תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- קבוצות תמיכה
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מניעה
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 2/22/2018
סוכרת היא מחלה ארוכת טווח (כרונית) שבה הגוף אינו יכול לווסת את כמות הסוכר בדם.
גורם ל
אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי הלבלב כדי לשלוט ברמת הסוכר בדם. סוכרת יכולה להיגרם על ידי אינסולין מעט מדי, התנגדות לאינסולין, או שניהם.
כדי להבין את הסוכרת, חשוב להבין תחילה את התהליך הרגיל שבו המזון נשבר ומשמש את הגוף לאנרגיה. כמה דברים קורים כאשר האוכל מתעכל ונספג:
- סוכר הנקרא גלוקוז נכנס למחזור הדם. גלוקוז הוא מקור דלק לגוף.
- איבר הנקרא לבלב עושה אינסולין. תפקיד האינסולין הוא להעביר גלוקוז ממחזור הדם אל שריר, שומן ותאים אחרים, שם ניתן לאחסן אותו או להשתמש בו כדלק.
אנשים עם סוכרת יש רמות גבוהות של סוכר בדם, כי הגוף שלהם לא יכול להעביר סוכר מן הדם לתוך שריר ותאי השומן להישרף או לאחסן אנרגיה, או בגלל הכבד שלהם עושה יותר מדי גלוקוז ומשחרר אותו לתוך הדם. הסיבה לכך היא:
- הלבלב שלהם לא עושה מספיק אינסולין
- התאים שלהם לא מגיבים לאינסולין בדרך כלל
- שני הנ"ל
ישנם שני סוגים עיקריים של סוכרת. הסיבות וגורמי הסיכון שונים עבור כל סוג:
- סוכרת מסוג 1 נפוצה פחות. זה יכול להתרחש בכל גיל, אבל זה מאובחן לרוב אצל ילדים, בני נוער, או צעירים. במחלה זו, הגוף עושה מעט או ללא אינסולין. הסיבה לכך היא שתאי הלבלב הגורמים לאינסולין להפסיק לעבוד. זריקות יומיות של אינסולין נדרשים. הסיבה המדויקת לכישלון באינסולין מספקת אינה ידועה.
- סוכרת מסוג 2 שכיחה יותר. זה קורה לרוב בבגרות, אבל בגלל שיעורי השמנה גבוהים, ילדים ובני נוער מאובחנים כעת עם מחלה זו.יש אנשים עם סוכרת מסוג 2 לא יודעים שיש להם את זה. עם סוכרת מסוג 2, הגוף הוא עמיד לאינסולין ואינו משתמש באינסולין כמו גם זה צריך. לא כל האנשים עם סוכרת מסוג 2 הם overweight או שמנים.
- ישנם גורמים אחרים של סוכרת, וכמה אנשים לא יכולים להיות מסווגים סוג 1 או סוג 2.
סוכרת הריונית היא רמת הסוכר בדם גבוהה המתפתחת בכל עת במהלך ההריון אצל אישה שאין לה סוכרת.
אם ההורה, האח או האחות שלכם סובלים מסוכרת, אתם עשויים לפתח את המחלה.
תסמינים
רמת סוכר גבוהה בדם יכולה לגרום למספר תסמינים, כולל:
- ראייה מטושטשת
- עודף צמא
- עייפות
- השתנה תכופה
- רעב
- ירידה במשקל
בגלל סוכרת סוג 2 מתפתח לאט, כמה אנשים עם רמות גבוהות של סוכר בדם אין תסמינים.
תסמינים של סוכרת סוג 1 מתפתחים תוך זמן קצר. אנשים עשויים להיות חולים מאוד עד שהם מאובחנים.
