תוֹכֶן
דלקת מפרקים בשורש כף היד היא לעתים קרובות הגורם לכאבי פרקי כף היד והיא הופכת נפוצה יותר ויותר ככל שאנו מתבגרים. דלקת מפרקים בשורש כף היד מתרחשת כאשר משטחי הסחוס החלקים בדרך כלל של מפרקי כף היד נשחקים ונחשפים משטחים גרמיים לא אחידים. מפרק כף היד יכול להיות נוקשה, נפוח וכואב. דלקת מפרקים בשורש כף היד שכיחה ביותר בקרב קשישים, אך לעיתים ניתן למצוא אצל אנשים צעירים יותר.סימנים וסימפטומים
דלקת מפרקים בשורש כף היד מובילה בדרך כלל לתסמינים הבאים:
- כאב בפרק כף היד
- נפיחות סביב המפרק
- קושי לאחוז בחפצים
בנוסף, חולים עם דלקת משמעותית או דורבנות עצם יכולים לגרום לגירוי בעצבים המקיפים את המפרק. זה יכול לגרום לעקצוצים ולהקהות באצבעות, תסמונת הנקראת תסמונת התעלה הקרפלית.
חולים עם דלקת מפרקים שגרונית בדרך כלל סובלים מדלקת במפרקי האצבעות בנוסף לדלקת מפרקים בשורש כף היד.
סיבות
הסיבות הנפוצות ביותר לאנשים לפתח דלקת מפרקים בשורש כף היד כוללות:
- פציעות פרק כף היד בעבר:דלקת מפרקים פוסט טראומטית מתרחשת כאשר משטח המפרק נשחק בעקבות פגיעה בסחוס מפרק כף היד. לרוב זה קורה כאשר יש שבר בפרק כף היד הכרוך במשטח הסחוס של המפרק. אם השבר משתרע למשטח המפרק, הסחוס יכול להיות אחיד ונוטה לדלקת מפרקים בשורש כף היד.
- חוסר יציבות בפרק כף היד:חוסר יציבות בפרק כף היד מתרחש לאחר פציעות ברצועות הקטנות ובעצמות בפרק כף היד (עצמות קרפאליות ורצועות קרפאליות). כאשר מבנים אלה נפגעים, התנועה הרגילה שלהם מושפעת, מה שמוביל לשחיקת סחוס מפרקי כף היד.
- דלקת מפרקים שגרונית:דלקת מפרקים שגרונית (RA) היא אחד הגורמים השכיחים ביותר לדלקת מפרקים בשורש כף היד. RA היא מחלה מערכתית, כלומר היא פוגעת בכל הגוף. הדלקת הקשורה במפרקים עלולה להיות קשה כל כך שהיא מובילה להרס עצם וסחוס תקינים.
אִבחוּן
רופא יכול לבצע אבחנה של דלקת מפרקים בשורש כף היד על ידי סקירת הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית וביצוע בדיקה גופנית. עם הבדיקה הגופנית, הרופא שלך יבחן את פרק כף היד בכאבים, נפיחות ורגישות. מיקום הנפיחות יכול לעזור לרופא לקבוע אילו חלקים או פרק כף היד מושפעים (למשל, המפרקים או הגידים).
הרופא גם ירצה לבחון את טווח התנועה שלך כדי לקבוע אם דלקת פרקים קלה או קשה, או שיש מצב אחר הגורם לתסמינים, כגון תסמונת התעלה הקרפלית. הרופא שלך עשוי לבקש ממך לסובב ולהגמיש את מפרקי כף היד לכל כיוון כדי לקבוע טווח ולראות אם תנועה גורמת לכאבים בפרקי כף היד ובאגודלים.
אם יש חשד לדלקת פרקים בשורש כף היד, השלב הבא הוא לבצע צילומי רנטגן ועבודות דם כדי לקבוע איזה סוג של דלקת פרקים עלולה להיות לך. בדיקות דם יכולות לחפש חלבונים נוגדניים מסוימים וסמנים דלקתיים כדי לקבוע או לשלול דלקת מפרקים דלקתית, כגון RA, בעוד שהדמיה יכולה לקבוע אם קיים נזק למפרקים, ואם כן, היקף זה.
