תוֹכֶן
הפרדת הכתף אינה פגיעה במפרק הכתף המרכזי עצמו. זוהי פגיעה בחלק העליון של הכתף שבו עצם הבריח (עצם הבריח) פוגש את החלק העליון של הכתף (acromion של עצם השכמה).
זה לא אותו דבר כמו כתף כתף. כתף נקע מתרחשת כאשר עצם הזרוע נובעת מפרק הכתף הראשי.
על הפציעה שלך
רוב פציעות ההפרדה הכתפיים נגרמות על ידי נפילה על הכתף. התוצאה היא קרע ברקמה שמחברת את עצם הבריח ואת החלק העליון של הכתף. דמעות אלה יכולים לבוא גם תאונת דרכים ופציעות ספורט.
פגיעה זו עלולה לגרום לכתף להיראות חריגה מקצה עצם דבוק למעלה או הכתף תלוי נמוך מהרגיל.
הכאב הוא בדרך כלל בחלק העליון של הכתף.
הרופא שלך עשוי להחזיק אותך על משקל תוך כדי לבחון אותך כדי לראות אם עצם הבריח שלך נדבק החוצה. רנטגן של הכתף שלך עשוי לסייע לאבחן הפרדת הכתף.
למה לצפות
רוב האנשים להתאושש הפרדת הכתף ללא ניתוח, בתוך 2 עד 12 שבועות. אתה תטופל עם קרח, תרופות, קלע, ולאחר מכן תרגילים כמו שאתה ממשיך לרפא.
ייתכן שההחלמה שלך תהיה איטית יותר אם יש לך:
- דלקת פרקים במפרק הכתף
- סחוס פגום (רקמות ריפוד) בין עצם הבריח שלך ואת החלק העליון של להב הכתף שלך
- הפרדת כתף קשה
ייתכן שיהיה עליך ניתוח מיד אם יש לך:
- קהות באצבעות
- אצבעות קרות
- חולשת שרירים בזרוע
- עיוות חמור של המפרק
טיפול עצמי בבית
להכין חבילת קרח על ידי לשים קרח בשקית פלסטיק sealable ועוטף בד סביב זה. אל תניח את שקית הקרח ישירות על האזור, שכן הקרח עלול להזיק לעור.
ביום הראשון של הפציעה, להחיל את הקרח כל 10 עד 15 דקות, במשך 20 דקות בכל פעם. לאחר היום הראשון, קרח את האזור כל 3 עד 4 שעות במשך 20 דקות בכל פעם. לעשות זאת במשך 2 ימים או יותר, או כפי שהורה על ידי הספק שלך.
עבור כאב, אתה יכול לקחת איבופרופן (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), אספירין, או acetaminophen (Tylenol). אתה יכול לקנות תרופות כאבים אלה ללא מרשם.
- שוחח עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופות אלו אם יש לך מחלת לב, לחץ דם גבוה, מחלת כליות או כיב קיבה או דימום.
- אין לקחת יותר מהסכום המומלץ על הבקבוק.
- אל תיתן אספירין לילדים.
אתה יכול לקבל כתף קלע להשתמש במשך כמה שבועות.
- ברגע שיש לך פחות כאב, להתחיל טווח של תרגילי תנועה, כך הכתף שלך לא תקוע במקום. זה נקרא חוזה. בדוק עם ספק שלך לפני ביצוע כל אלה תנועות.
- לאחר הפציעה שלך יש לרפא, לא להרים חפצים כבדים במשך 8 עד 12 שבועות.
מעקב
אם אתה ממשיך לקבל כאב, ספק שלך יהיה כנראה לבקש ממך לחזור בשבוע 1 כדי להחליט אם אתה צריך:
- ראה אורתופד (עצם ו רופא משותף)
- להתחיל פיזיותרפיה או טווח של תרגילי תנועה
מתי להתקשר לרופא?
התקשר לרופא או עבור לחדר המיון מיד אם יש לך:
- כאב חמור
- חולשה בזרוע או באצבעות
- קהות או אצבעות קרות
- ירידה חדה כמה טוב אתה יכול להזיז את היד
- גוש על הכתף שלך עושה את הכתף שלך נראית לא נורמלית
שמות חלופיים
כתף מופרדת; הפרדת מפרקים אקרומיוקלאוויקולרית - טיפול עוקב; הפרדת מטען - טיפול עוקב
הפניות
Andermahr J, טבעת D, יופיטר JB. שברים ונקעים של עצם הבריח. ב: Browner BD, יופיטר JB, Krettek C, אנדרסון הרשות הפלסטינית, עורכים. טראומה השלד: מדע בסיסי, ניהול, ושיקום. מהדורה חמישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: 49.
Bengtzen RR, דייה MR. כתף. ב: קירות RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. 9th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 46.
תאריך סקירה 4/7/2018
עודכן על ידי: ג 'ייקוב ל' הלר, MD, MHA, חירום רפואה, אמריטוס, וירג 'יניה מייסון מרכז רפואי, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.