לאחר שנים רבות, סוכרת יכולה להוביל לבעיות חמורות אחרות. בעיות אלה נקראות סיבוכי סוכרת, וכוללות:
- בעיות עיניים, כולל בעיות לראות (במיוחד בלילה), רגישות לאור, עיוורון
- פצעים וזיהומים ברגל או ברגל, אשר אם מטופל, יכול להוביל קטיעה של הרגל או הרגל
- פגיעה בעצבים בגוף, גרימת כאב, עקצוץ, אובדן תחושה, בעיות עיכול מזון, אונות זיקפה
- בעיות בכליות, אשר יכול להוביל לאי ספיקת כליות
- מערכת החיסון מוחלשת, אשר יכול להוביל זיהומים תכופים יותר
- סיכוי מוגבר להתקף לב או שבץ
בחינות ובדיקות
ניתוח שתן עשוי להראות רמות גבוהות של סוכר בדם. אבל בדיקת שתן לבדה אינה מאבחנת סוכרת.
הרופא שלך עשוי לחשוד שיש לך סוכרת אם רמת הסוכר בדם שלך גבוהה מ 200 mg / dL (11.1 mmol / L). כדי לאשר את האבחון, יש לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות.
בדיקת דם:
- צום רמת הגלוקוז בדם. סוכרת מאובחנת אם רמת גלוקוז בצום גבוהה מ 126 mg / dL (7.0 mmol / L) בשני מבחנים שונים. רמות בין 100 ל 126 מ"ג / dL (5.5 ו -7 mmol / L) נקראים גלוקוז בצום או טרום צום. רמות אלו הן גורמי סיכון לסוכרת מסוג 2.
- בדיקת המוגלובין A1c (A1C). נורמלי הוא פחות מ -5.7%; סוכרת היא 5.7% עד 6.4%; וסוכרת היא 6.5% ומעלה.
- מבחן סובלנות גלוקוז אוראלי. סוכרת מאובחנת אם רמת הגלוקוז גבוהה מ -200 mg / dL (11.1 mmol / L) 2 שעות לאחר שתיית משקה סוכר (בדיקה זו משמשת לעיתים קרובות יותר לסוכרת מסוג 2).
הקרנה לסוכרת מסוג 2 אצל אנשים ללא תסמינים מומלץ עבור:
- עודף משקל ילדים שיש להם גורמי סיכון אחרים לסוכרת, החל מגיל 10 וחוזר על עצמו כל 3 שנים.
- עודף משקל (BMI של 25 ומעלה) שיש להם גורמי סיכון אחרים כגון לחץ דם גבוה, או שיש להם אמא, אבא, אחות או אח עם סוכרת.
- מבוגרים מעל גיל 45, חזר כל 3 שנים.
טיפול
סוכרת סוג 2 יכול לפעמים להיות הפוך עם שינויים באורח החיים, במיוחד במשקל עם פעילות גופנית ועל ידי אכילת מזונות בריאים יותר. במקרים מסוימים של סוכרת מסוג 2 ניתן גם לשפר עם ניתוח הרזיה.
אין תרופה לסוכרת סוג 1 (למעט לבלב או השתלת תאי איון).
טיפול בסוכרת מסוג 1 או בסוכרת מסוג 2 כולל תזונה, פעילות ותרופות כדי לשלוט ברמת הסוכר בדם.
כל אחד עם סוכרת צריך לקבל חינוך ותמיכה נאותה על הדרכים הטובות ביותר לנהל את סוכרת. שאל את ספק לגבי רואה מוסמך סוכרת מחנך (CDE).
השגת שליטה טובה יותר ברמות הסוכר בדם, הכולסטרול והדם מסייעת להפחית את הסיכון למחלת כליות, מחלות עיניים, מחלות מערכת העצבים, התקף לב ושבץ.
כדי למנוע סיבוכים של סוכרת, בקר את הספק לפחות 2 עד 4 פעמים בשנה. לדבר על כל בעיה שיש לך. בצע את ההוראות של ספק על ניהול סוכרת שלך.
קבוצות תמיכה
משאבים רבים יכולים לעזור לך להבין יותר על סוכרת. אם יש לך סוכרת, אתה יכול גם ללמוד דרכים לנהל את המצב שלך ולמנוע סיבוכים סוכרת.
Outlook (פרוגנוזה)
סוכרת היא מחלה לכל החיים עבור רוב האנשים שיש להם את זה.
