גמגום

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• קבוצות תמיכה
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 2/19/2018

הגמגום הוא הפרעת דיבור שבה צלילים, הברות או מילים חוזרים על עצמם או נמשכים זמן רב מהרגיל. בעיות אלה גורמות לשבור את זרימת הדיבור (נקרא disfluency).

גורם ל

כ -5% מהילדים (1 מתוך כל 20 ילדים) בגילאי 2 עד 5 יפתחו מספר גמגומים במהלך ילדותם. זה יכול להימשך מספר שבועות עד מספר שנים.

עבור מספר קטן של ילדים, הגמגום אינו נעלם והוא עלול להחמיר. זה נקרא גמגום התפתחותי וזה הסוג הנפוץ ביותר של גמגום.

גמגום נוטה לרוץ במשפחות. גנים שגורמים לגמגום זוהו.

יש גם ראיות לכך גמגום הוא תוצאה של פציעות מוח, כגון שבץ או פציעות מוח טראומטיות.

במקרים נדירים, הגמגום נגרם על ידי טראומה רגשית (הנקראת גמגום פסיכוגני).

הגמגום שכיח יותר בבנים מאשר בנות. היא גם נוטה להתבגר בבגרות יותר מאשר בבנות.

תסמינים

הגמגום עשוי להתחיל עם עיצורים חוזרים (k, g, t). אם הגמגום נעשה גרוע יותר, מילים וביטויים חוזרים על עצמם.

מאוחר יותר, עוויתות קוליות מתפתחות. יש קול מאולץ, כמעט מטען, לדיבור. נראה שהאדם נאבק לדבר.

מצבים חברתיים וחרדה עלולים לגרום לתסמינים גרועים יותר.

סימפטומים של גמגום עשויים לכלול:

• מרגיש מתוסכל כאשר מנסים לתקשר
• השהייה או היסוס בעת תחילת או במהלך משפטים, משפטים או מילים, לעיתים קרובות עם השפתיים יחד
• לשים (interjecting) צלילים או מילים נוספות ("הלכנו אל ... אה ... חנות")
• צלילים חוזרים, מילים, חלקים של מילים או ביטויים ("אני רוצה ... אני רוצה את הבובה שלי", "אני ... אני רואה אותך" או "Ca-ca-ca-can")
• המתח בקול
• נשמע ארוך מאוד בתוך מילים ("אני Booooobbbby ג 'ונס" או "Llllllllike")

תסמינים אחרים שעשויים להיראות עם גמגום כוללים:

• עין מהבהבת
• לטלטל את הראש או חלקי גוף אחרים
• הלסת מטלטלת

ילדים עם גמגום מתון הם לעתים קרובות לא מודעים הגמגום שלהם. במקרים חמורים, ילדים עשויים להיות מודעים יותר. תנועות פנים, חרדה וגמגום מוגבר עשויים להתרחש כאשר הם מתבקשים לדבר.

יש אנשים שגמגום מגלים שהם לא מגמגמים כשהם קוראים בקול או שרים.

בחינות ובדיקות

בדרך כלל אין צורך בבדיקה. אבחון הגמגום עשוי להצריך התייעצות עם פתולוג דיבור.

טיפול

אין שום טיפול הטוב ביותר עבור גמגום. רוב המקרים הראשונים הם לטווח קצר ולפתור בעצמם.

טיפול בדיבור עשוי להיות מועיל אם:

• הגמגום נמשך יותר מ -3 עד 6 חודשים, או שהדיבור "החסום" נמשך מספר שניות
• הילד נראה נאבק כאשר גמגום, או נבוך
• יש היסטוריה משפחתית של גמגום

דיבור תרפיה יכול לעזור להפוך את הדיבור רהוט יותר או חלקה.

הורים מעודדים:

• הימנע להביע יותר מדי דאגה לגבי הגמגום, אשר למעשה יכול להחמיר את המצב על ידי הפיכת הילד יותר מודעת.
• הימנע מצבים חברתיים מלחיצים בכל הזדמנות אפשרית.
• להקשיב בסבלנות לילד, ליצור קשר עין, לא להפריע, ולהראות אהבה וקבלה. הימנע מסיום משפטים עבורם.
• הקדישו זמן לדיבור.
• לדבר בגלוי על גמגום כאשר הילד מביא את זה לך. תן להם לדעת שאתה מבין את התסכול שלהם.
• שוחח עם המטפל על מתי לתקן בעדינות את הגמגום.

נטילת תרופות לא הוכחה כמסייעת לגמגום.

לא ברור אם מכשירים אלקטרוניים מסייעים לגמגום.

קבוצות לעזרה עצמית הן לעיתים קרובות מועילות הן עבור הילד והן עבור המשפחה.

קבוצות תמיכה

הארגונים הבאים הם משאבים טובים למידע על גמגום ועל הטיפול בו:

• המכון האמריקאי לגמגום: stutteringtreatment.org
• חברים: האגודה הלאומית של אנשים צעירים אשר לגמגם: www.friendswhostutter.org
• קרן הגמגום: www.stutteringhelp.org

Outlook (פרוגנוזה)

ברוב הילדים המגמגמים, השלב עובר ודיבור חוזר לנורמה תוך 3 או 4 שנים. הגמגום המתחיל לאחר ילד בן 8 עד 10, צפוי להימשך עד גיל ההתבגרות.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים אפשריים של גמגום כוללים בעיות חברתיות הנגרמות על ידי הפחד של התגרות, אשר עשוי להפוך את הילד להימנע מדברים לגמרי.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לרופא שלך אם:

• הגמגום מפריע לעבודה בבית הספר של ילדך או להתפתחות רגשית.
• הילד נראה מודאג או מתבייש לדבר.
• הסימפטומים נמשכים יותר מ -3 עד 6 חודשים.

מניעה

אין דרך ידועה למנוע גמגום.

שמות חלופיים

ילדים וגמגום; Disfluency דיבור; מגמגם

הפניות

בליצר א, Sadoughi B, Guardiani E. הפרעות נוירולוגיות של הגרון. ב: פלינט PW, Haughey BH, לונד V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 58.

המכון הלאומי לחרשות והפרעות תקשורת אחרות. גיליון עובדות של NIDCD: גמגום. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. עדכון 6 מרס 2017. הגישה 1 מרס 2018.

סימס MD. התפתחות השפה והפרעות בתקשורת. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 35.

תאריך סקירה 2/19/2018

עודכן על ידי: ניל K. Kaneshiro, MD, MHA, פרופסור קליני של ילדים, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.