נוזל זורם למעי הגס כחלק מפסולת זו, המאפשרת לצואה לעבור במעי הגס בצורה חלקה יותר. שרירים במעי הגס מעבירים את הצואה לאורך פי הטבעת למעבר החוצה מהגוף.
כשמשהו משבש את תהליך העיכול, גורם לסילוק נוזלים רב מדי או לפסולת המוצקה לעבור מהר מדי במעי הגס, יכול להיות שלשול.
רוב האנשים חוו שלשולים קצרים (חריפים), בדרך כלל כתוצאה מזיהום במערכת העיכול. לעומת זאת, שלשולים כרוניים שכיחים פחות ונגרמים בדרך כלל על ידי מצבים רפואיים, אלרגיות, תרופות או זיהומים כרוניים.
הרופא שלך עשוי לתאר את השלשול שלך על סמך המנגנונים הגופניים הסיביים:
- אוסמוטי: זרימת נוזלים מוגזמת למעי שלך, לרוב כתוצאה מעודף חומר שאינו יכול להיספג
- מזכירות: חוסר נוזל חוזר מהמעיים שלך חזרה לגופך
- סוגיות תנועתיות: בגלל בעיה בתנועת המעיים שלך, שעלולה לנבוע מפגיעה עצבית או תפקוד לקוי של השרירים
ייתכן שיש לך שילוב של יותר מאחד מהאמור לעיל.
סיבות
ישנם גורמים פוטנציאליים רבים לשלשול כרוני, וייתכן כי יותר מאחד יכול להיות במשחק במקרה הספציפי שלך.
מצבים רפואיים
מצב רפואי בסיסי יכול בהחלט להיות שורש הסימפטומים שלך. מכיוון שמצבים רבים שעלולים לגרום לשלשול ניתנים לניהול הולם בעזרת טיפול מתאים, חשוב להביא את מה שאתה חווה לרופא שלך כדי שתוכל לקבל אבחנה ותכנית טיפול נכונה, אם אין לך כבר כזה, או לבקר מחדש ב משטר שכבר קיים אם זה לא מספיק.
כמה שעשויים להיחשב כוללים:
- מחלות מעי דלקתיות: מחלות מעי דלקתיות (IBD) כמו מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית עלולות לגרום לשלשול כרוני לסירוגין. שלשולים, כאבי בטן, דימום מפי הטבעת, חום וירידה במשקל עשויים להופיע במשך שבועות או חודשים רצופים, ולעתים קרובות נפתרים לפרק זמן לפני שהם חוזרים על עצמם. במצבים אלה, שלשולים עשויים להתחלף עם עצירות או צואה "עיפרון" (דק מאוד).
- רגישויות למזון: כמה רגישויות למזון עלולות לגרום לשלשול כרוני, בין אם בגלל תגובות אלרגיות או חוסר סובלנות.
- זיהומים: לפעמים זיהומים במערכת העיכול לא נפתרים, נוטים לחזור על עצמם או שאחריהם מופיעים זיהומים אחרים שגורמים לזיהומים מתמשכים ושלשולים. טפילים מסוימים, כגון ג'יארדיה, אינם מזוהים באותה קלות כמו זיהומים אחרים במערכת העיכול, ולכן הם נוטים יותר להיות מאובחנים לא נכון, להתעכב ולגרום לשלשול כרוני.
- סרטן מעי גס: סרטן המעי הגס בשלב מוקדם גורם לעיתים נדירות לתופעות כלשהן והוא גורם נדיר לשלשול כרוני המלווה בצואה דמית וירידה במשקל.
עם זאת, רשימה זו היא רק ההתחלה, ויש שתי תוצאות בולטות לחלק ממצבים בריאותיים אלו ואחרים (כמו גם נסיבות) שיכולים להיות משמעותיים אם לא ה גורמים שקושרים אותם לשלשול כרוני.
ספיגה לקויה
ספיגה נגרמת על ידי כל מצב שמעכב את התהליכים שגופך משתמש לספיגת חומרים מזינים. מחלת קרוהן וג'יארדיה הן שתי דוגמאות.
מחלות מסוימות גורמות לספיגה לא טובה של שומנים, כגון דלקת לבלב כרונית, מחלת כבד אלכוהולית, סיסטיק פיברוזיס ואשוח טרופי, ואלה נוטות לגרום לסוג שלשול הנקרא סטטוריאה.
אי סבילות ללקטוז (מחסור בלקטאז) גורמת לשלשול מכיוון שהלקטוז במוצרי חלב אינו מתפרק בתריסריון, מה שגורם לספיגה לקויה של סוכרים ונוזלים. (סוכרים שאינם נספגים בכמה סוכריות ותוספי מזון עלולים לגרום לשלשול ספיגה לא טוב. באותה צורה לקטוז יכול עבור חלק.)