יַחַס
אפשרויות טיפול מסוימות הן דברים שתוכלו לעשות בקלות בבית שיכולים להשפיע מאוד על הכאב שלכם. עם זאת, לעתים קרובות חולים חייבים להשתמש בהצעות אלה בשילוב עם טיפולים רפואיים.
טיפולי בית ואורח חיים
אפשרויות אלה פועלות בצורה הטובה ביותר כאשר אתה מחויב לעקוב אחריהן יום-יום:
- שינויים באורח החיים:חולים רבים עם תסמינים של דלקת מפרקים בשורש כף היד יכולים למצוא הקלה מוצלחת פשוט על ידי שינוי הפעילות שלהם. הימנעות מתנועות או משימות מסוימות, כגון הרמה ונשיאת משאות כבדים, עשויה לספק הקלה בדלקת מפרקים בשורש כף היד.
- סד כף היד:תומכי תמיכה יכולים לעזור לחולים הסובלים מדלקת מפרקים בשורש כף היד. סוגריים אלה משמשים כתמיכה עדינה לתנועות פרק כף היד. הם לא ימנעו פציעות קשות אך עשויים לעזור לכם לבצע פעילויות פשוטות.
- יישומי חום:יישומי חום הם בין הטיפולים הנפוצים ביותר לדלקת מפרקים בשורש כף היד.
תרופות
לעתים קרובות יש צורך בתרופות בכדי לאלף את הדלקת ולספק הקלה נוספת בכאב:
- תרופות אנטי דלקתיות:תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, המכונות בדרך כלל NSAIDs, הן חלק מהתרופות הנפוצות ביותר, במיוחד עבור חולים עם כאבים הנגרמים על ידי בעיות כגון דלקת מפרקים בשורש כף היד.
- זריקות קורטיזון:קורטיזון היא תרופה חזקה המטפלת בדלקת. שוחח עם הרופא על היתרונות האפשריים של הזרקת קורטיזון לדלקת מפרקים בשורש כף היד.
כִּירוּרגִיָה
לעתים קרובות אין צורך בניתוח בטיפול בדלקת מפרקים בשורש כף היד, אך ניתן לבצעו כאשר התסמינים קשים וטיפולים אחרים לא סיפקו הקלה.
הליכים כירורגיים לדלקת מפרקים בשורש כף היד כוללים:
- היתוך מפרק כף היד:איחוי פרק כף היד הוא הליך המבטל את כל התנועה במפרק פרק כף היד על ידי הידוק עצמות הזרוע לעצמות בפרק כף היד וביד. היתוך מספק הקלה צפויה של כאב מדלקת מפרקים בשורש כף היד, אך אובדן התנועה יכול למנוע כמה פעילויות רגילות.
- קרפקטומיה של שורת הפרוקסימלי:כריתת שורות פרוקסימלית היא הליך להסרת שלוש העצמות הקטנות של מפרק כף היד. על ידי הסרת העצם הדלקתית, הכאב פוחת. מכיוון שאין היתוך, התנועה נשמרת.קרפקטומיה של שורות קרובה היא רק אפשרות עבור סוגים מסוימים של דלקת מפרקים בשורש כף היד, אך יכולה לספק הקלה בכאב מצוינת תוך שמירה על התנועה.
- החלפת פרק כף היד:ניתוח החלפת מפרק כף היד מבוצע להסרת העצם הפגועה ולהחלפתה בשתל מתכת ופלסטיק. לא הרבה החלפות מפרק כף היד מבוצעות, והתוצאות אינן צפויות כמו הליכים כירורגיים אחרים (כגון החלפות ברכיים והחלפת מפרק הירך).
מילה מ- Wellwell
ישנם סוגים רבים של דלקת פרקים והמשפיעים ביותר על פרק כף היד. החומרה תהיה תלויה בסוג והאם סוג זה כרוני. צורות כרוניות של דלקת פרקים הן ארוכות טווח ולעתים קרובות קבועות. למרות שאין תרופה לדלקת מפרקים כרונית, רבות מאפשרויות הטיפול שצוינו לעיל יכולות להקל על התסמינים ואף להאט נזקים במפרקים. הטיפול יכול גם לעזור לך להתמודד עם כאבי פרקי כף היד ולהישאר פעילים.