תוֹכֶן
תאר לעצמך את הכאב הגרוע ביותר שחשת אי פעם מכה אותך בפנים בהתקפים קשים ופתאומיים ואתה יכול להתחיל להבין את עצבי הדלקת הטריגמינלית. הנה מה שאתה צריך לדעת על המצב הכואב, כולל סיבות, תסמינים, אבחון ואפשרויות טיפול.סקירה כללית
נוירלגיה טריגמינלית, הנקראת לפעמים טיק דולורו, היא הפרעת כאב נוירופתית הגורמת לכאבי פנים עזים, לרוב בלחי אחת. הוא מאופיין בהתקפי כאב המגיעים בהתפרצויות קצרות ונמשכים בין שניות לדקות. התקפות אלה עשויות להימשך שבועות ואף חודשים בכל פעם.
Neuralgia Trigeminal הוא מצב כאב חוזר ונשנה. כלומר, בין פרק לפרק, האדם בדרך כלל נטול כאבים. למעשה, אצל אנשים מסוימים עשויות לחלוף שנים רבות בין הפרק.
סיבות
הגורם המדויק למצב הוא מעט תעלומה. זה עלול להיגרם על ידי גירוי של עצב הטריגמינל, לפעמים מכלי דם או נפיחות במוח. עם זאת, מקרים מסוימים של עצבי הדם הטריגמינליים קשורים להפרעות המשפיעות על מבנים במוח, כגון טרשת נפוצה.
ברגע שלאדם יש סיבולת עצבית טריגמינלית, פרקי כאב עשויים להיגרם על ידי מגע עם הלחי או הלסת, או על ידי רטט (כגון מברשת שיניים חשמלית). עם זאת, אדם עלול לחוות אי נוחות ראשונית בפנים או עקצוצים מספר ימים לפני התקף.
אִבחוּן
אבחון נוירלגיה טריגמינלית יכול להיות תהליך ארוך, מכיוון שאף בדיקה אחת אינה יכולה לזהות זאת. למעשה, בדיקות מסוימות למצב נועדו לשלול הפרעות אחרות, כגון עצביות לאחר הרפטה או כאבי ראש מקבצים. אם הרופא שלך חושב שיש לך עצב עצבי הטרימינלי, הוא או היא ירצו לקבל היסטוריה רפואית מפורטת ולבצע בדיקה נוירולוגית פיזית ומפורטת. הרופא שלך עשוי גם להמליץ על סריקת MRI וירצה לשלול נזק עצבי טריגמינלי שנגרם כתוצאה מפציעה, כגון שבר בפנים או שבץ מוחי.
אפשרויות טיפול
ניתן לטפל בנוירלגיה טריגמינלית בכל אחד מהבאים:
- נוגדי פרכוסים, כמו גבפנטין או קרבמזפין
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין או נורטריפטילין
- לחץ דם מיקרו-וסקולרי, בו כלי הדם הסובבים מופרדים מעצב הטריגמינל
- רזוטומיה, בה נהרס חלק מעצב הטריגמינל
- טיפולים משלימים, כמו דיקור סיני או גירוי חשמלי
פּרוֹגנוֹזָה
Neuralgia Trigeminal קשה לטפל. מכיוון שזה בא והולך, אדם עלול להיות נטול כאב במשך חודשים או שנים בין ההתקפות. עם זאת, אצל אנשים מסוימים ההתקפות מחמירות עם הזמן. נוירלגיה טריגמינלית אינה מסכנת חיים, אך היא עלולה להיות כואבת להפליא ועלולה להפריע לאיכות החיים של האדם.
הראיות לטיפול משתנות. יש אנשים שיכולים לנהל את הכאב שלהם באמצעות תרופות, בעוד שאחרים בוחרים בניתוח. עם זאת, לניתוח יש סיכונים משלו, והוא עדיין עשוי לגרום להישנות אצל אנשים מסוימים. המחקר לטיפולים יעילים במחלת העצבים הטריגמינלית נמשך.