תוֹכֶן
דלקת קיבה היא מצב מעיק ולעתים קרובות לא נוח הכרוך בדלקת של רירית הקיבה. הסימפטומים יכולים לכלול כאבי בטן עליונה ולעיתים בחילות, הקאות ו / או תחושת מלאות מיד לאחר האכילה. אמנם ישנם גורמים פוטנציאליים רבים לדלקת קיבה, זיהום בחיידק הנקרא הליקובקטר פילורי הוא אחד הנפוצים ביותר. שימוש מוגזם באנטי-דלקתיים (NSAID) או אלכוהול הם גורמים שכיחים נוספים לדלקת קיבה.
סוגי דלקת קיבה
הסימפטומים של דלקת הקבה יכולים להופיע פתאום ולהימשך זמן קצר. זה נקרא דלקת קיבה חריפה. לאחרים יש דלקת קיבה כרונית, כלומר הסימפטומים נמשכים חודשים או אפילו שנים.
דלקת קיבה יכולה גם להיות מסווגת כשחיקה או לא ארוזית על סמך מידת הפגיעה הקשה ברירית הקיבה.
- דלקת קיבה בשחיקה הוא חמור יותר מדלקת קיבה שאינה ארוזית, מכיוון שהיא שוחקת את רירית הקיבה, מה שמוביל להיווצרות פצעים הנקראים ארוזיות. אם לא מטפלים בהם, פצעים אלה יכולים לחדור עמוק יותר לרירית הקיבה וליצור כיבים כואבים.
- עם דלקת קיבה לא ארוזית, רירית הקיבה משתנה כתוצאה מהדלקת הבסיסית; עם זאת, אין ללבוש את בטנה, ולכן לא מתפתחים שחיקה או כיב.
תסמיני קיבה
התסמין השכיח ביותר של דלקת קיבה הוא כאב או כאב בבטן העליונה, המתואר לעתים קרובות כתחושת צריבה או מכרסמת לא נוחה.
מלבד כאב, תסמינים פוטנציאליים אחרים של דלקת קיבה כוללים:
- גיהוק
- נפיחות בבטן
- אובדן תיאבון
- בחילה או הקאות
- תחושת מלאות לאחר אכילת ארוחה קטנה בלבד
דם בהקאות שלך או צואה כהה או בצבע זפת עשויים להיות סימן לדימום בקיבה, שכן גסטריטיס יכול לקדם כיבים (פצעים בתוך רירית הקיבה).
סימנים ותסמינים נוספים לדימום בקיבה (שכולם נובעים מאנמיה של מחסור בברזל) כוללים:
- עייפות
- בעיית נשימה
- סְחַרחוֹרֶת
- חוּלשָׁה
- עור חיוור
- פעימות לב מהירות
אם אתם חווים סימנים או סימפטומים של דימום בבטן, חשוב לפנות לטיפול רפואי מיידי. כאבי בטן עזים או מחמירים הם אינדיקציה נוספת לחיפוש תשומת לב מייד.
דלקת קיבה כרונית נוטה הרבה יותר להוביל לסיבוכים כמו היווצרות כיב ואנמיה מחוסר ברזל כתוצאה מדימום. לעיתים נדירות, ישנם אנשים הסובלים מגסטריטיס כרונית ממשיכים לפתח סרטן קיבה.
דע את הסימנים והתסמינים של סרטן הקיבהסיבות
ישנם מספר גורמים אפשריים לדלקת קיבה. אחד הגורמים השכיחים ביותר הוא זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי (H. pylori), אשר יכול לנבוע מהרגלי שטיפת ידיים ירודים ומסיבות אחרות.
סיבות אפשריות אחרות כוללות:
- שותים יותר מדי אלכוהול
- לעשן
- שימוש ממושך בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID)
- זיהום עם חיידק אחר, נגיף או פטרייה
בנוסף, דלקת הקבה עלולה להתפתח לאחר ניתוחים גדולים, פציעות טראומטיות, כוויות, הקרנות או מחלה קשה. מחלות מסוימות, כמו אנמיה מזיקה (מחלה אוטואימונית) ורפלוקס מרה כרוני, עלולות לגרום גם לדלקת קיבה.
לפעמים, הגורם המדויק לדלקת הקיבה של האדם נותר לא ידוע.
אִבחוּן
בעוד הרופא המטפל הראשוני שלך עשוי לבצע כמה בדיקות ולאבחן אותך עם דלקת קיבה, הם עשויים גם להפנות אותך לגסטרואנטרולוג - רופא המתמחה במחלות הוושט, הקיבה והמעיים - להערכה נוספת. זה סביר במיוחד אם האבחנה שלך אינה בטוחה, או אם דלקת הקבה שלך חמורה או מתמשכת.
אם קיים חשד לדלקת קיבה לאחר היסטוריה רפואית מדוקדקת ובדיקה גופנית, ככל הנראה בדיקות דם וייתכן שערכת צילומי רנטגן הנקראת סדרת מערכת העיכול העליונה (GI). לאחר מכן ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות, כגון אנדוסקופיה עליונה.
עבור תסמינים מתמשכים של דלקת קיבה, אנדוסקופיה עליונה החליפה כעת את סדרת ה- GI העליונה כמבחן האבחון העיקרי.
בדיקת דם
על מנת להעריך אנמיה של מחסור בברזל כתוצאה מדימום בקיבה, הרופא יורה על בדיקות הדם הבאות:
- ספירת דם מלאה (CBC)
- בדיקות ברזל, כולל רמת פריטין (פריטין הוא חלבון המאגר ברזל)
הרופא שלך עשוי גם לבדוק את רמת ויטמין B12 שלך כדי לסייע באבחון אנמיה מזיקה. במצב זה, המערכת החיסונית תוקפת באופן מוטעה חלבון מחייב ויטמין B-12 (גורם פנימי) המיוצר על ידי תאי הקיבה. לפעמים המערכת החיסונית של האדם תוקפת את תאי הקיבה עצמם.
כתוצאה מהתקף זה, ספיגת ויטמין B-12 נפגעת וגורמת לרמות נמוכות בדם. בדיקת דם נוספת המשמשת לאבחון אנמיה מזיקה היא נוגדנים עצמיים לגורם מהותי (IF).
לבסוף, ניתן להשתמש בבדיקת נוגדני דם להערכת זיהום ב- H. pylori, אם כי בדיקות אחרות (ראה להלן) רגישות וספציפיות יותר.
כיצד מחסור בוויטמין B12 משפיע על הגוףסדרת GI עליונה
בשביל זה אתה שותה תחילה בריום, חומר לבן גיר מעורבב עם מים. הבריום מצפה את הוושט, את הבטן ואת החלק הראשון של המעי הדק, כך שרופא יכול לדמיין את מערכת העיכול בעת ביצוע סדרת צילומי הרנטגן שלאחר מכן.
ניתן לראות הפרעות שונות בגסטריטיס עם סדרת מערכת העיכול העליונה, כולל כיבים ודלקת.
אנדוסקופיה עליונה
אם האבחנה של דלקת קיבה נותרה לא ברורה, ו / או אם הסימפטומים שלך קשים או מתמשכים, ניתן לבצע אנדוסקופיה עליונה.
במהלך אנדוסקופיה עליונה, גסטרואנטרולוג מקל על האנדוסקופ, צינור דק המכיל מצלמה זעירה, דרך הפה שלך (או מדי פעם אף) אל תוך הבטן. בעזרת המצלמה הם יבדקו אם קיימת דלקת ועשויים להסיר דגימת רקמה זעירה לבדיקה. זה נקרא ביופסיה בקיבה.
בדיקות אחרות
מלבד אלה, ניתן לבצע בדיקות אחרות כדי לתמוך או לאשר אבחנה של דלקת קיבה:
- א בדיקת נשימה יכול להיות מומלץ לבדוק את H.pylori. בבדיקה זו אתה שותה נוזל מיוחד ונשימה הנשיפה שלך נבחנת אם מוצרים של פירוק החיידק נמצאים בקיבה.
- א בדיקת אנטיגן צואה מומלץ גם לבדוק הליקובקטר פילורי. עם בדיקה זו, מדען יחפש אנטיגן שנמצא בדרך כלל על פני החיידקים.
- א בדיקת דם סמוי בצואה מחפש דם בדגימת צואה; בבדיקה חיובית (כלומר ישנו דם) עולה שיש דימום כלשהו במערכת העיכול.
אבחנות דיפרנציאליות
מצבים בריאותיים רבים אחרים יכולים לגרום לתסמינים דומים לאלה שנמצאים בגסטריטיס, כולל:
- מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD)
- מחלת כיב פפטי (שעשויה להיות גם סיבוך של דלקת קיבה)
- גסטרופרזיס
- מחלת כיס המרה
- מחלת מעי דלקתית (IBD)
- דלקת הלבלב
- סרטן הקיבה (שעשוי גם להיות סיבוך של דלקת קיבה)
בנוסף, ניתן לטעות במצבים שאינם במערכת העיכול בגסטריטיס חריפה, כגון:
- תסמונת כלילית חריפה (ACS)
- הֵרָיוֹן
תסמונת כלילית חריפה, כמו תעוקת חזה לא יציבה או אוטם שריר לב חריף (התקף לב), היא מחקה של דלקת קיבה הדורשת אבחון וטיפול מתעוררים. אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) ואנזימי לב (בדיקת דם) נדרשים כדי להבחין בין כאבי בטן הנתפסים לבין כאבים הקשורים ללב.
