תוֹכֶן
תסמונת ורניקה קורסקוף (המכונה גם דמנציה אלכוהולית) היא מערכת של מצבים נוירולוגיים הנובעים ממחסור בתיאמין (ויטמין B1). כאשר למישהו חסר תיאמין, מוחו פחות מסוגל לעבד סוכר לאנרגיה שהמוח יכול להשתמש בה לתפקוד. זה, בתורו, עלול להוביל להתפתחות תסמינים של דמנציה, כולל בלבול ואובדן זיכרון. תסמונת ורניקה קורסקוף יכולה להשפיע באופן משמעותי על תוחלת החיים וזקוקה לטיפול מיידי.תסמונת ורניקה קורסקוף מורכבת משני מצבים נפרדים: אנצפלופתיה של ורניקה, שמתפתחת תחילה, ואז תסמונת קורסקוף, שלעתים קרובות מציגה את הסימפטומים של אנצפלופתיה של ורניקה.
ניתן לכנות את תסמונת ורניקקה קורסקוף גם בשם פסיכוזה של קורסקוף, אנצפלופתיה של ורניקה, אנצפלופתיה אלכוהולית, אנצפלופתיה-אלכוהוליסטית, דמנציה אלכוהולית, דמנציה של ורניקה ומחלת ורניקה. באופן לא רשמי, יש אנשים שגם מכנים מצב זה "תסמונת מוח רטוב".
תסמינים של ורניק אנצפלופתיה
הסימפטומים של אנצפלופתיה של ורניק כוללים פרק פתאומי של ירידה ביכולת הנפשית, בלבול, רעידות ברגליים, רטט, ירידה בתיאום שרירים, ראייה ושינויים בעיניים (כולל צניחת עפעפיים, ראייה כפולה ותנועות עיניים לא תקינות קדימה ואחורה) ותסמינים אחרים של נסיגת אלכוהול. תסמיני אנצפלופתיה של ורניקה מסווגים לעיתים קרובות כשלושת תסמיני עיניים (עיניים), מוחי (איזון ושליטה בגוף) ותסמיני בלבול.
אנצפלופתיה של ורניקה היא מצב הדורש טיפול רפואי מיידי ועם טיפול מתאים, יכול להיות הפיך.
תסמינים של תסמונת קורסקוף
תסמינים של תסמונת קורסקוף מורכבים מאובדן זיכרון (כולל יכולת לאחזר זיכרונות ישנים ויכולת ליצור חדשים), הזיות ובלבול (להמציא סיפורים). תסמונת קורסקוף היא בדרך כלל מצב כרוני שבדרך כלל, אך לא תמיד, עוקב אחר פרק של אנצפלופתיה של ורניקה. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
שְׁכִיחוּת
קשה לדעת עד כמה נפוצה תסמונת ורניקה קורסקוף, מכיוון שמחקרים מצביעים על כך שהיא מאובחנת באופן משמעותי. מחקר אחד שפורסם בשנת 2009 מתייחס לשיעור כ -1-2 אחוזים מהאוכלוסייה הכללית ו-12-14 אחוזים בקרב אלה שמתעללים באלכוהול. עם זאת, האבחנה שלה מוחמצת לעיתים קרובות כפי שמעידה זיהוי גבוה יותר של ההפרעה בנתיחות מוח מאשר מאובחנים במהלך החיים.
סיבות
הסיכון השכיח ביותר לתסמונת ורמיקה-קורסקוף הוא שימוש לרעה באלכוהול, אך הוא יכול להיגרם גם על ידי איידס, סרטן, זיהומים כרוניים, דיאליזה בכליות, אנורקסיה וחוסר יכולתו של הגוף לספוג חומרים מזינים מהמזון. מעניין שהסיכון מוגבר גם לאחר ניתוח בריאטרי להשמנת יתר. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
מקרים מסוימים של אנצפלופתיה של ורניקה עשויים להיגרם גם על ידי דיאטה קיצונית שמונעת מהגוף לקבל את החומרים המזינים הדרושים לו כדי לשמור על תפקוד בריא.
אִבחוּן
על מנת לאבחן אנצפלופתיה של ורניק, יש לבדוק את רמות התיאמין בדם של האדם. תיאמין ידוע גם בשם ויטמין B1.
אין בדיקה אחת לתסמונת ורניקה קורסקוף. במקום זאת, הוא מאובחן על ידי שלילת מצבים אחרים. ההערכה עשויה לכלול הערכות קוגניטיביות, בדיקות דם והקרנות נוירולוגיות להערכת תנועת העיניים, חוזק השרירים ותיאום. ניתן להשתמש ב- MRI גם לזיהוי הנגעים במוח העלולים להתפתח כתוצאה מהמחלה.
מקרים מסוימים של אנצפלופתיה של ורניקה לא אלכוהוליים הוחמצו מכיוון שקיימים מצבים רפואיים אחרים, כגון הפרעה דו קוטבית קשה או סכיזופרניה שגרמו להפרעות אכילה. בדיקה להפרעות בתיאמין כאשר קיים בלבול חריף וחוסר התמצאות הינה קריטית לזיהוי וטיפול מתאים.
יַחַס
אנצפלופתיה של ורניק מצריכה טיפול מיידי שבדרך כלל מורכב ממינונים גבוהים של תיאמין הניתנים לווריד. כמה מחקרים מצביעים על כך שכאשר אנצפלופתיה של ורמיקה נובעת משימוש לרעה באלכוהול, האדם עשוי לדרוש מינון גבוה יותר של תיאמין מאשר כאשר הוא מתפתח מסיבות אחרות.
טיפול מתמשך בתסמונת ורניקה קורסקוף כולל התנזרות מאלכוהול, תזונה מספקת ותוספי ויטמינים.
פּרוֹגנוֹזָה
הפרוגנוזה לתסמונת ורניקה קורסקוף מגוונת.בטיפול מתאים מעריכים איגוד האלצהיימר שכ- 25% מהאנשים יחלימו לחלוטין, כמחצית ישתפרו אך לא יחזרו לתפקוד מלא וכ- 25% יישארו זהים.
כל שיפור בתפקוד מתרחש בדרך כלל בשנתיים הראשונות לאחר תחילת הסימפטומים. תוחלת החיים עשויה להישאר תקינה אם האדם לא שותה אלכוהול.
על פי מדריכי Merck, כ- 10-20% מהאנשים עם אנצפלופתיה של ורניקה שלא טופלו לא ישרדו. עם זאת, עם הטיפול, הפרוגנוזה של תסמונת ורניקה קורסקוף עדיפה בהרבה בהשוואה לזו של מחלת אלצהיימר וסוגים אחרים של דמנציה אשר ירידותיה כרוניות ומתקדמות, למרות ניסיונות הטיפול.
מילה מ- Wellwell
תסמונת ורניק-קורסקוף היא מערכת מצבים שעלולה לגרום לתסמינים של בלבול, אובדן זיכרון וחוסר התמצאות, כמו גם סימנים גופניים כמו חולשת שרירים ובעיות בתנועת העיניים. אמנם בתחילה אתה עלול להרגיש מהסס לחפש עזרה לעצמך או לאדם אהוב, אך חשוב לזכור כי טיפול רפואי מהיר, בנוסף להימנעות משתיית אלכוהול, עשוי לאפשר לך להחלים חלק ניכר מהתפקוד אשר נפגע כאשר תסמונת זו מתפתחת.