פיקוח הדוק על רמת הסוכר בדם יכול למנוע או לעכב סיבוכי סוכרת. אבל בעיות אלה יכולות להתרחש, גם אצל אנשים עם בקרת סוכרת טובה.
סיבוכים אפשריים
לאחר שנים רבות, סוכרת יכולה להוביל לבעיות בריאותיות חמורות:
- אתה יכול לקבל בעיות עיניים, כולל בעיות לראות (במיוחד בלילה), רגישות לאור. אתה יכול להיות עיוור.
- את הרגליים ואת העור יכול לפתח פצעים וזיהומים. לאחר זמן רב, את הרגל או הרגל ייתכן שיהיה צורך לקטוע. זיהום יכול גם לגרום לכאב וגירוד בחלקים אחרים של הגוף.
- סוכרת עלולה להקשות על בקרת לחץ הדם והכולסטרול. זה יכול להוביל התקף לב, שבץ, ובעיות אחרות. זה יכול להיות קשה יותר עבור הדם לזרום לרגליים ולרגליים.
- עצבים בגוף עלולים להיפגע, לגרום לכאב, עקצוץ וחוסר תחושה.
- בגלל נזק עצבי, אתה יכול לקבל בעיות digesting את האוכל שאתם אוכלים. אתה יכול להרגיש חולשה או מתקשה ללכת לשירותים. נזק עצבי יכול להקשות על גברים לקבל זקפה.
- רמות גבוהות של סוכר בדם ובעיות אחרות עלולות לגרום לנזק בכליות. הכליות שלך לא יפעלו כמו שהיו פעם. הם יכולים אפילו להפסיק לעבוד כך שאתה צריך דיאליזה או השתלת כליה.
- המערכת החיסונית שלך יכול להחליש, אשר יכול להוביל זיהומים תכופים.
מניעה
שמירה על משקל גוף אידיאלי ואורח חיים פעיל עשויה למנוע או לעכב את תחילתה של סוכרת מסוג 2. אם אתה סובל מעודף משקל, לאבד רק 5% ממשקל הגוף שלך יכול להפחית את הסיכון שלך. תרופות מסוימות יכולות לשמש גם כדי לעכב או למנוע את תחילתה של סוכרת מסוג 2.
בשלב זה, סוכרת סוג 1 לא ניתן למנוע. אבל יש מחקר מבטיח המציג סוכרת מסוג 1 עשוי להתעכב אצל כמה אנשים בסיכון גבוה.
שמות חלופיים
סוכרת - סוג 1; סוכרת - סוג 2; סוכרת - הריון; סוכרת מסוג 1; סכרת סוג 2; סוכרת הריונית; סוכרת
הוראות המטופל
- סוכרת - כיבים ברגל
- סוכרת - טיפול הרגליים
- סוכרת - כאשר אתה חולה
תמונות
בלוטות אנדוקריניות
רטינופתיה סוכרתית
איים של לנגרהאנס
לבלב
משאבת אינסולין
סוג אני סוכרת
מחזור הדם הסוכרתי ברגל
מזון ושחרור אינסולין
ייצור אינסולין וסוכרת
ניטור גלוקוז בדם - סדרה
נקרוביוזה ליפואדיקה דיאבטיקורום - בטן
נקרוביוזה ליפואידיקה דיאבטיקורום - רגל
הפניות
האגודה האמריקנית לסוכרת. 2. סיווג ואבחון של סוכרת: סטנדרטים של טיפול רפואי בסוכרת - 2018. טיפול בסוכרת. 2018, 41 (הספקה 1): S13-27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
אטקינסון. סוג 1 סוכרת. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 32.
פולונסקי KS, Burant CF סוכרת מסוג 2. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; : 31.
תאריך סקירה 2/22/2018
עודכן על ידי: ברנט Wisse, MD, פרופסור חבר לרפואה, החטיבה של מטבוליזם, אנדוקרינולוגיה & תזונה, אוניברסיטת וושינגטון הספר לרפואה, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.