מחלת צליאק עלולה לגרום גם לספיגה לא טובה. למרות שצליאק גורם לעיתים קרובות לכאבי בטן, שלשולים, עייפות וירידה במשקל המשתפרים לאחר הפסקת המזון המכיל גלוטן, בדיוק כמו בחוסר רגישות לגלוטן, זהו למעשה מצב אוטואימוני המופעל על ידי נוגדנים. המגיבים לגלוטן. מחלת צליאק עלולה להיות מסכנת חיים.
ספיגה עלולה להיות גם אידיופטית (ללא סיבה ידועה) או תוצאה של גורמים כמו שימוש מוגזם באנטיביוטיקה, תרופות כימותרפיות, הקרנות או מעקף קיבה.
סוגיות תנועתיות
מצבים והפרעות המשפיעים על תנועתיות הקיבה, התנועה הקצבית של מזון ופסולת דרך מערכת העיכול, עלולים לגרום לשלשול כרוני מסיבות שונות.
בלוטת התריס גורמת לעיתים קרובות לשלשול מכיוון שהורמונים מוגזמים של בלוטת התריס מגרים תנועות מעיים ופוגעים בספיגת התזונה.
סוכרת עלולה לגרום לנזק עצבי ועלולה לגרום למצב כרוני הנקרא נוירופתיה אוטונומית, אשר פוגעת בתפקוד האיברים הפנימיים, מה שעלול לגרום לשלשול כרוני. כאשר סוכרת מייצרת רמת סוכר גבוהה בדם, היא עלולה גם לגרום לספיגה שאינה גורמת להתקפי שלשול. למרות שזה נדיר יותר.
הפרעות תנועתיות אחרות כוללות תסמונת המעי הרגיז וגסטרופרזיס.
תרופות
בנוסף לחששות ספיגה הקשורות לתרופות מסוימות, כאמור לעיל, חלק מהתרופות יכולות לגרום לשלשול כתגובה אלרגית או כתופעת לוואי רגילה לתרופות. אתה יכול לפתח שלשולים הנגרמים על ידי תרופות גם אם כבר נטלת תרופה מסוימת, כגון מטפורמין, ללא בעיות במשך שנים.
מכיוון שאנטיביוטיקה משנה את מאזן החיידקים שמצפים את המעיים שלך, חלקם עלולים בסופו של דבר לגרום לשלשול זיהומי.
השלכות
אם יש לך שלשול כרוני, אתה עלול להיתקל בבעיות בריאותיות חמורות, גם אם השלשול שלך נגרם ממצב שאינו מסוכן, כגון אלרגיה למזון.
- תְזוּנָה: שלשולים כרוניים עלולים לגרום להתייבשות מכיוון שגופך מאבד יותר מדי נוזלים. אתה יכול גם להחמיץ ויטמינים, מינרלים, חלבונים ושומנים כאשר השלשול שלך קשור לחוסר ספיגה של חומרים מזינים חיוניים אלה. ושלשול כרוני יכול גם לגרום לירידה במשקל אם אינך סופג מספיק פחמימות ו קלוריות מהאוכל שאתה אוכל.
- דימום וגירוי: שלשול כרוני עלול לגרום לגירוי של המעי הגס או פי הטבעת, מה שעלול לגרום לרקמות שבריריות ולדימום.
- התייבשות: כאשר אתה מאבד נוזלים בצואה, אתה עלול להתייבש. שלשול כרוני גורם להתייבשות קלה, הגורמת לך צמא. התייבשות קשה גורמת לירידה בנפח השתן, בשתן כהה, עייפות, סחרחורת ולחץ דם נמוך. מעניין כי התייבשות מסוכנת יותר אם יש לך שלשול חריף, מכיוון שגופך נוטה לפצות טוב יותר על התייבשות אם יש לך שלשול כרוני וחוזר על עצמו.
מתי לפנות לרופא
אם יש לך שלשול ארוך טווח, אל תדחה לפנות לרופא שלך. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם או דגימת צואה כדי לבדוק אם דם בצואה או זיהום עקב חיידקים, נגיף או טפיל. יתכן שתזדקק לבדיקת קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה גמישה, העשויה לזהות IBD או סימנים מוקדמים לסרטן המעי הגס. גם אם יתברר שיש לך סרטן המעי הגס, לרוב ניתן לריפוי, במיוחד אם מתגלה מוקדם.
סימנים שכדאי לפנות לרופא כוללים:
- השלשול שלך נמשך יותר משבועיים (לסירוגין או כל הזמן).
- אתה רואה דם בצואה שלך או על זה.
- יש לך התכווצויות בטן מתמשכות או כאבים עזים.
- אתה מקיא הרבה.
- אתה חווה עצירות ושלשול לסירוגין.
- אתה שם לב שאתה מאבד משקל למרות שלא ניסית.
מילה מ- Wellwell
קשה להתעלם משלשול מתמשך. לרוב, הסיבה העומדת מאחוריה אינה מסכנת חיים, אך יש לטפל בסיבה ובסיבוכים הבריאותיים הפוטנציאליים כדי שתוכלו לשמור על האנרגיה, התזונה והמשקל הבריא שלכם.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט