תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 2/24/2018
אקטינומיקוזיס ריאתי הוא זיהום ריאה נדיר הנגרם על ידי חיידקים.
גורם ל
אקטינומיקוזיס ריאתי נגרמת על ידי חיידקים מסוימים בדרך כלל למצוא את הפה ואת מערכת העיכול. החיידקים לעיתים קרובות לא לגרום נזק. אבל היגיינה דנטלית ירודה ושרירי שיניים יכולים להגביר את הסיכון לדלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידקים אלה.
אנשים עם בעיות בריאותיות הבאות גם יש סיכוי גבוה יותר לפתח את הזיהום:
- שימוש באלכוהול
- צלקות על הריאות (bronchiectasis)
- COPD
המחלה נדירה בארצות הברית. זה יכול להתרחש בכל גיל, אבל הוא הנפוץ ביותר אצל אנשים 30 עד 60 שנים. גברים מקבלים זיהום זה לעתים קרובות יותר מאשר נשים.
תסמינים
הזיהום לעיתים קרובות מגיע לאט. זה יכול להיות שבועות או חודשים לפני האבחון הוא אישר.
התסמינים עשויים לכלול כל אחד מהבאים:
- כאב בחזה כאשר לוקח נשימה עמוקה
- שיעול עם ליחה (כיח)
- קדחת
- עייפות
- זיעת לילה
- קוצר נשימה
- ירידה במשקל לא מכוונת
בחינות ובדיקות
הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל הסימפטומים. בדיקות שעשויות להתבצע כוללות:
- ברונכוסקופיה עם תרבות
- ספירת דם מלאה (CBC)
- רנטגן חזה
- סריקת CT חזה
- ביופסיה ריאה
- השתנה AFB כתם של כיח
- תרבות כיח
- רקמות ופלוטום כתם גראם
- Thoracentesis עם התרבות
- תרבית רקמה
טיפול
מטרת הטיפול היא לרפא את הזיהום. זה עלול לקחת זמן רב כדי להשתפר. כדי להירפא, ייתכן שיהיה עליך לקבל את פניצילין אנטיביוטי דרך וריד (תוך ורידי) במשך 4 עד 6 שבועות. אז אתה צריך לקחת פניצילין על ידי הפה במשך תקופה ארוכה. כמה אנשים צריכים עד 18 חודשים של טיפול אנטיביוטי.
אם אתה לא יכול לקחת פניצילין, ספק שלך יהיה לרשום אנטיביוטיקה אחרים.
ניתוח ייתכן שיהיה צורך לנקז נוזל מן הריאות ולשלוט על הזיהום.
Outlook (פרוגנוזה)
רוב האנשים משתפרים לאחר הטיפול באנטיביוטיקה.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- מורסה מוחית
- הרס חלקים של הריאות
- COPD
- דלקת קרום המוח
- Osteomyelitis (זיהום עצם)
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם:
- יש לך תסמינים של אקטינומיקוזיס ריאתי
- הסימפטומים שלך להחמיר או לא לשפר עם הטיפול
- אתה מפתח סימפטומים חדשים
- יש לך חום של 101 ° F (38.3 ° C) או גבוה יותר.
מניעה
היגיינת שיניים טובה עשויה לסייע בהפחתת הסיכון לאקטנומיכוזיס.
שמות חלופיים
אקטינומיקוזיס - ריאתי; אקטינומיקוזיס - בית חזה
תמונות
מערכת נשימה
גרם כתם של ביופסיה של רקמות
הפניות
ברוק אקטנומיכוזיס. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 329.
רוסו ת"א. סוכני אקטינומיקוזיס. ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 256.
טורס א, מננדז R, Wunderink RG. דלקת ריאות חיידקית ומורסות הריאות. ב: ברודוס VC, מייסון RJ, ארנסט JD, et al, עורכים. מוריי וספר הלימוד של נדל על רפואה נשימתית. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 33.
תאריך סקירה 2/24/2018
עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.