תוֹכֶן
קרם פרוגסטרון הוא סוג של טיפול הורמונלי חלופי (HRT) שנועד לעזור להקל על תסמיני גיל המעבר, להפחית סימני הזדקנות העור ולמנוע אובדן עצם שעלול להוביל לאוסטאופורוזיס.קרם פרוגסטרון זמין ללא מרשם ומכין פרוגסטרון טבעי צמחי שמקורו בפולי סויה או בים פראי (Dioscorea villosaזו עשויה להיות אלטרנטיבה בת קיימא לכדורי הפרוגסטרון, הנרות, הג'לים הנרתיקיים והמדבקות העורתיות המשמשים בדרך כלל לטיפול ב- HRT, במיוחד בקרב נשים שרוצות להימנע מפרוגסטרון סינתטי.
5 סימנים שאתה נכנס לגיל המעבריתרונות בריאותיים
פרוגסטרון הוא סוג של הורמון המיוצר בעיקר בשחלות שתפקידו לסייע בהסדרת המחזור החודשי וההריון. במהלך גיל המעבר, רמות הפרוגסטרון יירדו בהדרגה, ויגרמו למפל של תסמינים גופניים ורגשיים. הדלדול יכול גם להוביל לאובדן עצם ולהידרדרות גמישות העור, מוצקותו וכוחו.
קרם פרוגסטרון עשוי לעזור בשיפור חייהן של נשים עם גיל המעבר על ידי:
- הפחתת גלי חום ויובש בנרתיק
- להילחם בעייפות
- שיפור מצב הרוח והשינה
- מקל על יובש בעור, קמטים ודילול
- מניעת אובדן צפיפות העצם (אוסטאופניה)
- הגדלת הליבידו
- נלחם בעלייה במשקל
למרות הטענות הבריאותיות, מחקר על השימוש בקרם פרוגסטרון הניב תוצאות מעורבות ולעתים קרובות סותרות.
תסמיני גיל המעבר
בסקירת מחקרים שפורסמו ב כתב העת למיילדות וגינקולוגיה בשנת 2007, החוקרים הגיעו למסקנה כי קרם פרוגסטרון נותר "אופציה טיפולית לא מבוססת" עבור נשים העוברות גיל המעבר. מסקנותיהן התבססו בעיקר על היעדר ראיות איכות ולא על כישלון מוחלט של המוצרים עצמם.
מחקר נוסף שפורסם בשנת 2009 בשנת גיל המעבר הבינלאומי הגיע למסקנה כי פרוגסטרון אינו יעיל בטיפול בסימפטומים של גיל המעבר. במחקר השתתפו 223 נשים לאחר גיל המעבר עם תסמינים חמורים של גיל המעבר, מחציתן קיבלו מוצר מבוסס שמן המכונה פרוגסטל (באחד מ- 60, 40, 20 או ריכוז 5 מיליגרם) ומחציתם קיבלו פלצבו.
לאחר 24 שבועות, קבוצת הפרוגסטרון חוותה לא פחות תסמיני גיל המעבר (כמו גלי חום והזעות לילה) מאשר קבוצת הפלצבו. למרות החסרונות, ייתכן שהמסקנות היו מוגבלות על ידי שימוש במוצר.
לעומת זאת, קרם פרוגסטרון נוסף המכונה Pro-gest הראה תוצאות מבטיחות במחקרים אחרונים. מחקר שנערך בשנת 2018 שפורסם ב כתב העת לפרמקולוגיה קלינית מצא כי Pro-gest, שהוחל פעמיים ביום במשך 12 יום, העביר את אותה פרוגסטרון לזרם הדם כמו מינון של 200 פרוגרסטרון דרך הפה פעם ביום.
ההשפעה של קרם Pro-gest על רמות הפרוגסטרון בסרום הייתה כה חזקה, עד כי החוקרים הטילו ספק האם זה מתאים אפילו כמוצר ללא מרשם.
בריאות העור
השימוש בקרם פרוגסטרון לטיפול בעור הניב תוצאות חיוביות מעט יותר. מחקר שפורסם בשנת 2005 כתב העת הבריטי לדרמטולוגיה דיווחו כי קרם פרוגסטרון של 2% היה עדיף על קרם שאינו פרוגסטרון בשיפור מוצקות וגמישות העור בקרב 40 נשים בגיל המעבר ובגיל המעבר.
המחקר בן ארבעה חודשים הגיע למסקנה כי קרם פרוגסטרון שיפר ארבעה מדדי מפתח בהשוואה לקרם עור רגיל:
- ירידה גדולה יותר בספירת הקמטים (29.10% לעומת 16.50%)
- עלייה רבה יותר במוצקות העור (23.61% לעומת 13.24%)
- הפחתה רבה יותר בעומק הקמטים בעיניים (9.72% לעומת 7.35%)
- הפחתה רבה יותר בעומק הקמטים "בקווי צחוק" (9.72% לעומת 6.62%)
לא הידרציה של העור ולא שומנים על פני השטח נבדלו בין שתי הקבוצות, מה שהביא בסימן שאלה עד כמה המרככים בקרם הפרוגסטרון עוררו את השינויים וכמה הפעילות ההורמונלית הופעלה בפועל.
יתרונות אחרים
אין מעט ראיות לכמות קרם הפרוגסטרון שיכול למנוע או להאט אוסטאופניה בהשוואה לפרוגסטרון דרך הפה. עם זאת נאמר, תפקידו של פרוגסטרון במניעת אובדן עצם אף מוטל בספק בשנים האחרונות.
