תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/14/2017
Cytomegalovirus מולד הוא מצב שיכול להתרחש כאשר התינוק נגוע בווירוס שנקרא cytomegalovirus (CMV) לפני הלידה. מולדת פירושו המצב קיים בלידה.
גורם ל
Cytomegalovirus מולד מתרחשת כאשר אמא נגועה עוברת CMV לעובר דרך השליה. האם לא יכול להיות סימפטומים, כך שהיא עשויה להיות מודעים לכך שיש לה CMV.
תסמינים
רוב הילדים הנגועים ב- CMV בלידה אינם סובלים מסימפטומים. אלה שיש להם תסמינים עשויים להיות:
- דלקת הרשתית
- עור צהוב ולבן של העיניים (צהבת)
- טחול גדול וכבד
- משקל לידה נמוך
- מרבצים מינרליים במוח
- פריחה בזמן הלידה
- התקפים
- גודל ראש קטן
בחינות ובדיקות
במהלך הבחינה, הרופא עשוי למצוא:
- קולות נשימה חריגים מצביעים על דלקת ריאות
- כבד מוגדל
- הטחול מוגדל
- תנועות פיזיות מתעכבות (פיגור פסיכו-מוטורי)
הבדיקות כוללות:
- נוגדן titer נגד CMV הן עבור האם והתינוק
- רמת הבילירובין ובדיקות הדם לתפקוד הכבד
- CBC
- CT או אולטרסאונד של הראש
- קרן
- מסך TORCH
- שתן שתן עבור וירוס CMV ב 2 עד 3 שבועות הראשונים של החיים
- צילום רנטגן של החזה
טיפול
אין טיפול ספציפי ל- CMV מולד. הטיפולים מתמקדים בבעיות ספציפיות, כגון פיזיותרפיה וחינוך מתאים לילדים עם תנועות פיזיות מתעכבות.
טיפול בתרופות אנטי-וירליות משמש לעיתים קרובות לתינוקות עם סימפטומים נוירולוגיים (מערכת העצבים). טיפול זה עשוי להפחית את אובדן השמיעה בשלב מאוחר יותר בחיי הילד.
Outlook (פרוגנוזה)
רוב התינוקות שיש להם סימפטומים של זיהום שלהם בלידה יהיו הפרעות נוירולוגיות בשלב מאוחר יותר בחיים. רוב התינוקות ללא סימפטומים בלידה לא יהיו בעיות אלה.
ילדים מסוימים עלולים למות בזמן שהם עדיין תינוק.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- קושי בפעילות גופנית ותנועה
- בעיות ראייה או עיוורון
- חירשות
מתי לפנות לרופא מקצועי
יש לבדוק את התינוק מיד אם ספק לא לבדוק את התינוק שלך זמן קצר לאחר הלידה, ואתה חושד התינוק שלך יש:
- ראש קטן
- תסמינים אחרים של CMV מולדת
אם התינוק שלך יש CMV מולד, חשוב לעקוב אחר ההמלצות של ספק שלך לבדיקות היטב התינוק. בדרך זו, כל בעיות צמיחה ופיתוח ניתן לזהות מוקדם וטיפל מיד.
מניעה
Cytomegalovirus כמעט בכל מקום בסביבה. מרכזים בארה"ב לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליצים על הצעדים הבאים כדי לצמצם את התפשטות CMV:
- לשטוף ידיים עם סבון ומים לאחר מגע חיתולים או רוק.
- הימנע מנשק ילדים מתחת לגיל 6 על הפה או הלחי.
- אין לשתף מזון, משקאות או כלי אוכל עם ילדים קטנים.
- נשים בהריון העובדות במעונות יום צריכות לעבוד עם ילדים מעל גיל שנתיים.
שמות חלופיים
CMV - מולד; CMV מולד; ציטומגלווירוס - מולד
תמונות
ציטומגלווירוס מולד
נוגדנים
הפניות
Bchham JD, סולבריג MV, טיילר KL. דלקת המוח ו דלקת קרום המוח. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 78.
הפצצה CS II. Cytomegalovirus (CMV). ב: Mandell GL, בנט JE, Dolin R, עורכים. עקרונות ומעשים של מחלות זיהומיות. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2014: פרק 140.
סוונסון EC. זיהום ציטומגלווירוס מולד: לקוחות פוטנציאליים חדשים למניעה ולטיפול. פדיאטר. 2013; 60 (2): 335-349. PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104.
תאריך סקירה 5/14/2017
עודכן על ידי: ניל K. Kaneshiro, MD, MHA, עוזר פרופסור קליני לרפואת ילדים, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.