תוֹכֶן
אחד הסוגים הנפוצים ביותר של תרופות ללחץ דם ידוע כמשתן. תרופות אלו מורידות את לחץ הדם על ידי עוזרות לגופך להיפטר מעודפי מים ומלח דרך הכליות שלך, ומאפשרות ללב שלך לשאוב טוב יותר.תרופות משתנות מכונות בדרך כלל "כדורי מים" והן מטפלות בכמה מצבים, כולל יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), אי ספיקת לב ובעיות בכליות. לצורך לחץ דם, ניתן להשתמש בהם לבד או להוסיף לתרופה אחרת.
שיעורי משתנים כוללים:
- תרופות משתנות לתיאזיד
- משתן לולאה
- תרופות משתנות חוסכות אשלגן
תרופות משתנות לתיאזיד
תרופות משתנות לתאזיד משמשות לטיפול בלחץ הדם וגם להיפטר מעודפי נוזלים, או בצקות, בחולים עם אי ספיקת לב, מחלות כבד, שימוש בסטרואידים וטיפול בתחליפי אסטרוגן.
כמה משתני תיאזידים נפוצים המשמשים לטיפול ביתר לחץ דם כוללים:
- Hydrochlorothiazide
- אינדפמיד
- כלורתיאזיד
- מטולאזון
- כלורתלידון
משתן לולאה
תרופות משתנות לולאה משמשות לטיפול בבצקת באי ספיקת לב וכן במחלות כליה וכבד. הם פועלים על ידי חסימת ספיגה מחדש של נוזלים העוברים דרך הכליות שלך, ואז אתה מעביר את עודף הנוזלים כשתן.
תרופות משתנות לולאות אחרות הן:
- לסיקס (פורוסמיד)
- בומקס (בומטניד)
- Demadex (torsemide)
- אדקרין (חומצה אתאקרינית)
תרופות משתנות חוסכות אשלגן
לעתים קרובות משתמשים במשתנים חוסכי אשלגן במקביל למשתנים אחרים בכדי לשמור על איזון האשלגן בגופכם. הם אינם מורידים את לחץ הדם באופן משמעותי כאשר משתמשים בהם לבד. תרופות משתנות חוסכות אשלגן כוללות:
- אלדקטון
- ספירונולקטון
- עמילוריד
- טריאמטרן
תופעות לוואי
תרופות משתנות עלולות לגרום לתופעות לוואי רבות, כולל כאלה שעלולות להיות מסוכנות. פרופיל תופעות הלוואי הספציפי שונה עבור כל תרופה, כך שתרצה להכיר את אלו שאתה לוקח.
באופן כללי, כמה תופעות לוואי שכיחות של משתנים כוללות:
- הטלת שתן תכופה: יתכן שתצטרך להשתין בתדירות גבוהה מהרגיל לאחר נטילת חומר משתן. תסמין זה בדרך כלל שוכך לאחר מספר שעות.
- חוסר איזון אלקטרוליטים: אתה יכול לאבד אלקטרוליטים (כולל נתרן ואשלגן, תלוי בתרופה) בשתן שלך כאשר אתה נוטל חומר משתן, כך שהרופא שלך עשוי לפקח על כימיה בדם בזמן שאתה לוקח את התרופות האלה.
- חולשה ועייפות: תופעות לוואי אלו בדרך כלל נעלמות לאחר מספר שבועות, ככל שמתרגלים לתרופה.
- התכווצות שרירים: זה יכול להתרחש כאשר חומר משתן מוביל לרמות אשלגן נמוכות. במקרים מסוימים, רופאים ממליצים על תוסף אשלגן יומי לחולים שלהם משתנים. לא רק להניח שאתה זקוק לאחד כזה. זו החלטה שתקבל הכי טוב עם הרופא שלך.
- סחרחורת, ראייה מטושטשת: תסמינים אלה יכולים לנבוע מהתייבשות. צפו בתסמינים, הכוללים ירידה בתפוקת השתן, בצמא יתר או ביובש בפה או בשתן כהה. תן לרופא שלך לדעת שהתרופה עלולה לייבש אותך.
תופעות לוואי פחות שכיחות הן:
- עלייה ברמות הסוכר בדם אצל חולי סוכרת
- התקפות של צנית
- אין-אונות אצל גברים (לעיתים נדירות)
כמו בכל תרופה, חומרים משתנים גורמים לעיתים לתופעות לוואי מסוכנות. פנה מיד לרופא אם אתה מבחין באחת מהתופעות הבאות:
- חום
- כאבי גרון וכיבים בפה
- דימום או חבורות בלתי מוסברות
- מצלצל באוזניים
האם יש לך אלרגיה לתרופות סולפה? תרופות משתן רבות מכילות סולפה, לכן אמור לרופא אם יש לך אלרגיה לסולפה (או לכל תרופה). הקפדה על מידע זה בתרשים שלך ובתיקנה בבית המרקחת שלך יכולה להגן עליך מפני קבלת תרופה שאסור לך ליטול.
חששות חשובים
עשרות תרופות נוגדות יתר לחץ דם שונות בשוק, ולכל אחת היתרונות והחסרונות שלה. הרופא שלך יכול לעבור איתך על הסיכונים והיתרונות. הרוקח שלך הוא גם מקור נהדר למידע על האופן שבו תרופות עשויות להשפיע עליך.
כדי להגן על בריאותך, עליך להיות מודע למספר דברים בנוגע לנטילת תרופות משתנות בכדי לשלוט על יתר לחץ הדם שלך.
- כאשר הרופא שלך רושם חומר משתן (או כל תרופה), ודא שהם מודעים לכל מרשם תרופות או ללא מרשם שאתה לוקח. זה כולל גם תוספי תזונה ותרופות צמחיות.
- שקול לקחת משתן בבוקר, כך שלא תהיה ער בלילה ללכת לשירותים.
- בזמן שאתה משתן, הרופא שלך עשוי לרצות לעקוב אחר לחץ הדם, רמות האלקטרוליטים ותפקוד הכליות שלך באופן קבוע, אז הקפד לשמור על כל הפגישות שלך כמתוכנן.
- זכור כי תרופות משתנות עלולות לגרום לרמות חריגות של אשלגן או נתרן. אם אתה לוקח חומר משתן חוסך אשלגן, הרופא שלך עשוי לומר לך להימנע ממזונות עשירים באשלגן. מזונות אלה כוללים כמה תחליפי מלח.
- נשים בהריון או מניקות לא צריכות להשתמש במשתנים.
- גורמי סגנון חיים, כמו עישון ומזון מלוח, יכולים למנוע מהתרופות שלך לעבוד ביעילות. יידע את הרופא אם אתה זקוק לעזרה או הדרכה לוותר על סיגריות או לבצע שינויים בריאים בתזונה.
ניהול לחץ הדם שלך
שמירה על לחץ הדם שלך ברמה טובה חשובה לבריאותך, ותרופות מרשם הן רק חלק מהפתרון ליתר לחץ דם. זה יכול לעזור גם אם אתה:
- קח את התרופות שלך כפי שנקבע
- בדוק את לחץ הדם שלך באותה שעה בכל יום, אם הרופא שלך רוצה שתעקוב אחריו
שינויים באורח החיים עשויים לעזור לך לשלוט בלחץ הדם שלך במינונים נמוכים יותר של תרופות, או שהם עשויים לאפשר לך להפסיק לחלוטין את התרופות. אלו כוללים:
- אכילת תזונה בריאה
- שמירה על משקל תקין
- מתאמנים באופן קבוע