למעשה, סקירה שנערכה בשנת 2010 על מחקרים כתב העת לאוסטאופורוזיס הגיע למסקנה כי פרוגסטרון בפני עצמו לא הביא לשיפור צפיפות מינרלים העצם בקרב נשים לאחר גיל המעבר. למרות שנראה שהוא מציע שיפור לנשים לפני גיל המעבר, זה היה בדרך כלל יעיל יותר בשימוש בשילוב עם אסטרוגן מאשר בפני עצמו. .
אותו מחקר העלה כי לא היה הבדל בצפיפות המינרלים העצם בקרב נשים שהשתמשו בקרם פרוגסטרון בהשוואה לנשים שסיפקו פלצבו.
תופעות לוואי אפשריות
תופעות הלוואי שתוכלו לחוות בעת השימוש בקרם פרוגסטרון עשויות להיות שונות בהתאם למוצר בו משתמשים. יש נשים שיהיו רגישות מאוד לחומר הפעיל; אחרים לא. במקרים מסוימים, קרם פרוגסטרון עשוי לקדם עלייה מתונה במשקל ולעורר מספר תופעות לוואי נמוכות, כולל נמנום, בחילות, כאבי ראש וכאבים בשד.
עם זאת, לא יהיה זה נבון להניח שקרם פרוגסטרון "חלש" יותר מאשר פרוגסטרון דרך הפה, במיוחד בשימוש ארוך טווח. יש נשים שנודעו כי הן מפתחות תסמינים דמויי PMS או חווים עור שמנוני, אקנה, צמיחת שיער מוגזמת בגוף (הירזוטיזם), דיכאון, חרדה וקרישת דם לא תקינה לאחר השימוש בקרם במשך מספר חודשים.
מאחר ומריחה חוזרת ונשנית של קרם פרוגסטרון על אותו אזור עור עלולה לגרום לגירוי, יש למרוח את הקרם לאזורים שונים בכל שימוש.
כתרופה ללא מרשם, קרם פרוגסטרון אינו מוסדר בקפדנות על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) ואינו צריך לעבור את הבדיקות הנדרשות לתרופות. ככאלה, איכות התכשירים השונים יכולה שונים, כולל סוגי המרכיבים הלא פעילים ופרוגסטרון צמחי המשמש.
היזהר במיוחד אם יש לך אלרגיה לסויה. בעוד שחלבוני הסויה יועברו דנטורציה רבה בעיבוד, זה עדיין יכול להיות חכם לבחור במקום מוצר על בסיס ים.
שים לב שהבטיחות של קרם פרוגסטרון לא הוקמה אצל נשים הרות או מיניקות. כמו בכל התרופות, יש לייעץ לרופא אם אתם משתמשים או מתכננים להשתמש בקרם פרוגסטרון. אסור להשתמש בקרם פרוגסטרון לילדים.
מינון והכנה
קרם פרוגסטרון נמכר בעוצמות שונות, שנע בין 25 מיליגרם למיקרוליטר (מ"ג / מ"ל) ל -250 מ"ג / מ"ל.
למרות שההמלצות עשויות להשתנות בהתאם למותג ועם מי אתה מדבר, רופאים רבים יגידו לך שמספיק יישום יומי של 25 מ"ג / מ"ל כדי לנהל את תסמיני הבזק החם. עד שתגיע ל 75 מ"ג / מ"ל, תתקרב לרמות פרוגסטרון השוות למינון אוראלי של 150 מ"ג או 200 מ"ג.
אם משתמשים בקרם פרוגסטרון למניעת גלי חום ותסמינים אחרים של גיל המעבר, יש רופאים שיעצו לכם למרוח את הקרם פעם ביום למשך שישה ימים ולדלג על כל יום שביעי. ניתן למרוח את הקרם באזור הצוואר, בירך הפנימית, באמה, בבטן התחתונה או באזור הנרתיק / לב.
אם אתה משתמש בהורמון מקומי אחר, כגון טסטוסטרון תוך-נרתיקי ליובש בנרתיק, לא תרצה למרוח את קרם הפרוגסטרון על אותו חלק בגוף.
השתמש בקרם הפרוגסטרון רק כפי שנקבע, ולעולם אל תחרוג מהמינון המומלץ. כמו במקרה של כל סוג של טיפול הורמונלי חלופי, בדרך כלל יותר לֹא טוב יותר.
מה לחפש
קרם פרוגסטרון נמצא בקלות ברשת ובבתי מרקחת קמעונאיים רבים. בבחירת קרם פרוגסטרון יש לרכוש רק את אלה עם התווית "פרוגסטרון USP".
חשוב לזכור כי מוצרים כמו קרם פרוגסטרון אינם מוסדרים על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (ה- FDA) באותו אופן שבו תרופות התרופות הן. ה- FDA לא בודק את בטיחותם או יעילותם לפני שהם מגיעים למדפי בתי מרקחת.
למרות הפופולריות הגוברת שלהם, מוקדם מדי להמליץ על קרמים או משחות פרוגסטרון למטרות בריאות. אם אתה עדיין שוקל להשתמש בקרם פרוגסטרון, שוחח עם הרופא שלך כדי להבין היטב את היתרונות, הסיכונים ומגבלות הטיפול.
שאלות אחרות
הפרוגסטרון המשמש במוצרים אקטואליים נגזר מאסטרוגן צמחי המכונה דיוזגנין המצוי בים סויה פראי. לאחר מכן יש להמיר את הדיוזגנין באופן כימי לפרוגסטרון במעבדה.
חלק מהיצרנים ניסו לקדם מוצרי תירס בר כ"מגבירים "פרוגסטרון טבעי. למרות הטענות המנוגדות, הגוף אינו יכול להמיר דיוזגנין לפרוגסטרון פעיל הורמונלי. הימנע ממוצרים אלה.
תרופות טבעיות לתופעות גיל המעבר