תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- סקירה תאריך 9/29/2017
Angiodysplasia של המעי הגס הוא נפוח, כלי דם שבירים במעי הגס. זה יכול לגרום לאיבוד דם ממערכת העיכול (GI).
גורם ל
Angiodysplasia של המעי הגס קשורה בעיקר הזדקנות והתמוטטות של כלי הדם. זה נפוץ יותר אצל מבוגרים. זה כמעט תמיד נראה בצד הימני של המעי הגס.
סביר להניח, הבעיה מתפתחת מתוך התכווצויות נורמלי של המעי הגס כי לגרום לכלי הדם באזור להגדיל. כאשר זה נפיחות הופך חמור, מעבר קטן מתפתח בין עורק קטן וריד. זה נקרא מום arteriovenous. דימום יכול להתרחש באזור זה בקיר המעי הגס.
לעיתים נדירות, angiodysplasia של המעי הגס קשורה למחלות אחרות של כלי הדם. אחד מהם הוא תסמונת אוסלר-ובר-רנדו. המצב אינו קשור לסרטן. זה גם שונה מאשר diverticulosis, שהוא גורם שכיח יותר של דימום פנימי אצל מבוגרים.
תסמינים
הסימפטומים משתנים.
לאנשים מבוגרים יש תסמינים כגון:
- חולשה
- עייפות
- קוצר נשימה עקב אנמיה
הם עלולים לא דימום ישירות מן המעי הגס.
אנשים אחרים עשויים להיות התקפי דימום קל או חמור שבו אדום בהיר או דם שחור מגיע מן פי הטבעת.
אין כאב הקשור angiodysplasia.
בחינות ובדיקות
בדיקות שעשויות להתבצע כדי לאבחן מצב זה כוללות:
- אנגיוגרפיה (שימושי רק אם יש דימום פעיל לתוך המעי הגס)
- ספירת דם מלאה (CBC) כדי לבדוק אנמיה
- קולונוסקופיה
- בדיקת הצואה של דם נסתר (מוסתר) (תוצאה חיובית הבדיקה מציע דימום מן המעי הגס)
טיפול
חשוב למצוא את הגורם לדימום במעי הגס וכמה מהר הדם הולך לאיבוד. ייתכן שיהיה צורך להתקבל לבית החולים. נוזלים עשויים להינתן דרך וריד, ומוצרי דם עשויים להיות נדרשים.
טיפול אחר עשוי להיות נחוץ לאחר מקור הדימום נמצא. ברוב המקרים הדימום נפסק מעצמו ללא טיפול.
אם יש צורך בטיפול, הוא עשוי לכלול:
- אנגיוגרפיה כדי לעזור לחסום את כלי הדם כי הוא דימום או כדי לספק תרופות כדי לעזור לגרום לכלי הדם להדק כדי לעצור את הדימום
- שריפת (צרוב) האתר של הדימום עם חום או לייזר באמצעות קולונוסקופ
במקרים מסוימים, הניתוח הוא האופציה היחידה. ייתכן שתצטרך את כל הצד הימני של המעי הגס (hemicolectomy ימין) להסיר אם דימום כבד נמשך, גם לאחר טיפולים אחרים כבר ניסו. תרופות (thalidomide ו אסטרוגן) עשוי לשמש כדי לעזור לשלוט על המחלה אצל אנשים מסוימים.
Outlook (פרוגנוזה)
אנשים שיש להם דימום הקשורים למצב זה למרות שיש קולונוסקופיה, אנגיוגרפיה, או ניתוח צפויים להיות דימום יותר בעתיד.
התחזית נשארת טובה אם הדימום נשלט.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- אנמיה
- מוות מאיבוד דם מופרז
- תופעות לוואי מטיפול
- איבוד דם חמור ממערכת העיכול
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק הבריאות שלך אם דימום רקטלית מתרחשת.
מניעה
אין מניעה ידועה.
שמות חלופיים
אקטזיה וסקולרית של המעי הגס; מומים עורקיים קולוניים; דימום - angiodysplasia; דימום - angiodysplasia
תמונות
אברי מערכת העיכול
הפניות
ברנדט LJ, ארונידיס OC. הפרעות וסקולריות של מערכת העיכול. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. סליסנגר ופורדטרן, מחלות הקיבה והמעיים. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 37.
האוזר SC. מחלות כלי הדם של דרכי העיכול. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25.פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; :.
סקירה תאריך 9/29/2017
עודכן על ידי: Michael M. Phillips, MD, פרופסור לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.