זו הסיבה שלעיתים קרובות יש צורך בהערכה מקיפה עם כל הבדיקות הנ"ל כדי לאשר את האבחנה שלך.
סיבות אחרות לכאבי בטןיַחַס
טיפול בדלקת קיבה כולל תחילה טיפול בסיבה הבסיסית.
לדוגמה, אם אלכוהול או NSAID הם האשמים מאחורי דלקת הקיבה שלך, אז זה חיוני להפסיק אותם.
אם הליקובקטר פילורי זיהום הוא הגורם לכך, הרופא שלך יקבע לך משטר תרופתי בן שבועיים המורכב בדרך כלל משניים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ו מעכב משאבת פרוטון (PPI).
חומצת קיבה מגרה את הרקמה המודלקת בקיבה. PPI כמו Prilosec (omeprazole) ו- Nexium (esomeprazole) פועלים על ידי הפחתת חומצת הקיבה, ובכך מקלים על תסמיני הגסטריטיס ומקדמים ריפוי רקמות.
ברגע שאשם הגסטריטיס הבסיסי נעלם, הכאב שלך ותסמינים אחרים צריכים להידרדר. כמובן, הקפד לפנות לרופא לפני שתפסיק תרופה כלשהי או התחל כל טיפול בגסטריטיס לבד.
לאחר זיהוי וסילוק הסיבה הבסיסית (אם ידוע), ניתן להמליץ על תרופה להפחתת חומצה.
מלבד מעכב משאבת פרוטון, א חוסם היסטמין, כמו Pepcid (famotidine) או Zantac (ranitidine), עשוי להיות מומלץ. לפעמים, נוֹגֵד חוּמצָה כלול בתוכנית הטיפול שלך להקלה מהירה.
עדכון 1 באפריל 2020: מינהל המזון והתרופות (FDA) הודיע על החזרת כל התרופות המכילות את המרכיב רניטידין, הידוע בשם המותג Zantac. ה- FDA גם יעץ מנטילת צורות OTC של רניטידין, ולחולים הנוטלים רניטידין מרשם לדבר עם הרופא שלהם על אפשרויות טיפול אחרות לפני הפסקת הטיפול התרופתי. למידע נוסף בקרו באתר ה- FDA.
זכור, תרופות אלו להפחתת חומצות מומלצות בדרך כלל לתקופה קצרה בלבד. זה נכון במיוחד עבור מעכבי משאבת הפרוטון, מכיוון שהם נקשרו להשפעות בריאותיות שליליות בשימוש ארוך טווח.
6 נוגדי החומצה הטובים ביותר לשנת 2020מְנִיעָה
מלבד הימנעות או מינימום מהגורמים הפוטנציאליים לדלקת קיבה (למשל, עישון, שימוש קבוע ב- NSAID וצריכת אלכוהול מוגזמת), החוקרים בדקו האם ניתן למנוע זיהום ב- H. pylori, בהתחשב בתדירות החיידק הזה הוא הגורם לדלקת קיבה. על פי מחקר שפורסם בשנת 2014, שיפורים בהיגיינה הפחיתו את שיעורי ההדבקה בילדים.
מאז זיהום עם הליקובקטר פילורי נרכש לעיתים קרובות בילדות המוקדמת ולעתים קרובות מתפשט מאדם לאדם בדרך הצואה-אוראלית או דרך הפה, והוראת ההורים וילדיהם לנהוג בהרגלי היגיינה טובים עשויה לסייע במניעת דלקת קיבה בעתיד.
מלבד שטיפת ידיים (ושל ילדכם) באופן קבוע במים וסבון, הרגלי היגיינה אחרים כוללים:
- ודא שהמים שלך מגיעים ממקור בטוח ונקי
- אכילת אוכל שנשטף ובושל כראוי
- לא חולקים כלים, מברשות שיניים, כוסות או כוסות
- לאמהות לתינוקות, להימנע מלשים את הפה על המוצץ או הבקבוק של ילדכם, או לטעום את האוכל שלהם
מילה מ- Wellwell
דלקת קיבה היא מצב בריאותי לא נעים, אם כי הוא קצר מועד וניתן לטפל בו בקלות במקרים רבים. אם אתה מאובחן כחולה דלקת קיבה, דאג לפנות לרופא שלך בהתאם להוראות. לעיתים יש צורך בבדיקות חוזרות על מנת להבטיח טיפול יעיל. ואם ההערכה היא כי הרגל הניתן לשינוי (כגון שימוש באלכוהול) תרם למקרה שלך, זכור כי עדיף להמשיך בשינויים המשפרים את דלקת הקיבה שלך כדי שתוכל לשמור על המצב.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט