דלקת צלוליטיס

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 9/22/2018

Orbital cellulitis הוא זיהום של השומן והשרירים סביב העין. זה משפיע על העפעפיים, הגבות, והלחיים. זה עלול להתחיל פתאום או להיות תוצאה של זיהום בהדרגה הופך להיות יותר גרוע.

גורם ל

Orbital cellulitis הוא זיהום מסוכן, אשר יכול לגרום לבעיות מתמשכות. אוראליטל צלוליטיס הוא שונה מאשר periorbital cellulitis, שהוא זיהום של עפעף או העור סביב העין.

אצל ילדים, זה בדרך כלל מתחיל כמו זיהום סינוס חיידקי מ שפעת האמופילוס. הזיהום היה נפוץ יותר בקרב ילדים צעירים, מתחת לגיל 7. עכשיו זה נדיר עקב חיסון המסייע במניעת זיהום זה.

החיידקים סטפילוקוקוס אאורוס, סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, וכן סטרפטוקסי ביתא המוליטי עשוי גם לגרום cellulitis מסלולית.

זיהום צלוליטיס אורביטל בילדים עלול להחמיר מהר מאוד יכול להוביל עיוורון. טיפול רפואי נדרש מיד.

תסמינים

הסימפטומים עשויים לכלול:

• נפיחות כואבת של העפעף העליון והתחתון, ואולי הגבה והלחי
• עיניים בולטות
• ירידה בראייה
• כאב בעת הזזת העין
• חום, לעיתים 102 ° F (38.8 ° C) ומעלה
• תחושה כללית כללית
• תנועות עיניים קשות, אולי עם ראייה כפולה
• עפעף מבריק, אדום או סגול

בחינות ובדיקות

הבדיקות הנפוצות כוללות:

• CBC (ספירת דם מלאה)
• תרבות הדם
• השדרה הברז אצל ילדים מושפעים שהם חולים מאוד

בדיקות אחרות עשויות לכלול:

• צילום רנטגן של הסינוסים והסביבה
• CT או MRI של הסינוסים ואת מסלול
• תרבות של ניקוז העין והאף
• תרבות הגרון

טיפול

ברוב המקרים, יש צורך בבית החולים להישאר. הטיפול כולל לרוב אנטיביוטיקה הניתנת דרך הווריד. ניתוח ייתכן שיהיה צורך לנקז את המורסה או להקל על הלחץ בחלל סביב העין.

זיהום צלוליטיס אורביטל יכול להחמיר מהר מאוד. אדם עם מצב זה חייב להיבדק כל כמה שעות.

Outlook (פרוגנוזה)

עם טיפול מיידי, האדם יכול לשחזר לחלוטין.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים עשויים לכלול:

• פקקת סינוס (יצירת קריש דם בחלל בבסיס המוח)
• אובדן שמיעה
• ספיקמיה או זיהום בדם
• דלקת קרום המוח
• נזק עצבי הראייה ואובדן ראייה

מתי לפנות לרופא מקצועי

Orbital cellulitis הוא חירום רפואי כי יש לטפל מיד. התקשר לרופא אם יש סימנים של נפיחות עפעפיים, במיוחד עם חום.

מניעה

קבלת חיסון חיסונים מתוזמנים ימנע את הזיהום ברוב הילדים. ילדים צעירים אשר חולקים משק בית עם אדם שיש לו זיהום זה ייתכן שיהיה צורך לקחת אנטיביוטיקה כדי להימנע מחלות.

טיפול מיידי בסינוסים או זיהום שיניים עלול למנוע ממנה להתפשט ולהפוך cellulitis מסלולית.

תמונות

• 

  
  עין אנטומיה

• 

  
  שפעת ההמופילוס

הפניות

בהט. זיהומים בעינים. ב: שרי JD, הריסון GJ, קפלן SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, עורכים. ספר הלימוד של פייגין וצ'רי למחלות זיהומיות בילדים. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 61.

דוראנד מ. זיהומים periocular. בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. In מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 118.

מקנאב. זיהום אורבי ודלקת. ב: יאנוף ז, דוקר JS, עורכים. אופטלמולוגיה. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 12.14.

Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. זיהומים אורביטליים. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 634.

תאריך סקירה 9/22/2018

עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.