תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 2/22/2018
סופות בלוטת התריס הוא מצב נדיר מאוד, אך מסכן חיים של בלוטת התריס המתפתח במקרים של thyrotoxicosis untreated (hyperthyroidism, או בלוטת התריס הפרוע).
בלוטת התריס ממוקמת בצוואר, בדיוק מעל איפה העצמות שלך להיפגש באמצע.
גורם ל
סופות בלוטת התריס מתרחשת עקב לחץ גדול כגון טראומה, התקף לב או זיהום אצל אנשים עם יתר של בלוטת התריס. במקרים נדירים, סערה בבלוטת התריס יכולה להיגרם על ידי טיפול של בלוטת התריס עם טיפול יוד רדיואקטיבי למחלת גרייבס. זה יכול להתרחש אפילו שבוע או יותר לאחר טיפול רדיואקטיבי יוד.
תסמינים
הסימפטומים חמורים ועשויים לכלול כל אחד מהבאים:
- תסיסה
- שינוי ערנות (תודעה)
- בלבול
- שלשולים
- טמפרטורה מוגברת
- לב פועם (טכיקרדיה)
- אי שקט
- רועד
- מזיע
בחינות ובדיקות
הרופא עשוי לחשוד בסערה תירוטית בהתבסס על:
- לחץ דם סיסטולי גבוה (מספר עליון) עם לחץ דם נמוך יותר בדיאסטולי (לחץ תחתון) עשוי להיות נמוך
- קצב לב מוגבר
בדיקות דם נעשות כדי לבדוק הורמונים בלוטת התריס TSH, חינם T4 ו T3.
בדיקות דם אחרות נעשות על מנת לבדוק תפקודי לב וכליות ולבדוק זיהום.
טיפול
סופת בלוטת התריס היא סכנת חיים ודורשת טיפול חירום. לעתים קרובות, האדם צריך להתקבל ליחידה לטיפול נמרץ. הטיפול כולל אמצעים תומכים, כגון מתן חמצן ונוזלים במקרה של נשימה קשה או התייבשות. הטיפול עשוי לכלול כל אחד מאלה:
- קירור שמיכות כדי להחזיר את טמפרטורת הגוף לנורמה
- ניטור כל עודף נוזלים אצל אנשים מבוגרים עם מחלת לב או כליות
- תרופות לנהל תסיסה
- ויטמינים וגלוקוז
המטרה הסופית של הטיפול היא להפחית את רמות הורמוני בלוטת התריס בדם. לפעמים, יוד נתון במינונים גבוהים כדי לנסות להמם את בלוטת התריס. תרופות אחרות ניתן לתת כדי להוריד את רמת ההורמון בדם. תרופות חוסמי ביתא ניתנות לעיתים קרובות על ידי הוריד (IV) להאט את קצב הלב, להוריד את לחץ הדם, ולחסום את ההשפעות של עודף הורמון בלוטת התריס.
אנטיביוטיקה ניתנת במקרה של זיהום.
סיבוכים אפשריים
קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב) עלול להתרחש. אי ספיקת לב ובצקת ריאות יכולה להתפתח במהירות ולגרום למוות.
מתי לפנות לרופא מקצועי
זהו מצב חירום. התקשר 911 או מספר חירום אחר אם יש לך hyperthyroidism ותסמינים ניסיון של בלוטת התריס סערה.
מניעה
כדי למנוע סערה בלוטת התריס, hyperthyroidism צריך להיות מטופל.
שמות חלופיים
סערה תירוטית; משבר תירוטוקסי; הסערה היפרתירוס; מואצת hyperthyroidism; משבר בלוטת התריס; תירוטוקסיקוזיס - סופת בלוטת התריס
תמונות
בלוטת התריס
הפניות
מרינו מ ', ויטי P, מחלת צ'יובאטו ל'גרייבס. ב: ג 'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים ופדיאטריות. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 82.
תייסן MEW. בלוטת התריס והפרעות האדרנל. ב: קירות RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. 9th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 120.
תאריך סקירה 2/22/2018
עודכן על ידי: ברנט Wisse, MD, פרופסור חבר לרפואה, החטיבה של מטבוליזם, אנדוקרינולוגיה & תזונה, אוניברסיטת וושינגטון הספר לרפואה, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.